2006年 · 第15卷第04期

目的 分析调强放疗(IMRT)在初治鼻咽癌应用的初步结果.方法76例经病理证实的初治鼻咽癌患者接受了全程IMRT.根据1992年福州分期标准,Ⅰ期2例,Ⅱ期20例,Ⅲ期29例,Ⅳ期25例.采用多叶光栅的静态调强技术实施IMRT,采用的逆向治疗计划系统分别为TMS、CMS和Pinnacle.各靶区处方剂量均以其PTV定义给予,鼻咽肿瘤(GTV)和颈部淋巴结(GTV-LN)处方剂量为68～76Gy,鼻咽区域及上颈部临床靶区(CTV1)处方剂量为58～66Gy.下颈部锁骨上区域(CTV2)37例采用IMRT技术,处方剂量为50～60Gy,39例采用常规技术单前切线野照射.晶体、脑干、脊髓、视神经和视交叉的最高限量(99%体积低于此剂量)分别为8、54、40、54、54 Gy.7例合并同时化疗,4例IMRT后鼻咽局部予以立体定向放疗加量.采用Kaplan-Meier法计算生存率,RTOG标准评价急性副反应.结果中位随访期为10个月,全组死亡3例,分别死于鼻咽肿瘤未控大出血、肝转移和治疗相关并发症.1、2年总生存率分别为92%、92%;鼻咽和颈部1、2年局部控制率均为95%,4例出现了远处转移;1、2年无瘤生存率分别为95%、86%.急性反应以1、2级为主,其中唾液腺为99%,咽部和黏膜分别为88%和72%.GTV、GTV-LN、CTV1、CTV2的平均剂量均值分别为74.3、74.1、67.2、60.2Gy,平均低于95%处方剂量的靶区体积分别为0.58%、0.31%、0.67%、0.59%.左、右腮腺的中位剂量分别为33.9、34.0 Gy,晶体、脑干、脊髓、视神经、交叉最高剂量平均值分别为7.2、53.4、41.6、53.4、55.6 Gy.结论调强放疗技术能对初治鼻咽癌的各靶区达到很好的剂量分布,达到较高局部控制率,并降低了周围危及器官剂量和急性治疗反应,远期结果需进一步观察。

目的 回顾性分析和评价局部复发鼻咽癌调强放疗的临床结果和预后因素.方法共132例进入分析,其中男104例,女28例,中位年龄44.5岁(21～73岁).全组中位复发时间为24个月(6～184个月).依1992年福州分期标准再进行临床分期,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳa期分别为5、14、29、84例,其中T1、T2、T3、T4期各7、14、30、81例.22例同时伴有颈淋巴结复发.鼻咽大体肿瘤体积(GTV)处方剂量60～70Gy,分次剂量1.94～2.80Gy.60例接受了2～6个疗程的化疗.结果GTV中位体积为39.5 cm3(0.8～158.9 cm3),治疗计划显示平均D95和V95分别达66.9Gy和98.3%,平均剂量和分次剂量均值分别为69.8、2.32Gy.全组中位随访时间12个月(2～47个月).1、2、3年局部无进展生存率和总生存率分别为96.4%、88.4%、85.3%和65.9%、49.6%、41.6%.11例治疗后发生远处转移,47例治疗后出现鼻咽坏死或大出血,死亡57例.单因素及多因素分析显示分次剂量(P=0.016)和GTV体积(P=0.009)显著影响了患者的生存时间.结论IMRT可提高复发鼻咽癌患者的局部控制率和生存率.分次剂量和GTV体积为影响患者生存时间的独立预后因素.复发鼻咽癌治疗后的主要死亡原因为鼻咽坏死和大出血。

目的 分析20世纪最后10年内收治的鼻咽癌患者的根治性放疗结果,探求更好的治疗方案.方法10年内首程根治性放疗患者共905例.分析放疗患者的预后、失败模式及其影响因素等.生存率用Kaplan-Meier法计算,组间差别用Logrank检验,失败模式的影响因素组间差别用x2检验.结果全组5和10年总生存率、局部控制率、无瘤生存率分别为76.1%和66.5%、81.7%和76.7%、58.4%和52.1%.单因素分析显示年龄、卡氏评分、贫血、T和N分期及临床分期是影响总生存率和无瘤生存率的因素.多因素分析显示年龄、贫血是总生存率的独立预后因素,年龄、T和N分期及临床分期是无瘤生存率的独立预后因素.共有254例治疗后出现失败,失败率为28.0%.首次失败为局部未控104例(40.9%)、远处转移124例(49.0%).骨转移是最常见部位,其次是肝和肺.结论目前鼻咽癌根治性放疗已取得较好成绩.治疗前改善患者一般状况、纠正贫血、早期发现患者、降低T4和(或)N3期患者的远处转移是进一步提高疗效的研究方向。

