2017年 · 第30卷第02期

根据《中国心血管病报告2015》，心血管疾病是我国人口死亡的首要原因。鉴于我国面临着心血管疾病防控的严峻形势，结合近期我国科技创新及卫生与健康会议精神，本文分析了我国心血管疾病防控现状和基础研究状况，探讨国家自然科学基金在引领我国心血管疾病基础研究中的作用。

目的 对临床生物样本库的发展及其影响因素进行分析，为临床生物样本库的建设发展提供参考依据。 方法 通过回顾北京重大疾病资源库建设发展过程，并结合国内外的相关文献报道，对临床生物样本库的发展和影响因素进行定性分析。 结果 随着生物样本库的迅速发展，随之带来的是样本库的运行成本不断增大，也涌现出了各种问题，其可持续发展引起了越来越多的关注，受共享应用、资金、人员队伍、信息化能力、战略需求和政策等方面影响。 结论 临床生物样本库的运行和可持续发展面临着越来越多的挑战。应该更多的是基于研究需求出发而进行临床样本库的设计和建设，同时考虑利益相关者的利益需求，以提高样本库的效益，降低成本，确保样本库的可持续发展。

目的 分析如何建立一套贯穿于院级样本库运行全流程的质量控制的管理体系。 方法 针对院级样本库的质控环节所涉及的源头、过程和成果等环节，分析如何针对各环节不同的工作特征建立相应的质控监管及其重要意义。 结果 生物样本库的源头质控有助于规范和确定针对特定疾病开展转化医学研究所需的样本特征；过程质控有助于确保采集到的疾病样本根据其生物学特性得到了正确的处理和保存、以保证未来研究结果的可靠性和科学性；成果的反馈管理有助于样本库获得临床的支持和利用成果争取更多样本库建设资源，在样本库进入产出阶段后应得到更多的重视，是保障样本库可持续发展的重要条件。 结论 人类疾病样本是转化医学研究的重要资源，质量控制是样本库管理的关键，贯穿于样本库运行全流程的质量控制至关重要。

目的 分析某三甲医院院级课题改革实施后存在的问题并提出下一步适合医院院级课题管理的策略。 方法 对2012年以来院级课题的申报、立项、执行情况进行统计学描述及分析，分类汇总实施过程中存在的问题。 结果 55.79%的课题均能按期完成。未按期结题的主要原因是未达到课题任务书中既定发表文章的目标要求。管理与护理课题完成情况优于临床与医技课题。 结论 目前本院院级课题完成质量尚待提高。在院级课题实施过程中存在科研文章发表拖延、科研人员投入精力不足、科研经费不能有效利用等问题。建议医院加强改进院级课题的经费投入与使用制度，促进多学科间的协作与沟通，搭建综合性科研平台，提高院级课题管理质量。

目的 构建临床研究项目评价指标体系，为临床研究项目科学管理提供支撑。 方法 采用平衡计分法评价框架和德尔菲法制定评价指标体系，应用层次分析法确定指标权重。 结果 从患者、内部流程、学习和成长及财务4个维度建立一级指标8个、二级指标12个，第1轮德尔菲法后形成一级指标5个，二级指标12项，第2轮德尔菲法后指标无剔除和修订。随机一致性比率均小于0.1，问卷回收率和有效问卷率分别为100%和89%，专家权威程度系数均高于0.7；专家咨询肯德尔系数均在0.4以上，差异均有统计学意义(P<0.01)。一级指标综合权重前3位分别为诊疗效果及推广应用前景、创新成果及成本效益。二级指标前5位分别为改善检查、检验或治疗的效果程度，建立规范的数据库或生物样本库的规模，有助于总体上降低患者负担水平，有助于总体上控制(或优化)诊疗成本和有利于制定技术标准，诊疗规范、临床指南。 结论 评价指标一致性好，指标体系可靠。评价指标较能凸现导向性，并兼顾各学科评价的兼容性，具有一定的应用价值。

