2026年 · 第61卷第07期

人工智能（AI）技术的迅猛发展为口腔修复学的数字化转型与高质量发展注入全新动力，其中深度学习、图像识别、大数据分析等核心技术的融合，已贯穿口腔修复术前诊断规划、术中精准操作、术后评估随访的全诊疗链条，推动学科从传统的“经验驱动”模式向“数据驱动+精准化”模式转型。本文系统评述AI在口腔修复学领域的临床应用场景与核心革新价值，深度整合国际前沿研究成果与国内专家共识，深入剖析当前技术发展、临床转化、伦理隐私等方面面临的核心瓶颈，并结合行业发展趋势提出针对性的破解路径与未来展望，旨在为AI与口腔修复学的深度融合、规范化发展提供学术参考，推动学科实现个性化、智能化、普惠化的发展目标。

全口义齿修复作为牙列缺失患者重建咀嚼功能与恢复面部美观的核心治疗方式，长期以来受限于传统治疗流程中的经验依赖、精准度不足、治疗周期冗长等痛点。随着人工智能（AI）技术在口腔医学领域的逐步应用，全口义齿修复正经历从“经验驱动”向“数据驱动”模式的根本性转变。本文系统梳理AI在驱动全口义齿数智化转型中的应用，介绍AI技术在全口义齿修复治疗中的数据获取、义齿设计、义齿制作与加工以及修复后评估及随访全流程的应用现状。AI虽可显著提升修复精度、效率与患者满意度，但仍面临数据标准化不足、模型泛化能力有限等问题。未来需多学科协同攻克难题，推动AI与口腔医学深度融合，助力全口义齿修复迈向更精准、高效、个性化的新阶段。

年轻恒磨牙大面积牙体缺损修复较成熟恒牙更为复杂。年轻恒牙存在牙釉质矿化不足、髓腔宽大、龈距离短及龈缘位置不稳定等特点，使机械固位与粘接条件受限；患儿配合度、龋风险及正畸需求等个体差异也会增加修复方案的选择难度。本文基于现有临床研究，系统梳理直接粘接修复、预成冠、临时冠、嵌体/高嵌体/超嵌体、髓腔固位冠及计算机辅助设计与辅助制作（CAD/CAM）间接修复的适应证、优势与局限性，并据此构建适用于年轻恒磨牙大面积缺损修复的临床决策体系。年轻恒磨牙大面积牙体缺损修复可遵循“三层评估，交叉决策”的临床路径，即综合考量年轻恒牙生理特点、患牙客观状况以及患者与治疗相关因素制订个性化方案。在隔湿可控且牙体条件允许时，可选择粘接性覆盖修复；隔湿困难或需快速恢复牙冠完整性时，金属预成冠可作为过渡性修复；龈距离短且固位不足的无髓牙，可考虑采用髓腔固位冠。目前，CAD/CAM树脂陶瓷间接粘接修复已展现出良好的中短期（18~24个月）效果，但长期疗效仍需多中心、大样本研究进一步验证。

可摘局部义齿（RPD）临床诊疗已历经两轮变革，从局部“数字化替代”迈入全程“数智化赋能”。首次变革中，数字化技术的应用重构了RPD的修复诊疗流程，显著改善传统工艺效率低下、精度不足的问题，但尚未根本解决高效科学化设计与更优临床疗效等问题。当前的变革中，人工智能技术可基于海量临床数据，将个性化的专家隐性经验与RPD诊疗共识原则深度融合，构建为显性、数据驱动的量化模型，进而赋能医师与技师，推动RPD修复诊疗向“可计算、可优化、可普及”的人工智能辅助决策方向演进。本文系统梳理人工智能技术在数字化RPD临床诊疗中的应用现状与效能评估，涵盖诊疗咨询、诊断与治疗辅助、RPD设计研究方向，探讨RPD修复从解决效率与质量的“数字化替代”模式迈向解决设计难题的“数智化赋能”模式的临床价值与发展前景。

