2017年 · 第30卷第04期

目的 探讨生物大数据对临床科研管理的影响。 方法 从科研管理角度去认识大数据对临床研究所带来的变革。 结果 基于海量临床研究数据的数据计算研究(BCT)将逐步成为临床研究的重要组成部分；全群体临床研究模式能得到目标人群的整体规律；宏因素研究的结果更加接近真实情况；全时程的线性跟踪研究的数据可呈现出精准的动态变化趋势；数据采集将包括可能不准确、在小数据时代被视为无用的无序数据。 结论 以数据获取、信息分析为主要手段的临床研究模式在大数据时代将发生革命性的变化。从科研管理角度预测基于大数据的临床研究发展趋势，并进行临床研究的管理模式创新，将为更好地利用大数据工具，实现临床研究的大数据化、精准化提供有力支撑。

目的 探讨科研管理部门在生物样本库建设中的定位、作用以及所遇到的问题及对策。 方法 医院科研管理部门在传染病生物样本库的建设中积极协调相关硬件与软件建设，并结合医院实际情况制定了传染病生物样本库组织架构、与临床的对接方法和成果转化规范。 结果 医院传染病生物样本库共收取样本500余例，涉及乙肝、丙肝、艾滋病等多种传染病，承担了天津市卫生计生委科技资源平台建设项目，并与加拿大纽芬兰纪念大学等多家国内外科研机构及医院建立合作关系。 结论 科研管理部门在生物样本库的建设中应发挥重要的协调与组织作用，为生物样本库的发展打下坚实的基础。

目的 探讨医院实验室的管理模式。 方法 通过文献查阅和比较分析法了解不同实验室的管理模式，探讨适合医院科研发展的实验室运行机制，并通过各种举措提高管理的效率和水平，以保证临床实验室的高效、高质量运行，为医院的科学研究、人才培养、学科建设提供优质服务。 结果 医院实验室的管理模式主要有两种，集中式和分散式管理模式，两种管理模式都各有利弊，因此采用集中—分散结合管理模式较理想。基于集中—分散结合管理的模式之上，通过实现实验室合理布局，形成肿瘤特色研究模式；不断加大投入，完善肿瘤研究的软硬件条件；发挥肿瘤专科自身优势，促进临床与基础相结合；完善有效管理制度，形成开放、流动、竞争机制；兼顾人才培养和人才引进，打造合理人才队伍这些举措，使实验室的管理卓见成效。 结论 从医院的发展规模和长期定位来看，采用集中—分散结合管理模式是比较理想的一种模式。

目的 探讨专职临床研究协调员(CRC)在医院重大临床试验中的作用。 方法 通过介绍在科研立项的临床试验中聘用专职CRC的基本情况及工作实践，探讨CRC管理模式、专职CRC的优势及意义。 结果 专职CRC为研究者提供了帮助，为受试者提供了更好地服务，加强科研过程质量控制，保障了科研项目的顺利实施。 结论 专职CRC是重大临床试验实施的重要保障。

目的 通过对医院近年来人体研究伦理审查工作的整理总结，进一步完善伦理审查工作，强化伦理审查的职能实现。 方法 通过借鉴国外的研究成果和对近年来医院人体研究伦理审查工作的实践经验进行总结。 结果 我国伦理委员会发展尚处于起步阶段，实际监管能力仍存在缺陷和不足，健全、可操作性强的伦理审查机制有待在审查实践中逐渐完善。 结论 在完善人体研究伦理审查工作方面除了加强组织建设、制度建设和能力建设外，建议进一步完善伦理委员会监督评价机制，明确不同类型研究项目的审查要素，多层次开展伦理培训，结合信息平台建设对临床研究进行持续监督，确保人体研究项目的客观性、科学性及符合伦理要求，促进临床科学研究工作的健康、可持续发展。

目的 发现我国现阶段医学研究生科研诚信教育的不足之处，提出改进的建议，明确进一步努力的方向。 方法 从知情意行育人规律的视角出发，以美国探索高校科研诚信教育的丰富经验为基础，运用比较分析法。 结果 发现我国医学研究生科研诚信教育存在知识学习动力不足，教育开展方式单一；情感体验渠道不足，学生主体参与缺乏；诚信意志培养缺位，监督惩罚力度不强；诚信认同机制薄弱，指导实践行为欠佳等问题。 结论 为了提升我国医学研究生的科研诚信水平，应该加强制度优化，遵循育人规律；加强知识传递，形成常态工作；加强情感体验，构建参与机制；加强正向引导，加大惩处力度。

目的 结合我国西部云南地区高等医学院校的科研工作实际，构建一套适宜的科研绩效评价指标体系。 方法 采用文献分析法、德尔菲法、群体层次分析法及专家权威度计算方法进行科研绩效指标体系的构建。 结果 构建出包含科研投入和科研产出的科研绩效评价指标体系，科研投入指标体系包括经费投入和人力投入2个一级指标，科研产出包括定量和定性2个一级指标，定量指标包括6个二级指标、6个三级指标和37个四级指标。指标权重的计算考虑到二级单位的不同性质，并采用了定量和定性相结合及一票否决制等体现分类评价思想的方法。 结论 本指标体系可用于各学院系的科研绩效进行评价，对其实现微观或中观层面的管理和调控，同时期望对高校广大科技人员及科研管理工作者有所启发。

