侵入式脑机接口医疗器械临床试验伦理审查的实践与思考李晓玲 魏鹏虎 杨昆 王雪 宋林子 庄静文 张海洪 唐毅
中华医学科研管理杂志2026年 39卷 01期
DOI: 10.3760/cma.j.cn113565-20250806-00188
目的
探讨侵入式脑机接口(Brain-Computer Interface, BCI)临床试验方案设计及其伦理审查中存在的问题与挑战,为完善此类研究的伦理审查规范与管理提供参考依据。
方法
依据《脑机接口研究伦理指引》,从合规性、社会与科学价值、知情同意、隐私保护与个人信息安全、风险防控、资质要求和责任机制7个核心维度,对2021年以来首都医科大学宣武医院牵头的3项反应性神经刺激(Responsive Neurostimulation, RNS)治疗难治性癫痫的注册类医疗器械临床试验进行回顾性分析。
结果
3项试验方案在伦理审查的核心要素上均符合国内相关政策法规中关于通用医疗器械临床试验的要求,对手术相关风险、装置相关风险及刺激相关风险均制定了风险管理策略。然而,针对BCI技术特性所衍生的独特伦理问题,方案设计的深度尚显不足,主要体现在6个方面:长期安全风险监控、脑神经长期干预的潜在影响、软件与算法安全、神经数据管理、知情同意书对于BCI技术所特有的伦理风险告知、责任划分机制。
结论
侵入式BCI技术对传统临床试验设计模式与伦理审查框架提出了新的挑战。研究者与申办者应当在伦理审查过程中承担举证责任,主动强化研究方案的前瞻性伦理设计;伦理委员会需持续提升专业审查能力,并建立覆盖全流程的伦理管理机制。