2016年 · 第29卷第05期

本文基于医生科研生命周期理论，分析医生职业成长特点、在职业不同时期的科研需求和管理部门应关注的重点，结合某医院的实践经验，阐述如何在医院建立基于医生的科研生命周期的人才培养模式，并简要分析其效果。

2015年我国医学领域发生了四大集体撤稿事件，同行评审造假是其根本原因。医学领域被视为科研诚信的重灾区，临床医生也一度成为舆论的焦点。本文从临床医生发表科技论文的目的、方式和需求出发，提出了从职称评审、机构问责、"第三方"科技机构监管和中文科技期刊认定等方面的科研诚信失范行为防范措施。

科研经费是否合理合规使用关系到科研项目完成的进度和质量。随着国家对科研经费的监管力度不断加大，医院对科研经费的关注程度逐渐提高，在管理和使用科研经费过程中存在的问题也不断凸显出来。本文根据医学研究的特点，从科研管理的角度全面剖析医学院所科研经费使用和管理中存在的问题，并针对这些问题提出完善科研经费使用和管理的建议和对策，不断改善科研经费管理。

目的 本文对临床研究者的伦理审查知识培训需求及其影响因素进行调查分析，探讨如何更好地优化研究者伦理审查知识的培训模式，为培训管理提供科学依据和建议。 方法 采用按职称分层随机抽样的方法，对北京市某三级甲等综合医院366名临床研究者进行问卷调查，利用SPSS 20.0软件进行统计分析。 结果 临床研究者对伦理审查知识存在培训需求，其中，初级与中级职称者对知情同意过程、受试者安全和权益保护、隐私保密原则的知识培训需求程度高。调查的培训途径以本院管理部门组织的短期培训和讲座为主，多数研究者表示影响培训的主要因素是没有时间和精力。 结论 根据调查结果研究分析伦理审查知识的培训需求，并积极探讨如何优化现有的培训手段、丰富新的培训模式，以提升培训效率，提高临床研究者的伦理审查认同度和知识水平。

Mini卫生技术评估(Mini-HTA)是传统HTA基础上发展的、基于医院实际需求的卫生技术评估，是为医院决策层引入卫生技术提供重要决策参考的工具。由于目前我国还没有医院引入新设备的Mini-HTA的案例的发表，本文通过评估案例介绍Mini卫生技术评估(Mini-HTA)，以供国内经验交流和借鉴。

目的 评估无锡市属公立医院科研课题管理绩效。 方法 对2012—2014年无锡市属公立医院科研课题进行统计分析；对该时期已结题课题负责人的研究成果、研究能力及课题研究过程中存在的问题进行问卷调查；邀请科研和医院管理专家，了解科研课题申报、立项、过程管理、成果管理及绩效方面的情况，分析科研管理中存在的问题，听取专家的建议。 结果 论文发表为主要成果形式，课题开展能够有效促进医院的人才培养及课题小组科研能力的提高；在课题管理上，项目负责人对科研课题管理总体评价满意为60.00%，认为医院职能科室存在重管理轻服务现象(65.00%)，希望在课题申请及实验方法等多方面得到专家的帮助；课题立项后，资助部门对科研经费的及时拨付反映较好，但对单位匹配资金到位情况及科研经费使用灵活性方面，分别有85.00%、86.25%的项目负责人反映负面(评价为一般、较差或很差)；支持半年或一年一次的中期检查，对目前绝大部分课题取消鉴定要求，改为结题或验收的方式，大多数人持肯定态度；高达96.25%的人认为科研课题成果存在追求论文专利的现象，而对于科研课题研究成果87.5%的人认为临床应用情况一般或更差。 结论 无锡市属医院的科研课题管理在医院的人才培养、学科建设等方面均发挥着重要作用，但在管理上依然存在一些明显的不足，需要不断加以完善。

21世纪随着互联网与E-learning的发展与普及，Blending Learning被赋予了新的定义，它主张将传统学习与E-Learning的优势进行结合，倡导"教师主导－学生主体"教学模式。微课是近几年崛起的课堂教学新生力量。本文探讨研究基于Blending Learning理念的医学微课设计模式，并对教学准备、微课教学设计、微课运用与教学评估等环节进行阐述，以期为高等医学教育提供有益的参考。

