2019年 · 第32卷第03期

目的 分析瑞典医学科研经费投入的管理经验，为进一步理顺我国医学科研投入管理工作提供参考。 方法 采用文献调研法，描述性统计等方法系统梳理瑞典医学科研经费来源组成，具体分析近十年在医学领域的资金投入和分配情况。 结果 瑞典政府在UO9(健康、医疗和社会关怀)领域的预算呈稳步上升态势，年度平均预算占比达到政府总预算的7.14%，资金分配方面具有科学的管理方法，拨款项目主要分为公共卫生类、医疗保健类和社会关怀类3大方向。 结论 针对目前我国医学科研经费投入与分配存在的问题，提出探讨适合我国国情的资金投入模式，增强医学领域资金投入针对性，建立健全科学、高效的资金管理机制。

目的 了解山东省医院科技影响力的总体现状，分析问题并提出发展对策。 方法 通过网络调研法获取2017年度山东省医院科技影响力的相关数据，利用NetDraw可视化工具绘制医院－－学科共现矩阵的可视化图谱。 结果 山东省医院科技影响力处于全国中等水平，形成了一定的优势学科和学科集群，多数学科表现为科技投入高于科技产出和学术影响。 结论 山东省医院科技影响力总体水平不高，学术影响和科技产出贡献度不高，与国家级临床医学研究平台的建设要求还存在一定差距。建议以创建研究型医院为契机，全面实施学科联合、绩效评价与人才融合等多个科技影响力提升措施。

目的 探讨医院开展涉及人的生物医学研究时的受试者知情同意及伦理审查现状，并提出相应的改进措施。 方法 通过检索万方医学网(http：//med.wanfangdata.com.cn/Paper)，选取"医院"作为检索词，以"全部字段"作为检索条件，收集刊登时间为2018.01-2018.02，内外妇儿领域中涉及人的生物医学研究的相关文章，从发表文章所属医院等级、医疗机构类型、试验开展所采用的临床研究方法、是否属于药物相关临床研究、试验项目基金资助、发表文章刊登的杂志类型等不同角度，分析医院人体试验开展中受试者知情同意书签署及伦理委员会审查情况。 结果 (1)在1 964篇涉及人的生物医学研究的文章中，试验开展得到受试者知情同意及通过伦理委员会审查的仅538篇，占27.4%。(2)不同等级医院、不同医疗机构发表的文章，在人体试验开展中落实受试者知情同意及伦理审查方面无明显差异。(3)试验性研究比观察性研究更加重视受试者知情同意及伦理审查。(4)药物相关性临床研究比非药物相关性临床研究更加重视受试者知情同意及伦理审查。(5)受基金资助的项目比不受基金资助的项目更加重视受试者知情同意及伦理审查。(6)文章收录在核心期刊较收录在其他期刊的研究更加重视受试者知情同意及伦理审查。 结论 目前，医院在开展涉及人的生物医学研究时，对受试者知情同意及伦理审查仍然不够重视，医务人员伦理意识尚薄弱，需进一步改进以规范人体试验的科学开展。

目的 通过分析总结以医联体为载体的区域科研医联体建设中的工作经验与思考体会，初步探讨该工作的最终目的与理想模型。 方法 查阅相关文献以及总结分析实际工作中的经验与产生的思考。 结果 区域科研医联体建立目的在于构建并共享区域医疗科研数据信息、利用实验室与临床研究的双向转化模式使科研成果反哺基层医院医疗服务以及从侧面帮扶、推动区域医联体的建设与发展，理想模型是利用区域临床科研数据共享平台以及科研相关信息共享平台来推动其发展。 结论 区域科研协同发展最终目标是建立一张"区域科研资源分布图"，利用此图可进行科研项目合作、统筹资源分配、整合科研力量、培养人才梯队，从而全面提升区域科研能力。

目的 通过对乌鲁木齐市疾病预防控制中心2008—2017年的论文发表、科研立项等数据的分析，对中心的科研能力水平进行综合性的评价。 方法 本文使用熵权法对数据进行处理和分析，按照信息熵及权重的结果，分别得出十年各指标项目的综合得分，并进行排序。 结果 论文发表的信息熵最小，所占权重最大，科技进步奖和成果鉴定的信息熵最大，所占权重最小；综合得分中排名前4名的年份分别是：2016、2017、2014和2015年；排名居中的年份分别是2012、2010、2013和2011年；而排名最后2名的年份是2008和2009年。 结论 乌鲁木齐市疾病预防控制中心2008—2017年的科研综合能力水平虽然每年略有起伏，但整体呈现出曲线上升的趋势，在科研方面有了质的飞跃，实现了各项零的突破，同时形成了"科研带动业务、业务支撑科研"的新局面。