目的 分析鼻咽癌常规放疗的局部控制情况和局部复发的剂量学模式,初步探讨照射靶体积确定的合理性.方法共476例初治鼻咽癌患者接受规范化单纯常规根治性放疗.全部病例均采用常规模拟定位,鼻咽靶体积为CT检查所见的原发病灶范围以及可能侵犯的亚临床病灶区域.利用Kaplan-Meier方法计算局部累积复发率;将鼻咽局部复发患者疗前和复发时局部病灶范围(Vnx和Vrecur)勾画于三维治疗计划系统,复制首程放疗的射野并按原处方剂量进行计算,根据剂量体积直方图进行剂量学评价:recurV95(95%处方剂量曲线包括的Vrecur)≥95%定义为野内复发,95%＞recurV95≥20%定义为野边缘复发,20%＞recurV95定义为野外复发.结果局部复发共52例,全组1、2、3、4年局部累积复发率分别为0.6%、3.9%、8.7%、11.5%.对42例局部复发的剂量学分析显示野内复发占多数(52%),而大部分野边缘复发和全部野外复发均与射野设置不当、影像学阅片能力欠缺使首程放疗剂量不足有关.结论较好的局部控制率、复发的剂量学模式的分析结果提示该靶体积的设置比较合理.提高影像阅片能力,准确的射野设计,充分利用生物影像学工具,有针对性地提高照射剂量,有望进一步提高局部控制率。

目的 回顾性比较ⅢA期非小细胞肺癌(NSCLC)术后三维适形放疗(3DCRT组)和常规放疗(CRT组)的近期疗效及放疗反应.方法对美国安德森癌症中心收治的114例ⅢA期NSCLC患者的术后放疗资料进行回顾性分析.CRT组63例,3DCRT组51例.CRT组放疗中位剂量为53.5Gy分27次,3DCRT组的为52.8Gy分26次,均在5～6周内完成.结果CRT、3DCRT组中位随访时间分别为28、13个月.两组近期放疗反应、局部控制率及无远处转移生存率等无差异.1、2年总生存率CRT组为80%、62%,3DCRT组为93%、70%.1、2年无瘤生存率CRT组为62%、44%,3DCRT组为58%、32%.两组死亡原因有统计学差异,CRT组有4例死于与心脏损伤有关的并发症,而3DCRT组则无.结论ⅢA期NSCLC术后三维适形放疗可取得与常规放疗类似的近期疗效而并不增加局部复发和远处转移的危险性,对心脏的损伤有降低趋势,对生存率影响则有待更长时间的随访结果。

目的 探讨放疗结合紫杉醇或(和)卡铂同步化疗局部晚期非小细胞肺癌的副反应和疗效.方法41例Ⅲ期非小细胞肺癌患者(Ⅲa期17例,Ⅲb期24例)接受DT60～70Gy放疗,疗中给予45 mg/m2紫杉醇(13例)或合用卡铂AUC=2(28例),1次/周给药,共4～6周,放化疗在同一天开始进行.结果37例患者完成了60～72Gy放疗,2例放疗总量54Gy,2例56Gy.38例完成了4～6周化疗,3例完成了2周化疗.≥3级骨髓抑制2例,3级放射性食管炎4例,≥2级放射性肺炎6例,3级黏膜炎1例.全组总有效率(CR+PR)78%.中位随访期17.2个月,中位生存期16.5个月,1、2、3年生存率分别为69%、34%和34%.放疗剂量＞66Gy与≤66Gy的中位生存期分别为13.2、36.8个月(P=0.027).中位无局部复发生存期57.8个月,1、2年无局部复发生存率分别为85%、85%.失败原因照射野内复发4例,照射野外1例,照射野内+野外1例,癌性胸水2例,远处转移12例.结论紫杉醇或(和)卡铂同步放化疗局部晚期非小细胞肺癌患者副反应可接受,具有较好的近期和远期疗效,失败原因主要为远处转移.放疗剂量高者疗效较好。