目的 通过某综合医院前期构建的科研绩效评价指标体系，对某大型综合医院的两个基础科室在"十二五"期间的科研绩效情况进行测评，了解该科研评价指标体系实际应用性，了解指标体系评分与科室实际科研情况的对比情况，提出意见和建议。 方法 以构建的科研管理信息平台数据库为基础，采集医院两个基础科室近五年相关科研数据。通过医院已构建的科研绩效评价指标体系及权重，对一级、二级指标总分情况及具体三级指标进行统计和评价，利用SPSS软件进行统计分析。 结果 该指标体系基本上可以反映科室总体科研投入和产出情况，但一些具体指标不能真正反映出指标重要性，且指标之间权重差异较小，需对其进行论证性修订。 结论 医院应对该指标体系进行科学地完善，使指标的设定符合医院的发展方向，并将其与科研激励相结合，树立科研绩效评价管理理念，以保证医院科研发展的需要。

目的 优化我国三级医院科研影响力评价指标体系，用于今后评价实践。 方法 随机选择全国200家三级医院，获得各指标数据。采用变异系数法、相关系数法和主成分分析对指标进行筛选，并利用主成分分析法对筛选后的指标体系进行验证。 结果 经3种方法筛选后的指标体系剔除原指标体系中的科研人员数量、药物临床试验机构专业数量、中文核心期刊论文总被引频次。新指标体系与原指标体系包含的信息基本一致。 结论 本研究优化后的指标体系具有科学性和简约性，可用于我国三级医院科研影响力的评价。

目的 构建医院科研经费管理平台。 方法 根据经费收支流程和管理规范要求，建立经费管理平台，实现经费预算、入账、支出及审核反馈等信息化功能。 结果 科研经费管理平台主要由项目申请、立项和审核、财务部门汇款签收、财务报表查询等功能组成，充分考虑了与人事、项目、财务等系统的相关接口。在数据建设方面采用了国家和高校科研信息标准。 结论 通过医院科研经费管理平台的构建，提高了工作效率、减轻了管理及财务人员的劳动强度，实现了管理的准确性和实效性。

目的 构建一套医学科研项目验收评价指标体系，使验收工作更加公正与公平，管理更加科学规范，促进科学研究工作与医院发展紧密结合，从而更好地服务社会。 方法 通过文献法、半结构访谈法以及现行的医学科研项目验收评估指标体系和相关管理办法的基础上，形成初步的指标体系。采用德尔菲法进行两轮匿名问卷咨询，最终形成医学科研项目验收评价指标体系。 结果 构建了包括一级指标5项、二级指标19项的医学科研项目验收评价指标体系，并且根据权重系数的大小由高到低排列。 结论 构建医学科研项目验收指标体系使项目验收管理工作更加科学规划，引导科研项目成果产出，提高科技管理水平和科技创新能力。

目的 探讨在医院科研人员中实行差异化激励的可行性。 方法 利用典型抽样的方法，对我院科研人员的科研动力和科研需求进行典型抽样，发现需求差别。 结果 不同人群的科研需求存在显著差异。 结论 有必要进行激励体制机制创新，满足科研人员的不同需求而实施差异化激励，更大程度地激发科研人员主动创新，进一步促进科研发展。

目的 对某医院54个科室科研产出效率进行评价，同时根据评价结果提出改进建议。 方法 选取适当的科研投入产出指标，应用数据包络分析法进行效率评价及分析。 结果 根据DEA模型分析，得出各科室总体效率值、技术效率、规模效率及规模收益情况，并比较和分析各门类下科室的科研产出相对效率情况，找出门类下的相对优势科室。 结论 通过评价结果，得出54个科室的投入产出情况，并从医院资源优化配置角度，提出优化科研投入产出建议，进而提高医院综合竞争力，激活科室科学研究潜能。