随着数字化口腔医学的发展，口内扫描已成为无牙颌种植修复中获取数字化印模的关键技术，其准确度直接影响临床修复效果。本文回顾影响无牙颌种植修复中口内扫描准确度的主要因素，包括扫描仪系统因素、扫描操作因素以及扫描体与辅助工具因素，并总结相应的应对方案与准确度优化策略，旨在为临床提供更精准、可靠的数字化印模解决方案。

牙列缺失的种植修复对修复体适合性、功能与美学效果要求较高，但临床面临全牙弓印模精度不足、颌位关系难以精确转移、种植体三维位置规划与植入位置存在偏差、即刻修复体就位不准、最终修复体被动适合性差等核心问题。以计算机辅助设计与辅助制作、口内扫描、锥形束CT、虚拟患者建模及人工智能为核心的数智化体系，通过多源数据整合与智能算法赋能，正在推动传统“经验驱动”修复模式向“数据驱动”精准医疗模式转型，可系统提升全牙弓印模精度、颌位关系转移准确性、种植体定位精度及修复体被动适合性。本文结合临床实践与文献证据，系统阐述全牙弓种植固定修复的数智化流程，分析各环节关键问题与应对策略，以期为数智化技术在无牙颌及终末牙列患者全牙弓种植修复中的规范化应用提供参考。

目的 评估4种大语言模型（LLM）对无牙颌患者修复推荐方案的全面性和一致性，探讨其作为临床决策辅助工具的可行性及局限性。 方法 构建12份模拟无牙颌患者的标准化文本病历，每份病历均完整包含影响修复方案选择的六大维度（口腔局部条件、全身健康状况、社会经济因素、患者主观意愿、就诊便利性、长期维护能力）信息，由4种LLM（ChatGPT、通义千问、文心一言、DeepSeek）分别给出种植体支持式修复及全口义齿修复的推荐方案及相应理由（单轮问答，固定提示词，每种LLM对上述12份标准化文本病历回答3次，每次回答前均清除历史对话）。同时邀请口腔修复、种植领域的3名主任医师组成专家组，获得针对各标准化文本病历的专家意见。由2名高年资主治医师使用多维评价量表（方案一致性、理由完整性、风险识别能力、决策透明度）对各LLM的回答进行独立评分，最后采用Kruskal-Wallis检验分析各LLM间差异。 结果 高年资主治医师间评分一致性良好（Spearman系数=0.906，P<0.001）。4种LLM各维度评分表现各异：ChatGPT综合评分最高，为3.13（2.75，3.44）分，其次是DeepSeek［2.75（2.50，2.94）分］，通义千问为2.38（2.00，2.50）分，最后为文心一言［2.13（1.56，2.43）分］；4种模型综合评分总体差异有统计学意义（H=22.80，P<0.001）。具体而言，方案一致性方面，ChatGPT与专家意见吻合度最高（基本一致和完全一致合计占比为12/12）。理由完整性方面，各LLM对口腔局部条件、全身健康状况和社会经济因素的提及率均≥6/12（其中ChatGPT≥11/12）；但对于就诊便利性及长期维护能力，文心一言、通义千问和DeepSeek的提及率均≤6/12。 结论 4种LLM在无牙颌修复决策中的表现存在显著差异，ChatGPT综合评分最高且与专家意见一致性最佳。在就诊便利性、长期维护能力等非医学因素方面，文心一言、通义千问和DeepSeek的提及率较低；提示当前LLM尚不能全面权衡所有关键决策因素，尤其对非医学因素的评估存在明显短板，不能替代临床医师判断，但在结构化信息呈现和方案一致性方面显示出一定的辅助价值。

