2019年 · 第32卷第04期

目的 总结分享北京大学受试者保护体系开展研究者科研伦理与科研诚信培训的实践经验，探索大学层面研究者伦理培训的持续改进与质量提升。 方法 系统回顾2012—2018年间北京大学受试者保护体系研究者科研伦理与科研诚信培训工作档案，汇总培训反馈意见等信息，梳理培训工作亮点，发现可持续改进空间。 结果 北京大学科研伦理与科研诚信培训在大学层面伦理培训机制建设和实践探索方面取得阶段性成果。 结论 基于北京大学研究者伦理培训的前期基础，可从扩展研究者伦理培训要求，鼓励并认可研究团队开展的伦理培训，强调伦理培训质量以及推动伦理培训共享与互认机制建设等方面推动持续改进。

目的 探讨伦理委员会实地访查的适合策略，以切实、有效地落实对临床研究的监管，规范临床研究的实施。 方法 鉴于目前的伦理指南对实地访查缺乏详尽的规范性描述，相关文章探讨较少，各伦理委员会开展情况及深入程度不一，本文作者通过对多次参加实地访查的案例进行分析，从实地访查的程序、内容及注意事项展开论述。 结果 实地访查是对临床研究实施情况进行全面、深入、真实了解的重要环节，有利于帮助申办方/研究者提升意识，加强对GCP的遵循性，并对实施过程中出现的问题及时纠正，充分保障了后续研究的规范实施，切实落实受试者权益及安全。 结论 伦理委员会规范、高效的实地访查策略是临床试验实施过程中重要的监管策略之一，是对常规伦理材料审查的有效补充。

目的 优化医院科研绩效评估，挖掘不同类型临床科室的科研特点及不足，提升科研绩效评估的有效性。 方法 采用统计学描述概括2017年医院科研绩效评分整体情况；采用层次聚类分析对75个临床科室科研绩效评分进行聚类与特征分析。 结果 SCI论文(405分)、国家级课题(181分)及国内核心论文(106分)3项占总平均分75.2%，为主要科研业绩指标。75个科室最佳聚类数为6类，树状图显示6类科室之间具有显著的差异性。6类科室类型分别为学术会议导向型、国内核心期刊论文导向型、SCI论文导向型、高级别课题导向型、省部级及横向课题导向型、学术交流导向型。其导向指标平均分占各自类别总平均分百分比分别为：59.4%、42.0%、66.7%、57.0%、61.8%和52.3%。 结论 本样本中，相比K-均值法，层次聚类分析法的结果具有更好的特征性与解释性，科研绩效评估得到了进一步优化。不同类型科室的指标特点显著，薄弱点突出，为科研管理者对策研究提供了有效的指导。

目的 确立新疆自治区级附设性医药研究所绩效评价各评价指标的权重。 方法 采用AHP分析方法，建立判断矩阵，确定要素的相应权重，并计算构成自治区级附设性医药研究所绩效评价的各指标的总权重系数，最后对判断矩阵进行一致性检验。 结果 专家对各指标的赋值合理有效，指标相对重要性的两两比较是适当的。准则层的权重系数分别为0.09246、0.20434、0.17473、0.23681和0.29166，并计算得出各指标的总权重系数，构建了新疆自治区级附设性医药研究所绩效评价模型。 结论 运用AHP分析方法构建的新疆自治区级附设性医药研究所绩效评价体系具有较高的可信度和可操作性，对进一步强化研究所管理具有借鉴作用。

目的 促进医学科技奖励评审和管理工作的全面提升。 方法 结合中国抗癌协会科技奖具体业务流程，对医学科技奖励评审系统应用进行分析。 结果 应用系统提高了推荐工作的规范性、评审过程的严谨性和管理部门的工作效率，但随着大数据、人工智能等新技术的发展和"健康中国"、"互联网＋"等全域性、关联性的信息化需求，系统要有全新的设计理念和功能扩展。 结论 系统要不断适应新需求，着眼医学科技奖励全流程进行系统功能扩展，加强与相关系统的整合，才能促进科技奖励工作的全面提升。