科研是提高医院学科水平和发展潜力的原动力，其绩效考核一直是困扰科研管理工作的难点。医院以鼓励高层次科研产出为导向、科研成长过程为依据，采用分层法探索建立了一套科研绩效评估体系。评估内容主要包括过程指标、产出指标和激励指标，该评估体系可量化考核到个人。近期应用效果初见成效，对科研工作进行客观评价的同时促进了科研工作的发展。

目的 了解新疆某附属医院医护人员科研工作的现状及主要影响因素，为强化医院医护人员的科研意识和科研水平提供依据。 方法 调查采用整群分层随机抽样方法，采用自制问卷"医护人员科研工作影响因素调查问卷"对新疆某附属医院课题负责人的科研工作现状进行调查。对科研工作采用频率和相对数进行描述，各测量指标间的科研工作状况比较采用χ2检验。科研工作水平的多因素分析采用有序多分类Logistic回归分析。 结果 科研工作低水平的为14人，占4.9 % ，科研工作中等水平的为158人，占55% ，科研工作高水平的为115人，占40.1 %。单因素分析显示：年龄、工龄、文化程度、职称、是否是硕导、科研团队情况、国外培训及学习机会的情况、国外学术会议(次)、领导及家庭的支持状况、8小时以外用于科研时间、科研项目的总经费(万元)、学科/专科级别是科研工作水平高低的影响因素。有序多分类Logistic回归分析结果表明：年龄、工龄、文化程度、是否是硕导、科研项目的总经费、学科/专科级别是科研工作水平高低的主要影响因素。 结论 科研工作水平有待进一步提高，科研工作受诸多因素的影响。

近年来，横向课题在各三级医院科研课题中所占比例不断加大并呈增长态势，但相对于纵向课题而言，科研人员和管理人员对其重视度偏低，导致课题疏于管理，存在诸多问题。本文就医院横向课题管理存在的问题及对策进行阐述，旨在进一步完善横向课题管理制度与体系，促进医院科研整体发展。

目的 分析2011－2014年度医院国家自然科学基金医学科学部面上项目申请与获资助情况，探索提高资助率的方法。 方法 采用χ2检验、t检验、Logistic回归进行面上项目获资助与否的影响因素分析。 结果 2011－2014年度医院共申请医学科学部面上项目367项，获资助86项，各年度资助率略高于医学科学部的平均水平。申请人作为第一、通讯作者发表的SCI论文总影响因子和单篇最高影响因子是影响申请项目获资助与否的重要因素。 结论 SCI论文反映申请人的学术水平和相关工作基础，是成功申请医学科学部面上项目的必/重要条件，而科学性、创新性则是影响申请项目获资助与否的主要因素。

医院的科研主要由高端科研人才推动，而科研人员的科研积极性直接决定了其科研贡献量。本文从经济调节科研人员积极性入手，阐述了影响基于经济学视角的高端科研人才科研积极性影响因素，提出了相关影响因素之间的数学关系和数学模式，以及科研人员科研积极性调节的若干方法。

采用文献研究方法，结合高校实际，探讨创新型青年教师培养新模式。提出了以兴趣和需求为导向、以问题和课题为纽带，跨学科、跨院系交叉指导的新型科研导师制。通过建立平等互助、自由交流的新型师生关系，发挥优势人才的群体效应；在承担科研课题的实践中促进学科交叉融合、多元交流和交互式学习，培养创新型青年教师，收获创新科技人才和创新科研成果。

青年医师是医院科研可持续发展的动力源泉，构建有利于青年医学科研人才成长的环境才能促进其不断成熟。本文通过对某医科大学附属医院院内青年培育计划实施六年以来的资助情况、获资助人的后续高层次科研项目和高质量学术论文的产出情况进行分析，探讨院内青年培育计划项目对于促进医学青年科技人才成长的作用机制，并提出进一步完善项目，为其发挥更大效益的相关对策建议。