目的 调查关节外科医师的科研水平的现状，探讨影响其科研水平的影响因素。 方法 选取北京某三级医院及二级医院的关节外科医生140名，采用科研水平自评量表进行评估，按照科研水平高水平和中低水平进行分组，分析中低水平医师与年龄、工作年限、职称、文化程度、是否有培训机会、团队情况、科研活动时间、医院级别、对工作满意度之间的关系。 结果 被调查者科研水平总分分布在12～115分，中位数69.5(40～90)，4个维度得分由低到高依次为统计学知识、软件操作、科研基础以及论文写作。单因素分析结果显示，年龄、文化程度、是否有培训的机会、有无团队、科研活动时间、医院级别、对工作是否满意与关节外科医师的科研水平有关联(P<0.05)；多元回归结果显示，对科研水平的影响从大到小依次是有无科研团队、工作满意度以及参加科研活动的时间，此3个因素可以解释科研水平变化得60.5%(R2＝0.605)。 结论 关节外科医生科研水平处于较高水平，其中在统计学知识、以及软件操作分值较低，需进一步学习和掌握。而增加科研团队建设、提高工作满意度、增加科研活动时间可以提高科研水平。

目的 护理专利作为重要的医学科研成果，近年来重要性日益凸出。但目前护理部是大部分医院知识产权工作的盲区。本文旨在探讨如何消除护理知识产权实施障碍，积极推进护理专利。 方法 本文尝试从系统的角度来分析护理专利实施和转化每个阶段遇到的问题及障碍因素，从而提出针对性的管理对策。 结果 通过系统分析得出护理人员自身因素、临床护理工作繁重以及我国专利体制和市场不成熟等阻碍其发展的因素，因此我院从提高对护理方面专利实施的支持力度、加强对护理人员知识产权素质的培育和孵育、以及规范专利管理工作这几个方向进行初步探索。 结论 通过以上措施，有效地提高了护理人员专利知识的知晓度和积极性，并迎来了我院护理专利转化工作的破冰。

目的 卡利拉嗪为首个上市的D3/D2受体亚型选择性部分激动剂，用于精神分裂症的治疗。卡利拉嗪以其良好的疗效和广阔市场前景受到日益增加的关注。本文通过对卡利拉嗪专利申请量、申请人、技术主题等进行研究，分析卡利拉嗪专利的整体申请状况及可能产生的技术壁垒。 方法 主要使用了专利定量分析方法，并结合药学专业知识，对卡利拉嗪专利国内外申请态势进行了系统分析。 结果 卡利拉嗪专利申请的技术主题涉及化合物及其制备方法、组合物、用途、盐型及晶型专利等，专利保护较为全面。 结论 卡利拉嗪专利关注度较高，技术壁垒较强，国内仿制企业可从化合物的不同盐型、分析方法、杂质等角度进行深入开发和专利布局。

目的 通过对某三甲医院长期公派出国(≥3个月)留学回国人员出国前后获得课题情况的调查，分析院级留学回国启动基金对某三甲医院青年人才获得科研课题能力的影响，进一步探讨医院青年人才科研能力培养的合理措施，并提供管理依据。 方法 以2005—2015年间该医院长期公派出国留学归国人员为研究对象，根据是否获得留学回国启动基金将其分为获得组和未获得组，对比分析留学回国科研启动基金对青年人才回国后获得后续科研课题的影响。 结果 获得组回国后人均课题数量为1.34项，未获得组人均课题数量为1.03项；回国后课题中省部级等高级别课题的比例获得组为52.3%，未获得组为40.6%；回国后获得课题的平均间隔时间(月)获得组和未获得组分别为13.5和16.0。 结论 院级科研启动基金能够明显提升医院青年人才后续获得课题的速度、质量与效率，对调动个人科研积极性和提高科研能力、提高医院的整体科研水平和竞争力均具有显著的积极作用。

目的 提高学术型医学研究生科研创新能力，适应现代医学及生命科学发展和学科交叉融合发展。 方法 按知识脉络和系统实施医学研究生课程体系改革，在内容上瞄准全球生命科学发展前沿发展和科研技术方法，在结构上体现学科交叉融合和知识延续拓展。 结果 构建了全新的医学研究生核心课程体系，包括公共课程、核心课程、专业课程和选修课程四大模块，配套实施了管理机制改革。 结论 新核心课程体系立足科教融合，突出科研创新需求，适应了生命科学发展趋势，打破了学科专业壁垒，实现多学科交叉融合，有效提升研究生科研创新能力。

目的 分析医院博士后创新实践基地建设情况，指出博士后工作存在的突出问题，提出推进医院博士后基地建设的相关建议。 方法 对医院博士后创新实践基地工作进行回顾性分析。 结果 基地博士后培养规模不大，博士后导师队伍力量薄弱，科研平台建设未完善，博士后进站受年龄、住院医师规培政策及薪酬因素影响。 结论 医院应拓展博士后招聘渠道、加强导师队伍建设、完善科研平台建设、健全激励机制，切实提高博士后基地建设水平。

目的 构建科研创新团队成员适宜度评价的定量评价模型。 方法 明确科研团队成员评价的关键指标，包括：成员专业相关性评价、成员学术贡献预期评价、合作便利性评价指标、目标的共同性评价指标分析等，对相关指标进行定性分析，确定不同指标各个子项目的权重等级。最后根据指标重要性、等级等，赋予权重和分值，进而设计出计算的数学模型。 结果 经过模拟演算，设计的公式可以较好的体现不同指标的权重等级，使得科研团队成员适宜度评价得以实现。 结论 对创新团队成员的适宜度评价指标进行定量评价，使得对创新团队成员的评审有据可循，评价结果公平公正，易于各方接受，也有助于引导团队明确组建方向。