目的 比较4种深度学习实例分割模型在口内面像中完成牙齿轮廓分割与世界牙科联盟（FDI）牙位编号识别的性能，并对最优模型的临床可接受性进行初步验证。 方法 回顾性收集2022年3月至2024年10月就诊于中国医科大学附属口腔医院修复科并完成口内面像标准化拍摄的成年受试者700名，包括牙列完整和牙列缺损个体，其中男性343名，女性357名，年龄35~87岁，共获得1 400张图像，经质量筛选最终纳入650名受试者的1 300张图像。以图像为单位按7.0∶1.5∶1.5划分训练集（910张）、验证集（195张）与测试集（195张），仅对训练集施加图像增强，将数量扩充至2 730张。参照FDI两位数记录法标注28个牙位（不含第三磨牙）。统一训练条件下对比基于区域的掩膜卷积神经网络（Mask R-CNN）、实时目标检测模型（RTMDet）、单次多框检测器v8实例分割模型（YOLOv8-seg）与单次多框检测器v11实例分割模型（YOLOv11-seg）4种模型，以交并比阈值为0.5时的分割平均精度均值（seg_mAP@50）、精确率、召回率及F1分数评估测试集性能，并设置5名主治医师与最优模型比较牙位识别准确率并评估最优模型的实际适用性。 结果 YOLOv11-seg各项指标均优于其他模型，seg_mAP@50为98.2%，精确率为96.3%，召回率为96.8%，F1分数为96.5%。该模型牙位识别准确率为97.5%（2 145/2 200）与5名主治医师的牙位识别准确率（98.6%±1.3%）差异无统计学意义（t=1.89，P=0.130），98.6%的模型输出结果被评为临床可接受。 结论 YOLOv11-seg能在口内面像中高精度完成牙齿分割与牙位识别，其判读能力与口腔修复专业主治医师水平相当，可为后续基于牙位信息的牙列缺损分析提供技术基础。

目的 对比分析自主式口腔种植机器人辅助下无牙颌倾斜与轴向种植精度，以期为后续研究及临床实践提供依据。 方法 回顾性收集2023年11月至2024年11月于南京医科大学附属口腔医院接受自主式口腔种植机器人辅助种植的8例无牙颌患者资料，共植入42枚种植体（倾斜组18枚，轴向组24枚）。术后通过锥形束CT扫描获取三维数据，与术前规划数据进行配准，测量种植体颈部总体偏差、根尖总体偏差、角度偏差及颈部与根尖水平、深度偏差。采用双尾非配对t检验比较两组差异。 结果 42枚种植体的颈部总体偏差为（0.67±0.20）mm，根尖总体偏差为（0.73±0.22）mm，角度偏差为1.54°±0.54°，颈部和根尖水平、深度偏差均值均在0.5 mm以内。倾斜组种植体根尖总体偏差［（0.82±0.17）mm］、角度偏差（1.76°±0.43°）和根尖水平偏差［（0.50±0.13）mm］均大于轴向组［分别为（0.66±0.22）mm、1.37°±0.56°和（0.42±0.10）mm］，差异均有统计学意义（t=2.66，P=0.011；t=2.47，P=0.018；t=2.39，P=0.022）。两组种植体颈部总体偏差、颈部水平偏差、颈部深度偏差和根尖深度偏差差异均无统计学意义（均P>0.05）。 结论 自主式口腔种植机器人辅助下无牙颌种植可获得良好的总体精度，倾斜种植的根尖偏差和角度偏差均显著大于轴向种植，但各项偏差均值均处于临床可接受范围内。