目的 探讨倾向评分匹配法(Propensity Score Matching，PSM)在医学科研工作中的应用。通过实例，演示统计分析软件SPSS详细操作过程。 方法 回顾性数据是医学科研中已经发生的事实数据，具有组间混杂因素不易控制的流行病学特征，导致统计过程中组间基线不均衡，最终不能得出有效的试验结论，而倾向评分匹配法提供了解决这一问题的有效手段。本文通过查阅文献，总结和探讨PSM的原理和应用，并通过一个实例，逐步介绍该方法的SPSS软件操作过程。 结果 通过SPSS软件的PSM操作，能够有效控制回顾性研究中组间混杂因素。 结论 PSM是实现回顾性研究中混杂因素控制的一个有效工具，可以为临床资料的数据挖掘提供帮助。

目的 "阜外蛛轨图"科研绩效考评方案是阜外医院科研处与医学统计中心共同研发的一项用于医院科研绩效综合考评的原创性评价方法，通过对参评科室三年科技产出的发展变化过程进行动态考评来进行科室的科技竞争力评价。 方法 将近3年的"课题、经费、成果、论文、专利"作为主要参评指标并进行标准化；绘制"阜外蛛轨图" ，通过分层评价得出评价结论。 结果 运用"阜外蛛轨图"在2015年的科研绩效考评中评选出了优秀科研科室，受到院所的表彰和奖励。 结论 此方案不仅可评价优秀科室，还可评价进步科室、退步科室以及产出效率萎缩与停滞不前的科室。不仅为院领导进行科技表彰与奖励提供多元参考依据，也可为参评科室提供预警和指导。

目的 总结某医科大学附属医院在国家自然科学基金项目申报过程中的精细化管理实践，为进一步提高项目中标率提供参考。 方法 结合医院近10年国自然项目立项数量、类别、获批经费等情况分析，总结医院在申报过程中的精细化管理实践。 结果 精细化管理措施包括：强化激励，构建基础，营造积极的科研氛围；提前谋划，广泛动员，严格考核，保证申报基数；反复培训、多轮修改、导师辅导，提高标书质量；严格形审，交叉核查，杜绝错误，确保"零失误" 。 结论 医院科研管理部门对于国自然项目申报和立项的精细化管理是提高医院中标率的重要保证。

目的 标书审查工作以提高医院国家自然科学基金项目中标率和获资助项目数为目标。 方法 天津医科大学总医院科研管理部门对标书审查工作进行新探索，从形式与内容两方面着手，形式方面主要着重关注基本情况、签字及附件的检查，内容上则通过借全院资源打磨标书精髓、资金预算、巧用报告正文图表、仔细核对申请书文章与保持标书整体一致统一几点实现，既保证标书顺利通过项目资助部门的形式审核，又兼顾提高标书质量。 结果 近几年，通过对标书审查工作的持续探索，科研工作取得了一些成绩。国家自然科学基金获资助项目数持续增长，项目中标率得以提高。 结论 为适应国家自然科学基金申报要求改革，天津医科大学总医院对标书审查工作的新探索为其他科研管理部门提供了重要的参考价值，为今后课题申报探明了一条可行道路。

目的 通过基金项目分析为科研管理的资助政策及规划提供参考。 方法 收集2011－2015年国家杰出青年科学基金资助数据并与2001—2010年数据对比，分析基金项目申请与资助数量以及资助机构、学科、地区等指标。 结果 近5年国家杰出青年科学基金申请数量增加但实际资助项目数量未变，获得资助的机构以教育部部属高校、中国科学院为主，获得资助地区以北京、上海等经济发达地区为主，在医学领域中肿瘤学、神经系统和精神疾病、影像医学与生物医学工程和医学病原微生物与感染获得资助较多。 结论 国家杰出青年基金资助项目数量应适当随申请数量增加而增加，受资助地区、学科等应具有一定的覆盖性。

目的 本文主要探讨公立医院临床科技成果的转移转化过程中存在的问题，并提出相应的对策及建议。 方法 以同济大学附属第十人民医院为例，就公立医院临床科技成果转化的现状进行分析，并提出相应的对策，最后将产生的成效进行列举。 结果 实施加强临床科技成果的转移转化平台建设的举措，如制度保障、组织保障、宣传教育保障、经费保障、战略合作等，医院科技成果的转移转化取得成效。 结论 医院临床科技成果的转移转化的成效，使知识产权转化工作能够顺利开展。

