1997年 · 第13卷第04期

目的 探讨济肾汤对实验性糖尿病大鼠肾脏病变改善作用的机制。 方法 诱发大鼠糖尿病4周后，济肾汤给药8周，评价济肾汤对糖尿病大鼠肾脏自由基代谢紊乱和非酶促糖基化作用的影响。 结果 济肾汤处理可明显提高糖尿病大鼠肾脏超氧化物歧化酶（SOD）和过氧化氢酶（CAT）活性，降低肾脏和尿液脂质过氧化物丙二醛（MDA）水平，显著减少肾皮质5-羟甲基糠醛（5-HMF）释放量和肾小球系膜区硝基四氮唑蓝（NBT）染色强度。 结论 减轻肾脏自由基代谢紊乱和抑制非酶促糖基化可能是济肾汤改善糖尿病大鼠肾脏病变的重要机制。

目的 观察人工虫草醇提液治疗4/6肾截除肾衰大鼠肝脏和肌肉蛋白合成速率（SL%/d，SM%/d）。 方法 虫草治疗90天时，用大剂量3H-苯丙氨酸（3H-phe）注入，测定组织蛋白标记物的掺入量，以观察大鼠SL%/d，SM%/d。 结果 虫草能有效地降低Scr和BUN，减慢Ccr下降，提高Alb和Hb，减少尿蛋白量，纠正脂质代谢紊乱。SL%/d和SM%/d明显高于CRF对照组，但低于正常组。 结论 虫草醇提液能减少CRF大鼠蛋白尿，纠正脂代谢紊乱，改善贫血和提高SL%/d和SM%/d。

目的 寻求快速诊断腹膜炎的方法，提供选用敏感抗生素的依据。 方法 应用鲎试验及细菌培养法对55例次CAPD腹膜炎腹腔引流液标本进行研究，并以非腹膜炎之腹腔引流液标本40例次作对照。 结果 G-细菌腹膜炎13例，LAL全部阳性，敏感性100%。G+细菌性腹膜炎26例，LAL阳性2例（7.6%）。 结论 LAL法是G-细菌性腹膜炎的快速，简便的诊断方法，为临床早期选用敏感抗生素提供有力证据。

目的 筛选与狼疮性肾炎疾病活动程度相关性最好的临床与实验室指标，并建立一种疾病活动性的计分方法。 方法 以临床医师的判断作为疾病活动程度的外部标准，对117例狼疮性肾炎患者的资料进行单因素相关分析和多元回归分析。 结果 筛选出14个最能提示疾病活动性的参数，并以各参数在多元回归分析中的回归系数作为其各自的加权分（略加简化），建立了一种狼疮性肾炎疾病活动程度的计分方法，即活动性指数。 结论 这一活动性指数能较简便、合理、有效地测定狼疮性肾炎的活动程度。

目的 为了探讨维持性血液透析（血透）患者在血透后出现一过性视力下降，眼胀痛等症状是否与血浆渗透压改变有关。 方法 用Schiotz眼压计在血透前后及治疗中每隔一小时测量一次眼压。检测了前房角，视野及眼压描记及血浆渗透压、血生化等。 结果 血透后血浆渗透压下降会导致眼压升高。有青光眼解剖特点的眼球，眼压会出现进行性病理升高或诱发青光眼。 结论 对眼球有青光眼解剖特点的患者在血透时避免大量脱水。血透治疗充分，使治疗后内环境保持相对稳定，可避免眼压的升高。

目的 探讨血透患者血浆内皮素1（ET-1）、血管紧张素Ⅱ（AT-Ⅱ）浓度改变及其与心肌肥厚的关系。 方法 采用放射免疫的方法。 结果 （1）血透4小时后ET-1较血透前降低，透后72小时再次升高。（2）血透4小时后AT-Ⅱ较血透前升高，透后72小时仍高于透前水平。（3）维持血透3个月后左室重量（LVM）、左室重量指数（LVMI）较3个月前明显升高。（4）血透患者BUN、Scr、ET-1、AT-Ⅱ均与LVMI呈正相关。 结论 血透患者LVH可能与血浆ET-1、AT-Ⅱ升高有关，维持血透不能持久降低其浓度。

目的 为了探讨尿视黄醇结合蛋白（RBP）与糖尿病肾病的关系。 方法 用酶联免疫法测定了87例非胰岛素依赖型糖尿病（NIDDM）患者的尿RBP，同时测定尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）、β2-微球蛋白（β2-m）。 结果 糖尿病患者尿RBP均较正常对照组增高，尿RBP与尿Alb、尿NAG和β2-m呈正相关。 结论 在糖尿病早期阶段，肾小管功能会受到损害，尿RBP可作为诊断早期糖尿病肾病的敏感指标。

目的 研究小儿肾脏疾病血、尿内皮素（PET、UET）的水平及其相互关系。 方法 采用同位素放免方法检测了肾病综合征（NS），肾小球肾炎（GN），肾功能衰竭（RF）共72例患儿血及尿中ET，血心钠素（ANP）水平。 结果 NS，GN，RF三组的PET及UET值明显高于对照组，尤其RF组（P<0.05，P<0.01）。ANP值在GN组和RF组明显高于对照组（P<0.01）。8例ARF患儿恢复期血ET水平下降，6例CRF患儿虽经治疗，但血ET水平不降或上升。 结论 ET在小儿肾脏疾病发病机理及病情进展中可能起重要作用，其值高低与病情严重程度及预后有关。

目的 为了探讨贫血与慢性肾衰（CRF）免疫功能状态的关系。 方法 检测了CRF患者单纯输血及用红细胞生成素（EPO）治疗前后细胞因子白细胞介素-2（IL-2）、可溶性白细胞介素-2受体（sIL-2R）、肿瘤坏死因子（TNF）及γ-干扰素（γ-IFN）水平，并与肾功能正常肾小球肾炎患者（GN）组及对照组（C）进行比较分析。 结果 CRF组血清IL-2，TNF和γ-IFN水平均显著低于GN组及C组（P<0.01），sIL-2R水平则较GN组及C组明显升高（P<0.01）。CRF组血清IL-2，TNF和γ-IFN水平与血红蛋白浓度存在直线正相关，而sIL-2R水平与血红蛋白浓度呈负相关性，单纯输血或应用EPO治疗能改变这些细胞因子活性水平。 结论 CRF免疫功能低下与贫血有关，及时治疗和改善贫血状态可部分纠正这种免疫异常。

目的 探讨中西医结合治疗系膜增生性肾小球肾炎（MsPGN）疗效。 方法 对比观察了中西医结合（治疗组）与单纯西药（对照组）治疗经肾活检诊断的MsPGN的临床疗效。 结果 治疗组完全缓解率和总有效率为58.8%和90.6%，显著高于对照组的22.5%和62.5%（P<0.05），而治疗组复发率仅3.5%，明显低于对照组22.5%（P<0.05）。 结论 在常规西药治疗基础上，辩证配合中药是治疗MsPGN的有效方法之一。