目的 基于检索增强生成（RAG）技术构建融合国际前沿修复理念与专业知识的临床决策支持系统（CDSS-RAG-Pro），并通过真实临床病例验证RAG对多种大语言模型（LLM）专科决策能力的提升效果，以期为临床提供客观的决策辅助工具。 方法 开发RAG模块并系统检索和纳入《牙体缺损、牙列缺损与缺失修复诊疗指南（2022年版）》等口腔修复专业资料构建结构化知识库，据此对CDSS-RAG-Pro支持的DeepSeek、通义千问、ChatGPT 3种LLM进行优化，形成针对根管治疗后牙体缺损修复的临床决策支持系统。为评估该系统决策能力，成立专家小组，自中山大学附属口腔医院口腔修复科2024年5月至2025年12月的临床诊疗记录中筛选30份典型临床病例资料，分别由3种LLM在有无RAG两种模式下出具修复决策报告，参考李克特量表，由专家小组对上述修复决策报告从决策准确性、逻辑合理性、专业可读性3个维度进行评分。同时，由专家小组撰写标准修复报告，随后采用基于最长公共子序列的召回率驱动辅助评估指标的F1分数（ROUGE-L F1）和基于双向编码器表示变换器的语义相似度评分的F1分数（BERTScore F1），评估LLM修复决策报告与标准修复报告的语义相似度，其中ROUGE-L F1侧重于衡量LLM对修复指南等文本知识的掌握程度；BERTScore F1则关注LLM生成的修复决策报告与标准修复报告在思维模式、决策逻辑等语义层面的一致性。采用广义估计方程分析各LLM间及有无RAG模式下的决策表现差异。 结果 与无RAG模式相比，RAG模式下所有LLM各项评价指标得分均显著提高（均P<0.05）。RAG模式下的BERTScore F1最高达0.91（DeepSeek）。所有评价指标层面各LLM间差异均有统计学意义（均P<0.05）。模型与RAG模式在决策准确性评分（交互效应χ2=10.11，P<0.001）与ROUGE-L F1值（交互效应χ2=8.57，P<0.05）上存在显著交互效应。 结论 基于RAG技术构建的CDSS-RAG-Pro可提升通用LLM在根管治疗后牙体修复决策中的准确性和可解释性，体现出RAG技术作为面向小样本量的轻量化LLM配置策略在牙体缺损修复智能决策方面具有一定优势。

目的 建立一种基于局部投影变形策略的点云柔性变形匹配（LPD-Match）算法优化鼻赝复体的边缘移行，并将其作为课题团队前期研究中建立的生成式人工智能面部网格生成网络（FMGen-Net）模型的有益补充，以实现鼻赝复体数据的自动构建。 方法 基于局部投影变形策略建立LPD-Match算法。收集2023年2至11月于北京大学口腔医学院·口腔医院修复科初诊的20例面部无明显畸形的牙体缺损或牙列缺损患者的三维颜面扫描数据，模拟构建全鼻缺损数据。为评价LPD-Match算法的优化效果，设计配对实验：对每例全鼻缺损数据采用两种方法进行目标参照数据构建，以FMGen-Net模型构建的目标参照数据为对照组，以FMGen-Net模型结合LPD-Match算法构建的目标参照数据为实验组。使用边缘密合度评价目标参照数据中鼻赝复体数据的边缘移行效果，通过计算缺损边界曲线与赝复体边界曲线之间的三维曲线偏差及最大曲线偏差进行分析。使用形态相似性评价目标参照数据的鼻形态修复效果，以患者三维颜面扫描数据中的鼻部数据为金标准，分别计算两组鼻赝复体数据与金标准之间的三维形态偏差及最大形态偏差。 结果 边缘密合度结果显示，对照组三维曲线偏差的均方根误差值为（0.62±0.23）mm，实验组为（0.16±0.07）mm；对照组最大曲线偏差为（1.57±0.64）mm，实验组为（0.52±0.30）mm，实验组鼻赝复体数据的边缘移行效果均显著优于对照组（t=11.33，P<0.001；t=10.17，P<0.001）。形态相似性结果显示，对照组三维形态偏差的均方根误差值为1.30（1.00，1.83）mm，实验组为1.23（0.90，1.63）mm；对照组最大形态偏差为4.26（2.96，5.02）mm，实验组为3.85（2.92，4.56）mm；实验组目标参照数据的鼻形态修复效果均显著优于对照组（Z=-3.40，P<0.001；Z=-2.09，P=0.037）。 结论 本项研究提出使用LPD-Match算法优化赝复体边缘移行效果的技术路线，初步验证LPD-Match算法在赝复体边缘移行优化方面的可行性和有效性。LPD-Match算法结合FMGen-Net模型构建鼻赝复体数据的方法，可在达到理想的边缘移行效果的同时，进一步改善鼻赝复体形态。