基础医学创新人才培养既有挑战，也面临新的机遇。通过对获批的科技部创新人才计划"基础医学研究创新人才培养示范基地"的打造体会，提出怎样创新人才培养体系、实施优秀人才工程、深化协同创新、提升创新平台和人文环境。

医学研究进入了"大科学时代"，跨学科的协调创新得到高度重视。随着"基因和环境交互作用"相关研究的兴起，自然科学内部的跨学科协同创新已得到普遍的认可和重视。但遗传因素与社会因素及行为因素对健康的交互作用还未受到广泛关注，从自然学科-社会学科角度去认识健康问题、研究健康问题和解决健康问题还未得到重视。医学领域更广泛的跨学科协同创新的理念还有待进一步普及和推进。本研究通过文献研究，阐述了跨学科研究的产生及其特点，分析了目前医学界的跨学科协同创新的现状，阐述了自然科学-社会科学协调创新的必要性，提出了加强自然科学－社会科学协调创新科研组织管理策略。

为准确掌握我国科技工作者科研论文发表情况，中国科协调宣部会同军事医学科学院生物工程研究所、北京科技咨询中心于2014年开展了我国科技工作者论文发表情况调查。基于整体调查数据，我们选取医务工作者这个群体，对总体调查数据中不同单位类型分类的医疗机构人员以及不同工作性质分类的医护人员的论文发表情况进行了分析，包括论文发表数量、动机、压力、评价机制、期刊选择等，同时与其他分类人群进行了比较。

文章以河北省某三甲医院为例，结合国内科研管理信息化建设的现状，分析了系统具有的优势，同时总结出系统存在信息共享程度低、信息更新不及时等问题，最后针对问题提出解决方案，以期促进科研管理信息化的发展，使科研管理工作更加规范化、科学化、信息化。

目的 了解广西2003—2013年高质量医学学术论文的发表情况，为广西今后的学术发展方向和科学研究工作提供定量参考依据。 方法 以中国生物医学文献光盘数据库(CBMdisc)和Web of Science核心核集数据库为数据源，应用文献计量学原理和方法，对广西2003—2013年高质量医学学术论文从发文量及年度分布、学科分布、基金分布、机构分布、高发文量作者分布、高被引频次论文分布等6个方面进行统计分析与评价。 结果 (1)广西近10年来SCI论文1 056篇，中华系列期刊论文3 093篇，中文核心期刊论文17 154篇。(2)高质量论文以预防医学及卫生学、中国医学和内科学为主。(3)高质量论文主要来源于基金课题，其中SCI收录的基金论文以国家级基金论文为主，占58.39%，中华系列期刊和中文核心期刊以省部级基金论文为主，各占37.40%和43.29%。(4)高质量论文的机构分布主要集中在广西医科大学第一附属医院。(5)高发文量核心作者大部分来自于医学院校和附属医院。(6)高被引频次论文以内科、外科、流行病学、护理及综述性论文占多数。 结论 广西近10年来高质量医学学术论文虽然呈逐年递增趋势，但与全国平均水平尤其是发达省(区)市比较相差甚远，需采取综合措施为今后争取更多高质量论文发表提供人、才、物和政策支持。

医院科研论文一稿多投对作者、作者单位、读者以及杂志带来很多负面影响。本文分析医院论文一稿多投产生的原因，并建议通过加强宣传、建立科研论文的信息化管理来杜绝一稿多投现象。

浙江省台州医院实施"科教兴院"战略，采用青蓝工程、学科顾问、博士后工作站等创新理念，从科研管理、学科建设和人才培养入手，建立起了一套行之有效的科研管理机制，快速提升了科研管理水平，推动医院整体发展。

目的 分析上海市公立医院生物样本库的设置和运行现状。 方法 对上海市9所设有生物样本库、且具代表性的公立医院进行问卷调查。 结果 上海市公立医院生物样本库管理制度基本成型，但人员配置和资金投入不足，一些生物样本库的管理和监管制度尚缺乏。 结论 公立医院的生物样本库应加大投入，加强规范化管理。