目的 对医院科研方法学服务过程中存在的问题进行全面深入的分析，并通过项目管理手段实现服务质量的持续改进。 方法 采取PDCA循环管理模式法，结合项目管理工具(如采用鱼骨图头脑风暴法进行原因分析，采用甘特图制定项目开展计划，采用SMART原则进行主题目标值设定等)，通过完善科室服务制度规范，建立分专业、分区块的服务流程，依据专业特长调整人员分工，定期交流学习以优化问题解决方案，配备专业技术人员来提高服务平台运维的安全性等措施，围绕"缩短服务统计分析报告周期"、"提高科研方法学设计正确率"以及"降低服务数据平台问题报告次数"等3个拟定的主题完成了服务质量的改进。 结果 3个主题的目标值均基本达成，取得了一定的成效。 结论 采用PDCA循环管理法可有效实现医院科研方法学服务质量的持续改进。

目的 通过对国家自然科学基金国际(地区)合作研究与交流项目进行分析，探索促进国际科研项目合作、提升科研创新和国际影响力的方法。 方法 以国家自然科学基金重点国际(地区)合作研究项目为切入点，分析北京大学医学部在国际科研合作方面的现状，并提出优化建议。 结果 北京大学医学部在基础研究领域的国际科研合作与交流方面较为活跃，在国家自然科学基金重点国际(地区)合作研究等项目上优势明显。需在现有基础上对国际科研合作项目进一步优化，不断提升北大医学国际竞争力。 结论 需进一步探索"项目—人才—基地"相融合的国际合作方式，全方位提升我校科技创新的国际化水平。

目的 为充分发挥医院科技成果奖励政策的激励作用，缩短科技成果奖励周期，降低管理成本，达到科技成果管理的精细化预期。 方法 通过对奖励流程回顾性分析，寻找制约因素，结合信息化手段和公示策略对科技成果奖励流程再造，比较传统模式和信息系统模式下科技成果奖金发放的周期。 结果 结果显示基于科研管理系统的奖励模式使奖励到账等待期下降约62%，节约管理成本，提升人员依从性。 结论 经过4年的实践证明，新的管理模式进一步释放了医院奖励政策的正向激励作用，解决了科技成果奖励过程中技术手段制约奖励效果的关键问题。

目的 了解上海市21家三级医院医务人员对我国现行有效的科技成果转化政策的认知、态度及需求。 方法 采用方便抽样方法，使用自行设计的调查问卷对上海市21家三级医院420名医务人员进行调查，共有411份有效问卷，问卷有效率为97.86%。 结果 调查对象对于我国科技成果转化政策认知度较低，认知程度与调查对象的专业技术职称有关(P<0.05)。调查对象对于政策中部分内容认可度较高；40.47%认可企业为转化过程中的决策主体；85.99%认可科技中介服务机构进行成果价值评估，并需求其提供信息搜集、筛查等服务。 结论 应加强对医务人员的政策宣传，同时征询医务人员对于科技转化的需求及建议，完善政策中的相关内容，以期更高地促进医疗系统科技成果转化工作。

目的 如何培养青年英才储备科研后备力量是科研处需面对的重要问题之一。 方法 通过借助团委宣传优势、树立青年科技榜样、召开科研启动会、开展青年科技论坛的服务措施和院内政策支持措施两方面着手力求促进科技人才的发展。 结果 一系列措施的开展带来了青年人才科研参与热情提升、量的积累到质的飞跃、青年人才水平稳中有升的结果。 结论 医院从服务和政策两方面着手培养青年英才，不仅促进其科研水平的提高，还利于提升自身素养，为医院储备科研后备力量。

目的 分析ESI(Essential Science Indicators)学科排名对我国高校医学相关学科科研工作的影响。 方法 分析ESI中个指标数据的特点及影响因素。 结果 ESI的指标具有唯一性、客观性、学科分类体系独特、可预测性、不区分作者排名。 结论 ESI产生的积极作用包括促进提高论文的影响力、促进高校医学相关学科科研的国际合作、重视非第一和责任作者的论文等。其局限性包括影响医学相关学科的平衡发展，一些医学相关学科没有独立排名，鼓励作者把医学论文发表在中国大陆以外的期刊上，医学院校机构统计很难完善。

目的 以北京市医院管理局消化内科学科协同发展中心(以下简称"中心")为例，探索优势学科为主导的医学学科协同发展模式建设思路。 方法 通过梳理中心建设经验，阐述中心建设意义、建设路径及现存建设难点。 结果 中心通过搭建一系列辐射成员单位的公共服务平台、健全制度及激励机制，凝聚发展合力。 结论 基于北京市医院管理局集团化管理优势，中心在科研、医疗、信息化建设及人才培养等方面同步推进，形成自身特色，为市属医院医学学科协同发展中心建设积累了宝贵的经验。