目的 探讨在美学区严重牙外伤后需要即刻种植修复患者中，翻瓣与不翻瓣两种手术方式在纤维夹板临时修复条件下对种植体唇侧骨厚度变化的影响，为美学区外伤牙即刻种植手术方式的选择提供临床依据。 方法 采用回顾性队列研究，筛选2022年12月至2025年12月就诊于上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔综合科，因上前牙牙外伤需进行即刻种植且已完成终修复的患者，根据术中翻瓣与否分为翻瓣组和不翻瓣组，术后均采用纤维树脂夹板联合天然牙或树脂牙冠的方式进行临时修复。通过测量术前、术后即刻和术后4个月的锥形束CT，评估不翻瓣组和翻瓣组术前唇侧骨板厚度及术后种植体唇侧骨厚度变化。 结果 术后即刻及术后4个月时，翻瓣组与不翻瓣组在各测量水平处唇侧骨厚度差异均无统计学意义（均P>0.05）。术后4个月时，除不翻瓣组在种植体平台下12 mm处唇侧骨吸收差异无统计学意义（均P>0.05）外，两组其余各水平处唇侧骨厚度均较术后即刻显著减少（均P<0.05）。两组术后4个月唇侧骨厚度变化量在各测量水平处差异均无统计学意义（均P>0.05）。 结论 对于美学区牙外伤后即刻种植，在严格病例选择及应用纤维夹板临时修复条件下，翻瓣与不翻瓣术式在维持唇侧硬组织短期稳定性方面未显示出明显差异。

目的 探讨采用口内入路联合颌下小切口进行下颌骨切除同期血管化髂骨肌皮瓣精准修复重建的临床效果。 方法 纳入2023年1月至2026年1月南京大学医学院附属口腔医院口腔颌面头颈外科收治19例下颌骨良性病变患者。其中男性8例，女性11例；年龄15~75岁，平均46.5岁。病理诊断为成釉细胞瘤13例，复发性牙源性角化囊肿2例，颌骨硬化性骨髓炎2例，巨细胞性病变1例，复发性骨化纤维瘤1例。手术均采用口内入路联合颌下小切口。术前利用螺旋CT扫描获取的下颌骨及髂骨数据，通过计算机辅助设计及制作技术制作下颌骨模型，并在该模型上对重建钛板进行预弯塑形。19例患者均行单侧下颌骨节段性切除，同时将弯制重建钛板原位固定，下颌骨缺损区采用血管化髂骨肌瓣修复重建，其中12例行同期即刻种植体植入。 结果 18例血管化髂骨肌瓣成活（成功率95%），1例髂骨肌瓣坏死，切口均一期愈合；12例行同期种植体植入；随访时间1年，患者功能均恢复良好，无面神经损伤表现，余留牙列咬合关系基本维持术前状态；咀嚼功能满意；开口度31~36 mm；吞咽及语言功能正常。口外仅有轻微瘢痕，长度1.5 cm，患者对面部外形满意。12例同期种植患者种植体的初始稳定性值（72.5±6.3）；术后6个月锥形束CT评估骨结合率100%。截至末次随访均无复发。 结论 口内入路联合颌下小切口进行下颌骨切除同期血管化髂骨肌瓣修复重建在本小样本队列中初步显示可以缩短手术时间，增加重建精确性，减小颌面部瘢痕，明显提高患者满意度，是下颌骨切除同期精准修复重建的可靠手术方案。