目的 观察食管癌单纯后程加速超分割放疗和后程加速超分割放疗加PF方案同期化疗的副反应,分析治疗失败原因和生存情况.方法111例食管鳞癌随机分成单纯后程加速超分割放疗组(放疗组)57例,后程加速超分割放疗加PF方案同期化疗组(放化疗组)54例.放疗组前2/3疗程放疗用常规分割放疗,后1/3疗程缩野加速超分割放疗,总剂量68.4Gy(41分次,42～44d完成).放化疗组放疗方案同单纯放疗组,化疗在放疗的第1天开始,顺铂25mg/(m2·d)3 d,氟尿嘧啶600mg/(m2·d)3 d,4周为1个疗程,共4个疗程.结果中位随访时间67.1个月(47.6～76.4个月).放化疗组1、3、5年生存率分别为67%、44%和40%,放疗组分别为77%、39%和28%(P=0.310).放化疗组3+4级急性毒副反应为42%,放疗组为25%(P＜0.05).放化疗组有3例患者在治疗过程中死亡.结论后程加速超分割放疗加PF方案同期化疗食管癌比单纯后程加速超分割放疗有提高生存率的趋势,但急性毒副反应明显增加,最终结论需大样本的研究结果。

目的 探讨病理大切片上食管鳞状细胞癌的特点,为放疗临床靶区的勾画提供参考标准.方法52例食管癌患者在我院接受根治性切除术,术后病理均为鳞状细胞癌.术前胸部CT用VRX-16扫描仪扫描到三维适形放疗计划系统,在三维重建的CT图像上勾画食管病变并计算病灶体积.每例患者手术切除标本均制成病理大切片,采用等比回缩法将显微镜下长度换算成术中实际长度.观察大切片上食管病变所显示的病理特征如多中心起源、重度不典型增生、壁内浸润并进行统计学分析.结果(1)不同检查方法显示的病变长度互不相同,CT片显示的最长.(2)52例患者中多中心起源15例,多中心起源病灶与主瘤距离加多中心起源病灶本身的长度近端(3.02±1.45)cm,远端(2.60±2.44)cm;重度不典型增生28例,重度不典型增生与主瘤距离加重度不典型增生本身的长度近端为(2.45±1.30)cm,远端为(3.24±2.19)cm;壁内浸润者41例,壁内浸润长度近端为(2.80±1.52)cm,远端为(2.02±1.51)cm,近端者较远端者要长.(3)发生血管瘤栓者6例,淋巴管浸润者36例,淋巴管浸润或分期较晚者壁内浸润的发生率均较高分别为86%和91%.结论食管鳞状细胞癌具有多中心起源、重度不典型增生及壁内浸润特点,并且多中心起源和壁内浸润的发生与淋巴管浸润有关.肉眼可见病变上端需外扩5 cm,下端需外扩7.5 cm才能包括95%的亚临床病灶,同样上端需外扩4.5 cm,下端需外扩5.0 cm才能包括90%的亚临床病灶。

目的 通过比较3种常用照射野设计方式在颈段、胸上段食管癌患者中的剂量分布情况,为临床治疗计划的选择提供参考.方法选择43例颈段及胸上段食管癌患者进行CT定位,分别模拟三维适形计划,常规四野放疗计划(前后对穿野+2个带30°楔形板前斜野)和常规二野放疗计划(2个带30°楔形板的前斜野).利用等剂量曲线以及剂量体积直方图对计划进行评价.结果三维适形计划、常规四野计划、常规二野计划的95%等剂量线内GTV分别为99.5%、98.2%、87.4%,PTV1分别为97.8%、97.2%、94.8%,PTV2分别为95.8%、86.6%、73.7%.三维适形计划、常规四野计划、常规二野计划的左肺受量＞20Gy体积分别为18.6%、17.2%、32.3%,右肺受量＞20Gy体积分别为20.5%、19.9%、35.5%.结论三维适形放疗剂量分布最均匀;常规四野计划简单易行是三维适形放疗较好的替代方式;常规二野照射剂量分布均匀性差,肺脏受照也比较明显。