目的 了解中国疾病预防控制中心青年科研基金资助项目、基金管理等现况，分析设立的作用和出现的问题，探讨单位内部设立基金的管理方法。 方法 对中心青年基金的科技档案和数据资料进行描述和分析。 结果 中心青年基金的日常管理工作由科技处负责，基金研究方向主要分为公共卫生研究和传染病研究，课题实施周期为2年，目前共资助课题75项，累计资助金额668万元，已结题55项，共发表论文146篇，其中英文论文57篇(SCI收录期刊发表论文47篇)，共获专利5项。 结论 中心青年基金的设立培养了青年疾控工作者独立开展科学研究的能力，为疾病预防控制工作提供技术支持，建议加强中心青年基金的科学管理，为青年疾控工作者建立学术交流的平台。

目的 基于华东地区某三甲医院的SCIE论文产出数据，探讨国家自然科学基金(NSFC)资助对医学科研的推动作用，为医院科研管理及学科建设提供循证决策依据。 方法 基于Web of Science平台检索华东地区某三甲医院2009—2015年SCIE论文产出，并分析其中NSFC资助论文产出情况。 结果 2009—2015年，该院SCIE论文产出呈现稳步上升的趋势，年增长率26.10%。其中，NSFC资助项目产出SCIE论文835篇，占总论文的46.62%；且论文产出绝对值呈逐年上升趋势，增加了49.52%。该院NSFC资助的主要学科集中于肿瘤学、肝脏疾病与消化系统疾病及心脏及心血管系统疾病，与该院的临床现状基本吻合。该院NSFC资助项目产出的SCIE论文发表的杂志质量显著提高。 结论 NSFC资助对提高临床医学SCIE论文产出及质量发挥重要作用，科研管理和决策时需引起重视，有所侧重。

目的 了解医学院校公共课教师学术职业发展影响因素的现状。 方法 从学术晋升和学术创新两方面调查。使用创新行为外部影响因素调查量表、组织的创新气氛量表、科技人才科学精神调查量表对某医学院校公共课68名教师学术创新影响因素进行调查，同时，研究人口学特征对教师学术晋升的影响。 结果 在学术晋升方面，不同学系及不同学历间职称差异显著(P<0.05)，晋升教授的年龄以40～50岁居多，晋升副教授的年龄以30～40岁居多，高级职称的晋升速度以6～10年居多，博士的晋升速度快于非博士。在学术创新方面，量表均采用5点记分，最低1分，最高5分。创新行为外部影响因素调查量表各维度均分为创新投入2.53±0.74、创新环境3.10±0.65、任务设计3.28±0.96，组织的创新气氛量表各维度均分为组织目标认知3.10±0.74、团队创新动机3.34±0.83、同事关系3.44±0.82，科技人才科学精神调查量表科学精神维度均分3.40±0.67。学术创新影响因素分值低的项目多分布在创新投入、创新环境中。 结论 教师学术晋升与学历、学系有关。在学术创新方面，教师自评科学精神较好，对任务设计、同事关系、团队创新动机评价较高，对组织目标认知、创新环境、创新投入评价相对较低，物质资源、科研合作等项目尤其有待改善。

目的 本文通过对某高校附属医院青年医师2013－2015年发表学术论文情况进行分析，寻找青年医师发表论文的特点和规律，分析其影响因素，以更好地服务青年医师，为制定有效的激励政策提供依据。 方法 通过问卷调查，结合行政管理部门的统计数据，使用SPSS软件分析若干因素与学术论文发表情况的关系。 结果 214名青年医师于2013－2015年共发表学术论文486篇。结果显示，调查对象中，任高级职称、担任研究生导师、负责科研课题、作为科研团队PI、有固定的科研时间、归属于成熟的科研团队、跨专业合作、与外单位合作者，发表论文更多。 结论 科研管理人员应重视科研基金对科研工作启动和后续研究开展的重要意义；应帮助科研团队发展和成熟，青年医师科研起步阶段，助其找到并融入适合的科研团队中；从制度上保证青年医师有较为固定的科研时间，养成良好的科研习惯；加强交叉学科建设，帮助青年医师开展跨单位、跨专业合作研究。