目的 分析2012—2023年我国口腔医师资源配置变化情况及空间分布特征，为优化口腔卫生人力资源配置提供依据。 方法 以我国31个省、自治区、直辖市（以下简称“省级行政区”）2012—2023年面板数据为基础，采用基尼系数（G）与泰尔指数（T）评价口腔医师分布公平性；通过全局和局部空间自相关分析其空间分布特征，并运用地理探测器探究影响因素；依托灰色预测模型（GM）理论，采用一阶单变量微分方程模型［GM（1，1）］预测2030、2035年我国口腔医师配置格局。 结果 2012—2023年我国口腔执业（助理）医师总数从11.62万人增至38.74万人，年均增长11.6%。2023年，女性、工作年限<10年、大学本科及以上学历、职称为师级/助理的医师占比分别为54.3%（21.03万人）、49.9%（19.33万人）、45.3%（17.55万人）、51.6%（19.99万人）。2023年我国口腔执业（助理）医师按人口配比为2.75名/万人，达到了WHO建议的基本标准（2名/万人），未达到中高收入国家水平（4.04名/万人）。2023年我国口腔执业（助理）医师按人口分布绝对公平（G=0.169，T=0.049）、按地区生产总值分布绝对公平（G=0.174，T=0.053），按地理面积分布差距悬殊（G=0.699，T=0.955）。全局莫兰指数逐年增强（2012、2016、2019、2023年分别为0.207、0.220、0.270、0.397），经检验，各年份的全局莫兰指数均显著大于0（均P<0.05），表明存在显著的空间正相关。各年份“高-高”型和“低-低”型聚集范围均较前一时间节点扩大，2023年“高-高”型主要在华北地区及周边相邻省级行政区，“低-低”型主要在西南地区及相邻的中南、西北部分省级行政区。年末常住人口、地区生产总值、地方卫生健康支出、培养口腔医学本科生的院校数、医院数、医院口腔科门急诊人次是影响我国口腔医师空间分布的主要因素，各指标独立作用的q值分别为0.770、0.776、0.764、0.661、0.607、0.680，经检验q值均显著大于0（均P<0.05），且任意两项指标的交互作用均大于各自独立作用。2030、2035年口腔执业（助理）医师按人口配比的预测值分别为5.88名/万人、10.26名/万人，各区域分布差异进一步加剧，西南地区尤其是西藏自治区持续成为资源配置洼地。 结论 2012—2023年我国口腔医师数量逐年增长，但存在结构失衡和地理分布不均，空间分布受多因素影响，聚集性逐步增强，预测未来区域差距可能加剧，需在扩大口腔医师总量的同时优化结构并促进区域均衡。