目的 评价18FDG PET-CT对进展期食管癌淋巴结转移的诊断价值及临床意义.方法随机选择拟行手术治疗的进展期食管癌患者30例,术前1周内行18EDG PET-CT检查及CT增强扫描.根据术后病理结果,对比CT与PET-CT诊断食管癌淋巴结转移的敏感性、特异性、阴性预测值、阳性预测值与准确性的差异.结果术后病理原发灶均为鳞状细胞癌,22例存在淋巴结转移.共切取淋巴结243个,病理确定的转移淋巴结49个,平均直径1.4 cm(0.3～2.8 cm).CT确定的转移淋巴结26个,平均直径1.7 cm(1.1～2.8 cm);敏感性和特异性分别为40.8%和96.9%,阳性预测值76.9%,阴性预测值86.6%,准确性85.6%.18FDG PET-CT确定淋巴结转移63个,平均直径1.5cm(0.8～2.8 cm);敏感性和特异性分别为93.9%和91.2%,阳性预测值73.0%,阴性预测值98.3%,准确性91.9%.18FDG PET-CT的敏感性、阴性预测值、准确性均高于CT(P＜0.001、0.001、0.05).结论18FDGPET-CT是检测进展期食管癌淋巴结转移的有用工具,可指导手术剖胸径路的选择、优化适形放疗计划,临床应用价值优于CT。

近年来,随着放射肿瘤学不断发展,放疗在肿瘤治疗中占有重要地位,约60%～70%肿瘤患者在治疗过程中需要接受放疗.影响放疗疗效的因素多种多样,在不同肿瘤中也多不相同,而贫血对疗效的影响在多数临床研究中持肯定结论.早年,人们通过输血纠正贫血,但因输血抑制患者免疫功能,对生存有不利影响,临床应用逐渐减少。

目前,保乳治疗已经成为Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌的主要治疗方式.保乳术后放疗的目的主要是提高局部肿瘤控制率和乳房保全率.一直以来,全乳房照射加瘤床补量的放疗模式是乳腺癌保乳术后放疗的常规选择,因为这种放疗模式明显降低了局部肿瘤复发率.大量研究证明,保乳术后复发绝大多数发生在瘤床及其附近区域,因此单纯针对瘤床的部分乳腺照射(partial breast irradiation,PBI)成为近期乳腺癌放疗研究的热点.PBI的剂量分割方式通常为加速分割,因此亦可称其为加速部分乳腺照射(accelerated partial breast irradiation,APBI).以下重点综述APBI的靶区确定。

自20世纪90年代开展调强放疗技术以来,调强放疗已得到极大推广和普及,已经愈来愈成为各大放疗中心的标准治疗技术.调强技术本身也得到了不断完善和发展,业已开发出诸如静态调强、螺旋调强、动态调强、锥形束调强、旋转(多拉弧)调强、扫描式调强等调强新技术。

非小细胞肺癌(non-small-cell lung cancer,NSCLC)占整个肺癌的80%左右.外科手术切除是早期(Ⅰ～Ⅱ期)NSCLC首选的治疗方法,5年生存率为50%～70%[1],Ⅰ期为55%～70%,Ⅱ期为35%～50%.Ululin和Aksu[2]报道有50%以上的NSCLC患者在诊断时＞65岁,而且大约1/3的患者＞70岁.因此,未来不能接受手术的患者除了诸多医学原因外,年龄已成为其主要原因之一。

原发性肝癌是我国高发恶性肿瘤,发病率位居恶性肿瘤第3位,死亡率居第2位.原发性肝癌恶性程度高,易转移、复发;临床诊治断时多数已属中晚期;大多数合并肝硬化、肝功能不全,使临床治疗困难,总体疗效差.近年来手术、非手术治疗肝癌均取得可喜进展,不少患者从中获益,放疗在其中发挥着不可替代的重要作用。

由中华医学会北京分会放射肿瘤专业委员会主办，中国医学科学院肿瘤医院放疗科承办的2006年第1季度学术活动于2006年4月28日在中国医学科学院肿瘤医院举行。来自北京各医院的200多名放疗医生、物理师和技师参加了会议。会议重点讨论了前列腺癌的靶区勾画，此外，北京协和医院张福泉教授介绍了超声引导下前列腺癌的放射治疗，中国医学科学院肿瘤医院李哗雄教授阐述了前列腺癌放射治疗的靶区勾画原则，王维虎教授就前列腺癌的重碳离子放疗计划和调强放疗计划作了比较，房辉博士报道了中国医学科学院肿瘤医院最近几年前列腺癌适形放疗和调强放疗的初步疗效。

