1987年 · 第03卷第02期

汞对肾脏慢性毒性作用临床己屡有报导，但慢性汞暴露时肾脏的病理学改变情况则极少有文献论及，本实验对此进行了长期动态观察。研究发现，慢性汞暴露时肾脏改变的定位性极强，主要集中于近曲小管，多为可逆性病变，局灶性分布，并有剂量依赖性；肾小管其余部位及肾小球基本正常，但并不排除长期暴露较高剂量后会引起更为严重肾脏病变的可能性。

血液透析治疗67例急性肾衰，其中25例死亡，病人存活率62.7%。讨论了急性肾衰伴有感染、休克、急性呼吸窘迫综合征、充血性心衰时的血液透析对策。积极控制感染和纠正休克是治疗成功的关键。早期、充分透析和根据不同情况采用碳酸氢盐、高钠透析液、序贯透析和血液滤过可以减少透析并发症，从而提高病人存活率。

本文将肾动脉狭窄性高血压分为"恶性高血压"型、"良性高血压"型、"原醛"型和其它型，对其诊治和预后有一定意义。快速法IVP+洗脱试验为重要筛选试验，有四个主要和四个次要X线征象。分侧肾静脉PRA、ATⅡ活性比值测定作为术前疗效预测指标，前者有意义，后者无价值。对四种治疗方法的指征和注意事项特别是ACE的进展作了介绍。

本文测定了（95例）肾脏病患者的血浆纤维结合蛋白（Fn）值，发现各组肾脏病的均值均低于正常（P<0.05~0.001）。慢性肾盂肾炎急性发作时血浆Fn值增加。慢性肾炎的血浆Fn与24小时尿蛋白呈显著负相关，同时血浆Fn与C3有显著相关。慢性肾功能不全时血浆Fn值非常显著地低于其它几组肾脏病（P<0.001），其血浆Fn与血红蛋白及血浆总蛋白成正相关，与BUN呈负相关，发生机理可能与Fn的消耗增加及Fn的产生受抑制有关。