目的 了解某三甲医院青年科研人员对开展科研多学科协作(Multidisciplinary Team，MDT)的意向及需求，为促进医院凝练科研方向、组织建设科研MDT团队、开展医学创新研究提供参考依据。 方法 采用问卷调查法对某三甲医院196名45岁以下青年科研人员进行调查，并对数据进行统计学分析。 结果 被调研人员中对MDT模式完全了解和比较了解的占52.05%；不同年龄、职称、科室调查对象对MDT模式认知度差异有统计学意义(P<0.05)；近100%的调查人员表示非常愿意和愿意参加科研MDT团队；68.37%认为应按研究方向开展合作；56.63%认为成果分配形式应在医院出具统一规范的基础上，依项目再细化制定分配方案；61.73%认为有一致的合作目标对组建MDT团队非常重要，46.43%比较看重学科带头人在组织领导MDT团队中发挥的作用。 结论 某三甲医院青年科研人员对开展科研MDT的积极性很高，有强烈的合作意愿。希望医院能够采取有效的MDT科研协作组织模式和激励措施，进一步促进科研方向凝练，聚焦方向，深入解决科学问题，最终推动多学科科研协作关系的实质性形成、促进成果产出。

目的 研制科研项目时间管理的信息化系统，促进科研项目高效率的时间管理。 方法 构建采用信息化管理系统的科研项目时间管理模式，利用WBS分解科研任务，使用甘特图标注和直观展现项目时间与工期，设计项目时间管理的计算逻辑与流程。 结果 信息化管理处理繁杂的资料与数据，降低了科研管理人员的工作负担，提高了管理效率。 结论 科研项目的时间管理对促进项目开展和按期结题非常重，信息化管理系统的研发具有广阔的应用前景。

目的 为降低实验室生物安全隐患，了解和掌握深圳市生物安全实验室备案现状，为进一步规范深圳市生物安全实验室管理提供科学依据。 方法 以2017年深圳市75家通过备案实验室作为调查机构，通过对备案申请相关材料审核、电话咨询与沟通，针对专家审查意见完成整改并最终通过备案审核。 结果 深圳市通过备案的生物安全一级/二级实验室主要是公立医疗机构，其次是民营医院；2017年全市实验室备案率前三位依次是福田区、南山区和龙岗区；缺第二类病原微生物实验实验活动项目的危害评估报告和实验室平面布局图功能分区不清晰分别是实验室软件和硬件管理中较突出的问题。 结论 深圳市生物安全实验室总体备案情况良好，针对存在问题研究对策措施，进一步加强实验室生物安全的规范化管理。

目的 临床研究是医学发展与进步的重要环节，临床研究的设计与分析质量决定其结果的可靠性，并进一步影响到诊疗指南的制定与临床实践的开展，本研究针对国内临床研究开展过程中的质量进行分析与评价。 方法 以2016年结题的首都临床特色应用研究为基础，将课题组所提交的正式结题报告为研究对象，制定标准化的信息提取表格，对课题的试验设计与结果分析质量相关的特征指标进行提取，再对数据准确性进行复合的基础上，描述性分析课题的特征、设计与统计特点，对方法学相关内容进行评价。 结果 共有67项课题被纳入本次分析，这些研究的主要治疗领域主要集中在肿瘤、心脑血管和骨科(19.4%、11.9%和11.9%)，所评价的课题基本能够完成任务书中的考核指标并有相应的科研产出，其中94%的项目能够严格遵照原任务书计划开展研究，同时，也发现科研课题在样本量设计与多因素分析方法使用上有一定的改善空间。 结论 临床科研项目在完成结题任务要求的同时，应更加关注方法学质量，建议与专业方法学团队合作共同开展持续性的促进工作，为科研成果的质量提供保障。

目的 评估北京市临床医学资源的转化现状与外溢效应，为促进盘活医院临床资源，促进成果创新转化提出建议。 方法 通过分析北京市临床医疗机构的专利、临床试验与成果转化案例，并进行国内外对比分析，发现制约临床资源成果外溢的因素，分析医疗机构在卫生健康体系中的作用。 结果 与国外先进水平相比，北京地区在临床资源的产出与产业支持方面还存在着很大发展空间。专利方面已经达到一定规模，但专利数量和增长率却低于上海。同等级医院专利数量相差较大，显示不同医院对于技术创新的重视程度与成果转化管理差异较大，缺乏区域层面统一的政策。北京是我国临床药物试验研究资源最为集中的代表性区域，其开展的临床试验数量超越上海和东京达到先进水平，在亚洲居于前列，但与国际先进区域有很大差距。 结论 医疗机构在卫生健康创新系统中，对于不同合作伙伴、不同阶段的重要作用和实现路径不同。建议加强临床创新政策保障与人才建设，促进以专利为核心的医疗成果外溢，建立临床资源技术创新良性循环。