2026年 · 第61卷第06期

近年来，半导体激光因其微创、精准、舒适等特点，在口腔疾病治疗中展示出优势而应用愈加广泛，其治疗效果受到国内外广泛认可，但国内尚未形成半导体激光的口腔临床应用操作规范，对实际应用的指导性欠佳。2024年4月至2025年11月中国老年学和老年医学学会口腔保健分会牵头成立编写组，通过临床调研与查阅文献完成规范初稿，同时召集国内口腔多学科临床专家研讨修订此规范，内容包含半导体激光在口腔各亚专科的适用范围和具体操作要求，旨在促进半导体激光的临床规范化应用，更好地发挥激光在口腔疾病治疗中的优势，提高疾病治疗效果和患者满意度。

在口腔医学数智化转型的关键阶段，人工智能技术已在诊断分析、方案设计等领域展现出显著优势，但受限于离身智能的本质，临床执行端仍存在环境感知弱、动态交互缺失以及长程预测能力不足等瓶颈。具身智能作为强调“感知-决策-执行”闭环的新型人工智能范式，为突破现有数字化技术的执行局限提供新的理论方向与技术路径。本文结合口腔诊疗场景的特点，对具身智能的技术内核与口腔诊疗场景的适配逻辑进行梳理。在此基础上，从不同评价维度出发，分析传统医疗机器人自主性分级体系的不足，创新性地提出适配口腔领域的具身智能分级标准，系统阐述视触融合感知、口腔专属世界模型、仿真到现实迁移训练等核心技术的发展方向，展望具身智能在口腔种植、口腔修复、牙体牙髓病及口腔正畸等专科的应用场景，并对当前领域面临的数据孤岛、监管伦理、技术边界等核心问题提出专家倡议，以期为口腔具身智能的理性发展与规范应用提供参考。

全口义齿作为无牙颌修复的核心技术，主要包括种植体支持式固定修复与黏膜支持式可摘修复两类。该技术临床操作流程复杂，对医师经验和制作的质量控制要求较高。近年，人工智能与经典数字化技术的深度融合与创新突破，为全口义齿修复注入新的活力。本文系统综述数智化全口义齿的关键技术体系、临床应用价值，通过精准提升印模制取、颌位记录、义齿设计和制作的精度与效率，显著降低临床诊疗难度，同时实现诊疗质量和患者就医体验的双重提升，旨在为口腔临床医师与技师开展精准全口义齿修复提供前沿参考。

数字化技术已应用于无牙颌种植修复的各个治疗阶段，包括术前口腔颌面部软硬组织数据采集、数据融合与手术规划、引导手术、印模制取和修复体制作等，初步形成无牙颌种植修复全数字化流程的理念、方法和实施手段，有助于提升无牙颌种植修复的精准度、成功率、治疗效率、维护和长期追踪。但临床实际应用中，全数字化流程仍存在部分问题亟待解决。本文就无牙颌种植修复全数字化流程的进展与现存问题展开探讨，着重点在于存在问题，以期为临床实践与研究提供参考。

数字化技术已深度融入口腔种植领域，推动临床诊疗从“经验驱动”向“精准引导”转型。然而，现有的数字化规划流程仍未脱离对医师个人经验的依赖，且存在大量冗杂的人机交互过程。目前，人工智能（AI）在口腔种植规划中的应用正处于从理论探索向初步临床应用的过渡期，以智能化为核心的“数智化种植”正成为学科发展的关键方向。本文旨在系统论述AI在数据处理、解剖分割、多模态融合及方案生成等环节的技术现状，分析其在商业转化、算法可解释性及临床验证体系方面面临的挑战，并提出构建可解释AI、多模态知识库等演进路径，以期为口腔种植的数智化发展提供参考。

随着数字化技术与口腔修复技术的深度融合，全口义齿修复进入精准化、个性化时代。数字化全口义齿修复方案通过口内扫描、计算机辅助设计与辅助制作等技术，可显著提升全口义齿制作的精度和效率。然而，临床应用中存在方案选择标准不统一、技术适应证把握不准等问题。本文基于临床实践，构建一套系统化临床决策树，涵盖从患者评估到义齿戴入的全口义齿修复全流程，包含临床流程的多元化选择策略，拟通过多级分支逻辑指导临床方案选择，优化治疗效果并推动数字化全口义齿修复的规范化应用。

2018年欧洲牙周病联合会和美国牙周病学会提出的牙周病分类体系（2018年牙周病新分类）为牙周炎的诊断和分类提供了标准化框架，但其在流行病学研究中的应用仍面临诸多挑战。为解决这些问题，Holtfreter等学者于2024年正式提出对2018年牙周病新分类在流行病学调查数据中应用的框架（ACES框架）进行调整，以适应流行病学调查的实际需求。本文系统阐述了牙周病新分类在流行病学研究中规范应用的关键要点，包括病例诊断、分期、范围和分级描述4个方面。在病例诊断方面，本文强调需报告无牙颌及无法分类病例，明确可探测的邻面临床附着丧失阈值标准，规范牙龈炎诊断。在分期方面，本文详细说明了临床附着丧失、探诊深度、根分叉病变等参数的规范使用，以及因牙周炎失牙数据记录和对牙对计算方法的标准化。在范围描述方面，本文明确了广泛型和局限型牙周炎的定义和计算方法。在分级方面，本文指出了直接和间接判定方法的差异。临床医师和研究者在流行病学研究中正确、规范地实施新分类将促进不同研究间结果的可比性，推动牙周病学流行病学研究的标准化。