泛珠江区域是指珠江流域及其附近区域，包括广东、广西、湖南、湖北、福建、江西、云南、贵州、四川、海南、香港、澳门和台湾[（10＋3）个]。区域内各省区具有类似的生活条件、气候特征和肿瘤多发病种，在放射肿瘤学科的发展方向、研究项目、治疗手段等方面具有较明显的区域特点和共同兴趣。为了促进区域内肿瘤放疗事业的发展，构建学术交流平台，建立区域合作机制，以达到各省区之间优势互补和共同发展之目的，由广东省抗癌协会肿瘤放疗专业委员会倡议发起，区域内各省区医学会放射肿瘤学分会、抗癌协会放疗专业委员会和大型肿瘤与放疗中心的专家充分酝酿和协商，决定成立泛珠江区域放射肿瘤学临床研究协作组，并于2006年5月11～14日在广州召开了第一届学术年会。会议由广东省抗癌协会放疗专业委员会和中山大学附属肿瘤医院承办。来自本区域的300余名代表和北京、上海、江苏、山东、河南、辽宁、重庆等其他省市的50余名代表参加了此次盛会。

适形放疗是目前开展最活跃的一种放疗方法,而要实现适形照射野放疗主要有两种方法:利用低熔点铅制作符合肿瘤投照形状的适形铅挡块[1]或使用多叶准直器(MLC)形成适形照射野.MLC又分为手动MLC和电动MLC两种.手动MLC使用手工操作叶片,大大降低了成本.近年来手动MLC的使用日渐广泛,有逐渐取代铅挡块技术的趋势.笔者通过实际工作比较认为手动MLC不具备电动MLC的迅捷方便的操控性,也不具备铅块的良好重复性,并存在难以克服的缺陷。

患者女,78岁.因咳嗽、咳痰、痰中带血2个月入院.体格检查:一般情况差,KPS 60,全身浅表淋巴结未触及;右上肺叩诊呈实音,呼吸音低,双肺闻及少许湿罗音。

鼻咽癌放疗后继发感染易与鼻咽癌放疗后鼻咽部复发相混淆[1],目前国内外未见相关报道.自1997年1月至2003年1月共收治12例鼻咽癌放疗后鼻咽及咽旁感染患者,为探讨其临床诊断与处理进行回顾性分析。

目前鼻咽癌中下颈淋巴引流区预防照射普遍采用单一切线野,中央挡铅3 cm宽度保护颈段脊髓,剂量计算采用点剂量计算方法,通常是按照输出量(MU)250 cGy/次,给予总剂量6250 cGy.由于颈部外轮廓接近椭圆形,第Ⅲ、Ⅳ和Ⅴ组淋巴引流区深度不同,单纯前野照射无法使各淋巴引流区得到均匀足量照射.笔者通过设计不同的放疗方式,分析比较中下颈部各淋巴引流区的剂量分布,期望找到合理的中下颈淋巴引流区的预防照射方法。

笔者所在医院地处青藏高原东北部,海拔2260 m,大气压76.0 kPa,氧分压16.4 kPa.笔者就近5年间胸部肿瘤放疗的135例患者在放疗中、后期出现心律失常的原因、诱因及预防措施进行探讨。

鼻咽癌腔内近距离放疗中剂量参考点的设定对靶区剂量分布有很大影响.近年来由于放疗技术和设备的发展,为腔内精确放疗开劈了新天地.为研究不同剂量参考点设置方法对靶区剂量分布和正常组织受量的影响,笔者系统地对此进行了研究,现报道如下。

目前国内大部分放疗单位所用体模切割机为手动式挡块切割机.其工作原理为采用手动切割方式,由切割轴下方的弹性笔沿X线模拟定位片上勾画的靶区边缘行进,从而带动上方的热丝切割托架上的泡沫,产生相应比例的泡沫阴模,再浇涛成铅阳模.随着现代放疗向着精确放疗方向发展,其切割精度已不能适应要求.笔者以天津市医用设备工业公司生产的SF-1型体模切割机为例,探讨对手动式挡块切割机切割精度的改进方法。

