1995年 · 第11卷第04期

应用胎鼠肝细胞体外培养红系集落方法测定血清红细胞生成素（EPO），80例尿毒症患者略高于正常对照组，但显著低于再生障碍性贫血患者。凝胶过滤所得尿毒症中分子物质（MMS）显著抑制小鼠骨髓红系集落形成单位的体内生长和正常人红细胞膜钙泵活性。尿毒症患者红细胞膜钙泵活性显著降低，红细胞内钙显著增多，透析能部分纠正上述异常。血浆甲状旁腺激素（PTH）明显升高患者贫血较重，对重组人EPO反应较差。表明除EPO缺乏，MMS和PTH积聚在尿毒症贫血发病中起重要作用。

抗髓过氧化物酶（抗MPO）抗体是抗中性粒细胞浆抗体（ANCA）中的一种，其对结节性多动脉炎（PAN）的诊断价值日益受到重视。我们应用ELISA方法对19例PAN患者血清进行检测，6/19例抗体阳性（32%），其中5例临床表现合并肺、肾损害，1例合并皮肤、肾脏病变；另外6例中的1例动态监测，当病变处于急性活动期时，抗MPO抗体阳性；而病变趋于慢性化及临床症状趋于缓解时，抗MPO抗体阴性。此外，对22例正常对照及22例其它肾脏病患者进行检测，抗MPO抗体均无一例阳性。因而提示抗MPO抗体为PAN特别对于合并肺、肾损害的PAN的敏感指标；抗MPO抗体出现与疾病的活动性有关，可作为疾病活动性的指标。

小儿单纯性血尿有肾穿刺活检资料的50例。临床表现为镜下血尿者17例，镜下血尿伴发作性肉眼血尿29例，单纯发作性肉眼血尿4例。病理结合临床诊断为系膜增生性肾炎10例，局灶节段性增生性肾炎2例，IgA肾病13例，薄基底膜肾病15例，遗传性肾炎2例，高钙尿症3例，乙肝病毒相关肾炎1例，轻微病变2例，肾小球形态基本正常2例。

对344例（350例次）肾移植病人资料进行分析，以探讨肾移植内科方面经验。发现1．群体反应性抗体（PRA）检查对选择受者有好处；2．对高龄（50岁以上）、糖尿病受者用小剂量激素；3．用血浆置换加药物治疗加速排斥反应有一定效果；4．继发性红细胞增多症用theophylline治疗有效。

以单抗Mac387作为单核细胞或中性粒细胞标志，以增殖细胞核抗原（PCNA）单抗作为细胞增殖指标，应用ABC免疫酶标法对87例各型肾小球肾炎肾穿刺组织进行了免疫组化研究，结果发现肾小球Mac387阳性细胞数除紫癜性肾炎外，各型增生性肾炎显著高于非增生性肾炎（P<0.05）；PC-NA阳性细胞数除IgA肾炎外，各型增生性肾炎也均显著高于非增生性肾炎组（P<0.05）；肾小球Mac387和PCNA阳性细胞数与系膜细胞增生程度密切相关；各型肾炎中肾小球Mac387和PCNA表达也有一定相关性，但未显示统计学意义。最后就肾小球系膜增生的可能机制进行了讨论。