目的 了解临床医生的科研水平和薄弱环节，有针对性的开展临床研究系统培训，加强其对临床资源与数据的利用，促进科研成果转化。 方法 通过网络和微信软件，将电子版问卷链接下发给上海某高校附属13家医院的临床医生进行填写和上报。 结果 共收到有效问卷507份：临床医生在试验方案设计、PICO要素制定、随机化和盲法的设置、统计分析方案设计、试验管理、规范撰写等较薄弱；最希望接受培训的内容是方案设计与撰写、临床研究方法学和统计学应用。 结论 按CONSORT声明和SPIRIT规范设计和撰写临床试验方案，以及流行病学和统计学方法的应用仍是大多数医生亟待提高的短板，同时也是他们最为关心的内容，接受临床研究系统培训提升科研能力显得十分必要。

目的 分析我国全日制临床医学博士专业学位研究生培养存在的问题，探索提高全日制临床医学博士专业学位研究生教育质量，促进临床医学学科发展的措施。 方法 选择参加2014年临床医学博士专业学位授权点专项评估的5所医学院校，收集其2011－2015年期间全日制临床医学博士专业学位研究生学科资源条件、招生规模、培养目标、课程设置、临床实践、科研训练等方面的基本资料，进行描述性分析。 结果 调查院校拥有附属医院校均为6.0家，2011－2015年全日制临床医学博士专业学位报考人数增长了约1.5倍，调查院校较确立应用型人才的培养目标，实施课程学习、临床实践、科研与学位论文三段式培养方式。研究还发现不同院校间学科基础差异较大，师资水平参差不齐，生源质量有待提高，课程体系缺乏针对性，临床实践规范性不够，科研训练系统性不够等问题。 结论 建议从完善学科体系，适当提高招生规模，加强课程体系的针对性建设，完善质量评价考核体系。

目的 通过对学科/学术带头人的遴选、考核，促进学科的发展及人才梯队的搭建、培养工作。 方法 根据工作岗位的不同，对学科/学术带头人实施分类管理，不同类型的学科/学术带头人有不同侧重的遴选及目标考核指标体系，并实施动态管理，建立任期考核晋升与降级机制。 结果 人才梯队的搭建对于青年骨干能力培养、学科团队建设、学科发展等方面都是起到非常大的促进作用。 结论 注重人才梯队建设，明确医院的功能定位，加强人才队伍团队建设，建立良好的人才工作管理体制和有效激励机制，能够有效的推动学科发展及后备人才的培养。

目的 对某市9所公立医院近三年科研能力和重点学科建设进行研究，根据调查结果提出针对性建议。 方法 设计调查表包括医学重点学科人才队伍建设、实验室基础设施投入、科研立项和资助、论文与专著、工作效率与经济收入、自然基金项目与获奖，比较投入与产出。 结果 杭州市医学重点学科人才1 200多人，拥有18个省市重点学科，实验室面积超过9 000m2，仪器设备总投资超过6 900万元，重点学科的国家级、省部级和厅市级课题立项，分别占医院立项总数的71.7%、66.1%和53.66%，市级医院承担建设的重点学(专)科共发表论文1 842篇。 结论 杭州市卫生系统医学科技资源投入不少，但仍显不足，且推动学科人才建设的办法较少，领先于全国的重点学科群不多，显示出核心竞争力不强，创新体系和管理机制有待完善。

目的 探究PM2.5外文文献信息分布规律，为相关研究提供科学依据。 方法 本文以PM2.5文献为研究对象，以GoPubMed为信息检索与统计分析工具，对PM2.5文献进行信息挖掘分析，主要包括研究主题、时间、作者、来源、分布及文献研究数量发展趋势等。 结果 2004年至2012年期间，PM2.5外文文献发展平稳，2013年至2015年期间文献数量涨幅明显，刊发文献数量最多的三年是2015年、2014年、2013年。PM2.5外文文献主要分布在美国、英国、法国、中国等国家。主要高产作者是Chow J、Watson J、Koutrakis P等，研究国家主要为美国、中国、加拿大等，研究城市主要集中在中国北京、中国上海、美国波士顿等，主要研究期刊为J Air Waste Manag Assoc、Environ Sci Technol、Sci Total Environ等，前十名研究期刊中有六种期刊影响因子高于2014年SCI收录期刊影响因子平均水平，主要研究术语是particulate matter(细颗粒物)、air pollutants(空气污染物)、particle size(颗粒大小)等。 结论 全球PM2.5外文文献总体学术水平较高，我国在PM2.5研究方面做出了较大的贡献。

目的 本文以县市级江苏大学非直属附属昆山医院为例，对在科研平台建设上取得的成绩和存在的问题进行剖析，并针对这些问题进行了有益的探索。 方法 通过数据分析和文献调研法，了解县市级非直属附属医院科研平台建设的现状。 结果 科研平台存在定位不明，发展不均衡；项目研究分散实施；高级别的科研人才缺乏；院校沟通渠道不畅，科研管理模式陈旧等问题。 结论 从顶层设计阶段开展与临床疾病相关的特色研究平台着手，以培养科研创新团队为载体，配合省级重点专(学)科建设，加大引进高层次人员力度。