目的 对12种护理核心期刊发表的护理管理类零被引论文进行统计，分析其原因，为进一步提高护理管理类论文学术质量，降低零被引率提供参考。 方法 在万方数据库中检索近3年护理核心期刊发表的护理管理类零被引论文，对其发文量、基金资助情况、作者人数、学历及职称、研究主题等进行分析。 结果 2015—2017年护理管理零被引论文2 492篇，占护理管理论文总数的46.65%；其中零被引基金论文1 172篇，非基金论文1 320篇，且呈现逐年递增趋势。《中华护理杂志》零被引率最低，为33.67%；护理管理零被引基金论文获省(直辖市)级资助最多，占42.83%。质性研究类、调查研究类及应用统计描述的论文零被引率最高，分别为51.44%、50.87%、47.03%和70%以上的零被引论文研究内容为护理人力资源管理、护理质量管理、护理管理模式、管理心理研究4个方面。护理人力资源管理关注较多的是护理人员的培训、核心能力、岗位管理、工作压力、工作满意度等方面。护理质量管理研究内容集中在品管圈、护理质量评价、持续质量改进、不良事件管理等方面。 结论 护理管理论文的零被引率较高，提示应加强对护理管理人员科研能力的培训，使其抓住护理管理领域的热点或焦点问题进行选题，促进护理管理成果的临床应用。

目的 基于ESI数据库对近5年来国内作者高被引临床医学论文情况进行调查与分析，了解我国临床医学类高被引论文的发表情况。 方法 检索2013—2017年ESI数据库国内高被引论文，分析其地区分布、引用频次、研究机构、研究领域、基金来源、文献类型、期刊分布和主题词等信息。 结果 共487篇高被引临床医学论文纳入研究，约50%的作者来自上海、北京、江苏和广东；主要分布在全国重点科研院校；2014—2016年每年高被引论文在110篇左右。肿瘤研究是当前国内外医学学者关注的方向。 结论 我国临床医学研究仍然处于一个不均衡、不协调的发展水平，科研机构应精准把握科研热点，加大科研投入，追踪科研前沿。

目的 通过对中山大学附属第一医院2013—2017年SCI收录论文进行统计分析，了解医院SCI论文产出情况，为政策的制定和科研工作的发展提供参考。 方法 分别从5年间论文的数量、影响因子、期刊、学科分布等方面，对以中山大学附属第一医院为第一完成单位发表的文章类型为Article及Review的SCI论文进行统计分析。 结果 5年间共发表SCI论文2 268篇，共分布于1 162种期刊，论文数量及平均影响因子有显著提高，但主要集中在传统优势学科。 结论 2013年以来，SCI论文产出逐年提高，但高影响力文章的数量及质量均有待提升，应统筹协调学科发展，加强公共实验平台建设，继续搭建人才梯队，完善奖励政策及评价体系，进一步提升医院的整体科研水平。

目的 为顺应新形式下的科研管理方式改革需求，建立健全科学的管理方法和体系。 方法 结合国内高校二级学院目前科研管理体系的运行现状，从接轨ISO9000质量管理体系出发，运用全面质量管理的理论和方法阐述分析。 结果 通过重点阐述ISO9000质量管理体系对应高校二级学院科研管理服务改革的指导意义，从二级学院科研管理服务角度提出质量管理运行措施。 结论 为推进ISO9000质量管理体系在高校二级学院科研管理领域的引入和全面建设提供参考。

目的 临床研究中运用量化评价的标准评估建立量化评价指标并应用于临床研究结题质量控制中的可行性及意义。 方法 通过文献分析、头脑风暴和德尔菲专家咨询法，建立评估指标及相应的指标权重，运用雷达图进行数据分析。 结果 共建立5个一级指标和23个二级指标，从伦理要求、信息化、方案执行、质量控制、科研产出5个方面建立执行评估体系。 结论 该评估体系能够有效评估临床研究的完成质量，发现研究中质量管理的薄弱环节，是一种适合临床研究结题质量管理的方法。

目的 不断健全医院临床试验中严重不良事件审查机制。 方法 分析临床试验中严重不良事件的定义及审查现状，结合我院伦理委员会审查严重不良事件的标准操作规程，提出相应的改进措施。 结果 现阶段对临床试验中发生的严重不良事件的通报及审查仍然存在着不足，应当引起足够重视。 结论 期望通过伦理委员会切实高效的审查临床试验中发生的严重不良事件，最大限度保护受试者的健康和权益。