本文围绕美国口腔颌面外科学会（AAOMS）发布的关于药物相关性颌骨坏死防治的系列意见书，从临床角度对其带有不确定性的若干问题提出商榷意见。在诊断方面的质疑点包括对药物类别和骨暴露持续时间阈值的界定、骨病变影像学特征对诊断和治疗决策的意义；在预防方面的关注点包括药物风险与疾病发生率、拔牙与药物假期、促进骨创愈合的干预措施及其有效性；在治疗方面融入了笔者的实践体会，讨论点集中于非手术治疗的主导原则，手术中对手术切骨边界的确认，颊脂垫、颏瓣和颌下腺转位的应用，以及腓骨移植永久性修复、重建板桥接暂时性修复、姑息性下颌骨切除和上颌窦开放适用条件等。文章建议对上述问题寻求循证研究。

目的 构建一种基于少样本迁移学习的显微CT牙髓腔影像自动分割模型，为牙髓腔三维解剖研究及数字化根管治疗提供技术支持。 方法 收集2025年1至9月武汉大学口腔医院口腔颌面外科门诊提供的因疾病拔除的110颗离体牙，进行显微CT扫描，数据通过简单随机抽样以1∶9∶1的比例分为训练集（10颗）、测试集（90颗）和独立测试集（10颗）。由2名口腔主治医师精细标注离体牙三维牙髓腔影像，建立分割金标准。通过引入跨领域适配策略，在少量训练样本指导下将自然图像分割基础模型——分割一切模型（SAM）迁移至牙髓腔影像分割，构建显微CT牙髓腔影像自动分割模型（PulpSAM）。通过多维度定量和定性分析比较不同数目（0、1、3及10颗牙）训练样本获得的深度学习模型（SAM、PulpSAM-1、PulpSAM-3和PulpSAM-10）对牙髓腔（整个髓腔、根尖3 mm和侧副根管）分割结果的影响，并与U-Net和nnU-Net模型进行对比。比较人工标注、模型自动分割（选择以上结果最好的PulpSAM模型）及模型分割（结果最好的PulpSAM模型）结合人工精修3种方法所需时间。 结果 1、3和10颗牙训练样本下，各PulpSAM模型分割性能均较高，Dice系数、交并比、精确率、召回率和准确度中位数均≥92.3%，95%豪斯多夫距离（95%HD）中位数均≤0.04 mm，平均对称表面距离（ASSD）中位数均为0.02 mm，均显著优于SAM模型相应指标（均P<0.008 3），各PulpSAM模型分割的牙髓腔影像体积及相对体积差异（RVD）均显著小于SAM模型相应指标（均P<0.008 3）。除ASSD和精确率外，PulpSAM-3的其他7个分割准确性指标均显著优于PulpSAM-1（均P<0.008 3）。PulpSAM-3召回率、ASSD和牙髓腔影像体积均显著大于PulpSAM-10（均P<0.008 3），精确率和RVD绝对值均显著小于PulpSAM-10（均P<0.008 3）；两者Dice系数、交并比、准确度和95%HD差异均无统计学意义（均P>0.008 3）。各PulpSAM模型的所有分割准确性指标均显著优于相应U-Net和nnU-Net模型（均P<0.017）。人工标注、PulpSAM-3分割、PulpSAM-3分割结合人工精修3种方法的分割时间分别为3 354.6（852.0）、190.0（27.9）和646.4（171.5）s，三者间差异有统计学意义（χ2=25.80，P<0.001）。 结论 基于少样本迁移学习构建的PulpSAM模型可实现显微CT牙髓腔影像的高效、高精度自动分割。

目的 探讨边缘增强三分支神经网络（T-Net）模型用于锥形束CT图像中下颌骨髁突自动化三维分割的性能，以提升髁突分割精度。 方法 回顾性收集2022年1月至2024年1月于湖南中南大学湘雅口腔医院正畸科就诊的354例错畸形患者（708侧髁突）锥形束CT影像资料，按6∶2∶2比例划分为训练集（424侧）、验证集（142侧）、测试集（142侧）。设计T-Net模型以单编码器-双解码器结构为基础构架，引入由边缘信息作为标签的边缘解码器，通过分割解码器与边缘解码器之间的跳跃连接和特征交互，有效提升模型对轮廓特征信息的提取能力。采用3D slicer软件对所有图像进行人工标注（金标准），通过验证集优化T-Net模型参数，测试集评估该模型性能，并与其他4种主流网络模型（3D U-Net、Attention U-Net、Swin UNETR和V-Net）进行对比，采用可视化分割结果和Dice系数、交并比、准确率、精确率、F1分数、灵敏度、平均绝对误差（MAE）等指标定性和定量评估模型性能。 结果 T-Net模型能精确且完整地分割髁突，其Dice系数（0.976±0.011）、交并比（0.953±0.021）、准确率（0.999±0.001）、精确率（0.979±0.010）、灵敏度（0.974±0.019）和F1分数（0.976±0.011）均优于其他4种模型。与金标准相比，T-Net模型的髁突形态学MAE值最小（体积550 mm3、表面积81 mm2、长0.473 mm、宽0.781 mm、高1.876 mm）。 结论 T-Net模型在髁突分割任务中表现卓越，其性能指标显著优于其余4种模型，该模型能从锥形束CT图像中准确提取髁突形态特征，以实现精确分割和三维重建。

