1990年 · 第06卷第05期

本文运用高效液相色谱技术检测了11例IPD病人中头孢呋肟的药物动力学。其中静脉给药6例：静脉注射头孢呋肟750mg后24小时内血中一直维持着有效浓度，而腹腔中达不到治疗浓度。腹透时该药的清除半衰期为15.8±3.3小时，腹膜对该药的清除率为5.86±1.77ml/mm，说明腹膜对该药有一定的清除能力，但清除有限。腹腔给药组5例：腹腔给予头孢呋肟50mg/L，透析液中基本达到治疗浓度但偏低，而血中浓度很低，无蓄积。腹膜对该药的吸收率为37.1±1.49%，据此作者根据病人感染的不同程度提出了单纯腹腔给药和静脉，腹腔联合给药方案。

本文根据155例成人原发性肾病综合征临床资料，探索了其激素治疗的适应症。认为高血压，血肌酐升高的病人，激素疗效常不佳，蛋白尿选择性差，尿FDP增高者，疗效亦多数差，此外，年令较大，病程较长，明显血尿者，疗效亦较差。在年轻病人，无高血压，血肌酐正常，无血尿的早期病例，激素疗效良好。在开始用高剂量激素时，配合使用滋阴清热中药，能减少激素的不良反应。在激素减量时，酌加用温补肾阳的中药，能减少撤药反跳和有助于巩固疗效。

本文观察了27例非感染期CAPD病人腹腔巨噬细胞的形态，超微结构、功能、引流液的调理能力等自身防御机能及其与腹腔感染之间的关系。结果表明，腹腔局部的细胞和体液免疫缺陷可能是部分病人反复发生腹膜炎的重要因素，而这些缺陷部分可望通过治疗加以纠正，从而可能为腹膜炎的防治提供新的途径。

本文检测了41例狼疮性肾炎（LN）患者和41例健康献血员外周血PBMC的几个免疫指标，包括T细胞亚群（CD3、CD4和CD8细胞），T细胞对PHA的反应，B细胞SmIg、NK细胞活性。结果表明LN患者CD3+细胞和T淋转刺激指数与正常对照组差异无显著意义（P>0.05）。CD8+细胞则显著高于对照组（P<0.001），CD4+细胞及CD4+/CD8+细胞比值均低于对照组（P<0.05，P<0.001）。B细胞SmIg+百分率则高于对照组（P<0.01），而NK活性明显低于正常人（P<0.001）。并对20例正常人和28例LN患者同时检测了NK活性与B细胞SmIg百分率的相关分析，正常人组两者呈直线正相关（P<0.05），病人组两者呈直线负相关（P<0.001）。本文对上述结果意义进行了讨论。