近年来随着乳腺癌患者对治疗后生活质量要求的不断提高,有学者[1]提出采用正向调强放疗技术代替传统的切线野技术照射全乳,其目的在于得到更好的靶区剂量分布和降低心肺等重要器官的放射损伤.目前影响乳腺癌及其他胸部肿瘤摆位误差有诸多因素,其中呼吸运动而引起体位的移动是客观存在的,表现为左侧乳腺癌保乳术后放疗中随着自由呼吸心脏部分体积会周期性的引入照射区。

骨髓移植是治愈白血病等病症的首选方案,而骨髓移植前进行的大剂量全身放疗(TBI)是一种特殊的照射方法.其主要作用一是作为一种免疫抑制手段避免排斥反应、二是杀灭白血病细胞、三是为干细胞移植排空骨髓空间[1].对TBI,使用X线对穿照射,其监测到的入射与出射剂量的和的一半,并不完全等于体中层面的剂量,为此,需通过实验测算的结果来修正特定照射条件下,入射和出射剂量与中点剂量的数量关系.该修正值(Fc)的大小依赖于射线的能量、患者的体厚及所用的探测器类型。

中华医学会系列杂志编辑部主任工作会议于2006年5月14．15日在北京召开，这是中华医学会成立期刊管理部后，学会对自己主办的113种期刊（见中文目次下）实行归口管理后的首次编辑部主任工作会议。中宣部、科技部、新闻出版总署、卫生部、中国科协、中华医学会的领导以及20余种会外兄弟期刊，共172位代表出席了此次会议。国家新闻出版总署石峰副署长亲自到会讲话并对中华医学会系列杂志的发展提出了宝贵的指导意见，卫生部、中国科协两大期刊主管部门的领导对中华医学会系列杂志统一归口管理后的发展规划、杂志定位等提出了新的希望和要求。中华医学会吴明江、白书忠副会长分别做了重要讲话。

2006年1月9日在北京人民大会堂召开的全国科学技术大会上,胡锦涛总书记明确提出到2020年使我国的自主创新能力显著增强,进入创新型国家行列,并在其后的全国人民代表大会上通过,使之成为我国未来15年科技发展的纲领性文件。

朱小东、梁世雄等医生在<中华放射肿瘤学杂志>2005年第14卷第6期第476页发表了"原发性肝癌伴门静脉癌栓的大分割三维适形放疗效果分析"一文,结论是大分割三维适形放疗原发性肝癌门脉癌栓有一定疗效,今后将进一步扩大病例数.我对肝癌施以低分割放疗持有异议,因为其放射性肝炎发生率高达32%,由此导致的死亡率相当高。

对贵刊转来读者曾昭冲大夫对笔者发表在贵刊2005年第14卷第6期上的论文"原发性肝癌伴门脉癌栓的大分割三维适形放疗效果分析"有不同意见的信件,在此首先感谢曾昭冲大夫对论文的关注,现就其提出的异议答复如下。

当前世界各国大多数肿瘤治疗中心所使用的外放疗装置是兆伏特级高能光子和电子,但这些射线在穿射机体组织时,肿瘤前方的正常组织受量均高于肿瘤所受剂量,即便采用三维适形或调强放疗技术,肿瘤旁正常组织仍受到较高的剂量.由于很难避开肿瘤周围重要器官和组织(如脑、脑干、腮腺、颞颌关节、脊髓、气管、肾脏、膀胱和直肠等)受到辐射,而产生一定的近期和远期并发症和后遗症。

由中华医学会放射肿瘤学分会和中国医科院肿瘤医院放疗科主办的“全国肿瘤放化疗综合治疗进展研讨会暨已故吴桓兴教授归国从医六十周年纪念会”于2006年6月22～23日在北京天坛饭店召开，来自国内近200位专家学者参加了会议。6月22日全天至23日上午为大会发言，23日下午在北京陕西大厦秦乐宫为西门子公司卫星会议和吴桓兴教授归国从医60周年纪念会。大会开幕式由中华医学会放射肿瘤学分会前任主任委员殷蔚伯教授和现任主任委员余子豪教授主持。首先由中国工程院院士、中国医科院肿瘤医院内科孙燕教授主讲了肿瘤内科治疗的现状和展望，他总结了40余年来国际国内肿瘤内科领域内的发展历程和现状，特别指出我国肿瘤内科治疗是在50年代末期由吴桓兴、金显宅等老前辈的支持和指导下开始的；