目的 探讨低浓度白细胞介素-6（IL-6）对人根尖牙乳头干细胞（hSCAPs）增殖、迁移与成骨分化的影响及其作用机制。 方法 从郑州大学第一附属医院口腔颌面外科拔除的第三恒磨牙根尖牙乳头内提取hSCAPs，使用流式细胞术及免疫荧光术进行鉴定；采用细胞计数试剂盒-8（CCK-8）及Transwell迁移实验检测不同质量浓度IL-6（10、20、50 μg/L，以0 μg/L IL-6为对照组）对hSCAPs增殖活性和迁移能力的影响；采用茜素红染色、氯化十六烷基吡啶定量检测、碱性磷酸酶（ALP）染色及ALP活性测定检测不同质量浓度IL-6炎症状态下 hSCAPs 的成骨分化能力，确定最适宜的IL-6浓度模拟hSCAPs成骨分化的炎症环境；采用实时荧光定量PCR（RT-qPCR）和蛋白质印迹法等方法检测低浓度（10 μg/L）IL-6炎症状态下 hSCAPs的成骨分化能力；采用蛋白质印迹法、Transwell迁移实验、ALP染色及ALP活性测定、RT-qPCR实验探究低浓度IL-6炎症状态下hSCAPs通过酪氨酸激酶2-信号转导与转录激活因子3（JAK2-STAT3）信号轴促进迁移和成骨分化的机制。 结果 分离培养的hSCAPs表面标志物CD24、波形蛋白表达呈阳性，CD45、角蛋白表达呈阴性。不同质量浓度IL-6对hSCAPs的增殖能力均无显著影响（均P>0.05）；10 μg/L IL-6炎症状态下 hSCAPs的细胞迁移数量［（11 463.33±622.70）个］、氯化十六烷基吡啶定量结果（2.087±0.121）及ALP活性［（94.11±4.06）U/g］均显著高于对照组［分别为（8 246.00±674.02）个、1.330±0.096、（53.87±3.70）U/g］（均P<0.05），且10 μg/L IL-6组细胞迁移数量、ALP活性与20 μg/L IL-6组［分别为（9 503.33±275.03）个、（74.44±3.55）U/g］相比增加更为显著（均P<0.01）。在低浓度IL-6炎症状态下hSCAPs成骨矿化诱导后，成骨细胞特异性转录因子Osterix（OSX）、Runt相关转录因子2（Runx2）的基因表达水平在3 d［分别为（2.033±0.308）、（1.433±0.215）］、7 d［分别为（3.497±0.153）、（3.360±0.061）］时均显著高于对照组（均P<0.05），7 d时OCN基因表达水平（2.950±0.315）显著高于对照组（P<0.05）；在3、7 d时骨钙素（OCN）的蛋白表达水平［分别为（2.077±0.447）、（5.023±0.537）］均显著高于对照组（均P<0.05），7 d时OSX、Runx2的蛋白表达水平［分别为（3.283±0.601）、（3.740±0.613）］均显著高于对照组（均P<0.05）。低浓度IL-6炎症状态下，与对照组相比，hSCAPs的p-JAK2/JAK2、p-STAT3/STAT3蛋白表达水平、细胞迁移量和ALP活性均显著增加，OCN、OSX、Runx2基因和蛋白表达水平亦显著增加，JAK2-STAT3通道阻断剂AG490能显著逆转这种迁移和成骨分化的促进作用（均P<0.05）。 结论 不同浓度IL-6对hSCAPs的增殖无显著影响，低浓度IL-6炎症状态下hSCAPs通过JAK2-STAT3通路促进细胞迁移和成骨分化。

20世纪中叶，中国牙科教育正处于从传统向现代口腔医学教育转型的关键阶段。本文基于档案史料、著作文献、回忆录及访谈资料，系统梳理朱希涛在中国口腔医学建设中的历史贡献，再现其通过构建“教育改革筑基—交叉创新赋能—学术团体搭建—国际交流拓展”的四维战略框架，系统性地推进口腔医学学科建设，引领中国口腔医学完成从传统向现代化转型和国际化跃升的历程。他以前瞻性的教育革新夯实人才培养根基，推动创建教材体系与教学模式；以科研突破激活学科内生动力，率先应用交叉学科方法开辟研究新领域；以创建学术团体与平台凝聚行业合力，首次构建全国协同发展学术网络；以国际交流打破学科壁垒，开启对接全球的中国学术话语权提升行动。他以兼具前瞻性与系统性的战略实践，推动中国口腔医学实现从分散的经验积累到体系化现代学科的历史跨越，为新时代口腔医学发展提供历史启迪。