目的 通过阐述地方医学院校医学特色学科建设的现状，探讨其发展路径，为地方医学院校的特色学科发展提供指引。 方法 根据地方医学院校学科建设的总体特点，结合客观发展现状，总结制约瓶颈，寻找出适合地方医学院校的特色学科发展的新方法和新途径。 结果 医学特色学科的建设应立足持续发展，挖掘学科特色；凝练研究方向，提升科研水平；注重学术交流，打造人才梯队；整合各类资源，构建学科群；建立绩效评价，开拓成果创新。 结论 当地教育机构和医学院校应充分认识特色学科的重要性，在满足当地发展需求的同时打造品牌文化，最终建设出优势突出、结构合理、可持续发展的特色学科。

目的 探讨"互联网＋"背景下科研物资招标采购的对策。 方法 分析"互联网＋"的发展趋势以及对科研物资招标采购的意义和影响，并就如何做好"互联网＋"背景下科研物资招标采购进行初步探讨。 结果 "互联网＋"与各领域的融合发展已成为时代潮流，"互联网＋"招标采购是科研物资招标采购的发展方向和必然选择，"互联网＋"背景下科研物资招标采购应当强化"互联网＋"思维和理念，健全完善相关制度机制，加快电子招标采购系统建设，加强大数据的研究应用。 结论 应当积极探索和实践，促进"互联网＋"科研物资招标采购深度融合快速发展。

目的 由于检索论文的文献类型标引的不准确，对科技论文的评价和奖励的准确性与公正性会产生一定的影响，因此通过建立我院科技产出标准化的本地资源数据库和科研信息共享平台(以下简称信息平台)，可有效解决上述问题并为临床和科研一线提供长期而稳定的服务。 方法 建立标准化的数据采集模式和流程以及数据采集人员队伍，保证数据采集的完整和准确，为我院建立本地资源库和科技产出的精准评价提供保障。 结果 已建立了近10年的标准化的本地资源数据库，为我院历年高级职称晋升、导师资格申报与招生、年终科研绩效考评、医科院科技影响力评价与排名等提供了有效服务。 结论 对论文检索数据进行的"二次标引"是信息平台独有的特点，弥补了检索论文标引不准确的不足，为我院科技产出的精准评价提供了有力支持。

目的 对广西某三甲医院2010—2014年具有研究生教育背景的职工论文发表情况进行统计分析，希望医学科研管理者应给予具有研究生教育背景的职工更多关注和支持。 方法 采用文献计量学方法，主要通过年平均增长率、人均水平、构成比、核心作者群计量分析等指标维度对全院职工、具有研究生教育背景的职工人力资源结构及其论文发表情况进行比较分析。 结果 近5年来，医院具有研究生教育背景的职工共发表169篇文章，SCI及核心期刊共143篇；论文总体数量呈逐年增长态势，人均发表论文为0.39篇。 结论 具有研究生教育背景的职工发表论文数量总体呈增长态势，但人均论文数波动幅度大，论文质量有待提高；具有研究生教育背景的职工拥有自己的核心群体，但是该群体数量有待增加，精英作者群的素质有待进一步提高。

目的 创新科研管理思维，探索新的科研管理模式，提升医院竞争力。 方法 医院坚持贯彻"院兴科教"路径在科研管理中的实践，并采取营造学术氛围、创新管理理念、合理激励措施、配套政策支持等措施。 结果 医院在重点学科建设、科研项目、人才计划、科技成果等方面取得一定成绩。 结论 "院兴科教"路径在医院进一步健康可持续发展中具有重要推动作用。

目的 为扩大县级基层卫生适宜技术示范基地影响力和推广效应，探索全覆盖、推广的实践模式。 方法 对县域内4家联合体和8家非联合体单位采取全程、全周期、同步的实施方法；分阶段、分重点地逐步推进；同时，分层培训，分级推广策略，开展所有11个适宜技术项目的全覆盖实践。 结果 技术推广培训、技术推广应用做到全县100%覆盖，具有医务人员、群众满意率高的特点；技术辐射能力不断增强；基地发展力逐年提升。 结论 基地建设全覆盖推广经验可为其他地区有效全面、推广卫生适宜技术提供有益的借鉴。