本文报道对1例右侧先天性小耳畸形患者采用数字化技术制作粘贴式耳廓赝复体的完整修复流程。相较于依赖手工雕刻的传统制作方法，数字化技术可减少操作步骤，提高耳廓赝复体形态重建的对称性与制作结果的可预测性。对本病例以面部扫描和局部精细扫描结合的方式获取患者面部模型，利用健侧耳廓数据的镜像重建完成耳廓赝复体的数字化设计，并使用选择性激光烧结技术打印尼龙模具，联合医用硅橡胶及聚氨酯薄膜底衬完成赝复体翻制。修复后患者面部外形对称性得到明显改善。修复后即刻赝复体边缘贴合良好，患者对总体美观效果、佩戴舒适度、粘接稳定性及日常使用便利性的视觉模拟评分法评分分别为8.8、8.2、8.0、7.8分；修复后6个月相应评分分别为9.1、8.7、8.3、8.6分。修复后6个月赝复体佩戴稳固，边缘贴合良好、无翘起，颜色与周围皮肤协调，未出现撕裂或明显变色。患者自述佩戴舒适，日常清洁维护便利，对美学效果满意。本病例的修复过程显示，以数字化设计与模具制造为核心的修复流程在耳廓赝复体修复中具有良好的可行性，可为先天性小耳畸形及耳廓缺损患者提供一种修复效果可预测、制作流程易推广的修复路径。

本文报道1例以下颌骨疼痛为主要表现的下颌慢性弥漫性硬化性骨髓炎病例。患者习惯性通过紧咬牙和磨牙缓解颌骨疼痛，进而引起面部肌肉酸胀。经过软垫和硬垫的佩戴，患者疼痛症状改善，夜磨牙症消失。肌电图检查表明，佩戴垫后双侧咀嚼肌力量明显改善。本病例展示了保守治疗方法改善患者症状的有效性，以期为类似疾病的多学科治疗和临床研究提供参考。

种植体周炎是口腔种植术后常见的并发症，严重威胁种植体的长期稳定与种植修复效果。种植体周炎传统的治疗方法包括非手术治疗和手术治疗，均有一定的局限性。水凝胶药物递送系统作为一种新型的药物递送平台，凭借良好的生物相容性、药物缓释特性及局部给药优势，其在种植体周炎基础研究中的治疗潜能正在日益凸显，展现出广阔的应用前景。本文概述了用于种植体周炎治疗的水凝胶药物递送系统及最新研究进展，同时，分析并总结了不同水凝胶载药方案的优势与局限及其临床转化的挑战，旨在为种植体周炎的临床诊疗和未来研究提供参考与启发。

牙周炎和炎症性肠病（IBD）分别是口腔和肠道常见的慢性炎症性疾病。近年研究发现，两者可能通过口腔-肠轴存在双向关联。一方面，以牙龈卟啉单胞菌为代表的牙周致病菌可异位定植于肠道，通过破坏肠道屏障、诱导辅助性T细胞17/调节性T细胞失衡等机制驱动并加剧肠道炎症；另一方面，IBD所致的全身性炎症环境、免疫代谢紊乱以及口腔特异性病变，亦可显著增加牙周组织破坏的风险与严重程度。本文综述了牙周炎与IBD在微生物与免疫机制方面的相互关联及研究进展，以期通过纵向队列研究、微生物组靶向干预及多学科协作，进一步验证牙周炎与IBD的因果关联并探索基于口腔-肠轴的联合防治策略。

口腔鳞状细胞癌（OSCC）是头颈部最常见的原发恶性肿瘤，其高复发、高转移率及治疗耐药严重影响患者预后，亟须挖掘新的分子调控靶点。N6-甲基腺苷（m6A）修饰是真核生物中最主要的RNA转录后修饰方式，通过甲基转移酶、去甲基化酶与识别蛋白构成的动态调控网络，精准调控RNA功能，并广泛参与肿瘤生物学进程。现有研究表明，m6A修饰及其调控因子在OSCC中异常失调，可通过调控肿瘤细胞增殖、侵袭、转移、细胞自噬、铁死亡及OSCC肿瘤干细胞特性等关键生物学过程，影响OSCC的发生发展与治疗应答。本文系统综述m6A修饰的核心调控机制，重点阐述其在OSCC恶性进展中的功能效应与分子通路，总结m6A调控因子作为OSCC诊断、预后标志物及靶向治疗靶点的临床转化价值，展望该领域未来研究方向，旨在为OSCC的精准诊疗提供重要理论参考。