目的 探索一种基于八叉树扩散模型的三维点云补全方法，用于个性化牙冠面形态智能生成，并评估生成的牙冠面形态与天然牙相似性及功能适配性。 方法 选取开源数据集（来自北京大学口腔医学院·口腔医院及南京市口腔医院的开源数据，患者年龄35~50岁）上下颌单侧第二前磨牙至第二磨牙口内扫描数据780例，其中720例用于模型训练，60例用于测试。构建基于八叉树结构的扩散模型，进行牙冠三维形态无条件生成及掩码条件生成。无条件生成阶段采用推土机距离（EMD）作为形态差异距离度量指标，并采用Kruskal-Wallis检验比较无条件生成牙冠（DM-U）与天然牙咬合接触面积差异。条件生成阶段收集12例2024年9月至2026年2月来自北京大学口腔医学院·口腔医院健康学生志愿者的口内扫描数据，男女各6例，年龄22~24岁，分别生成掩码条件扩散模型生成牙冠（DM组），并与天然牙（NA组）、技师设计牙冠（TE组）及软件设计牙冠（AT组）进行4组间比较。分析5个解剖标志点三维坐标偏差及欧氏距离误差，并以天然牙为金标准计算三维表面均方根误差（RMSE）。采用Friedman检验进行统计分析。 结果 无条件生成中，EMD结果显示覆盖率为50.88%，最小匹配距离（MMD）为1.74，1-最近邻准确率（1-NNA）为0.504，提示生成牙冠与天然牙在特征空间有较高的相似性。咬合接触面积比较显示DM组与NA组差异无统计学意义（χ²=0.75，P=0.387）。条件生成中，TE组、AT组、DM组RMSE值分别为0.39（0.11）、0.37（0.13）、0.31（0.10）mm，3组间总体差异无统计学意义（χ²=3.50，P=0.174）。 结论 基于八叉树扩散模型的三维点云补全方法能有效学习天然牙冠面形态，实现个性化牙冠面重建，生成的牙冠面与天然牙相似性及功能适配性与技师设计方法相当。

目的 比较使用锥形束CT和口内扫描评价种植体植入位置准确性的差异。 方法 前瞻性纳入上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔种植科2024年12月至2025年6月收治的拟行单枚种植体修复的缺牙患者，于术前采集患者锥形束CT和口内扫描数据，以修复为导向虚拟设计种植体位置，种植术中参考设计位置自由手植入种植体，术后采集患者带种植体位置信息的锥形束CT和口内扫描数据，分别采用锥形束CT和口内扫描方法测量种植体的三维偏差，包括根尖偏差和颈部偏差（包括总偏差、近远中向偏差、颊舌向偏差和深度偏差）以及角度偏差。采用Wilcoxon检验比较两种测量方法所得结果的差异。使用混合效应模型探讨是否存在口内修复体、是否同期植骨、锥形束CT质量优劣、前后牙区对两种方法结果的影响。采用组内相关系数和Bland-Altman分析比较两种方法的一致性。 结果 共纳入36例患者，其中男性17例，女性19例，年龄（38.2±10.6）岁，锥形束CT测量的根尖总偏差、颈部总偏差和角度偏差分别为1.4（1.0）、1.2（0.8）mm和5.2°（4.1°），口内扫描相应结果为1.3（0.7）、1.0（0.6）mm和4.6°（4.3°）。两组各指标结果差异均无统计学意义（均P>0.05）。两种方法的组内相关系数>0.90，一致性较好。Bland-Altman分析显示，两种方法测量的根尖总偏差差值（口内扫描-锥形束CT）的95%一致性界限为-0.67~0.67 mm，测量的角度偏差差值（口内扫描-锥形束CT）的95%一致性界限为-2.34°~2.64°。混合效应模型分析显示，存在口内修复体可影响两种方法测量的距离偏差差值（口内扫描-锥形束CT），包括颈部深度偏差、根尖深度偏差和根尖近远中向偏差的差值。 结论 口内扫描与锥形束CT测量种植体三维偏差的结果具有可比性，两者一致性较高，但两者测量差值的95%一致性界限较宽。

目的 分析健康受试者下颌切点的小开闭口运动轨迹与经验铰链轴（AHA）运动轨迹的一致性，探讨起始颌位对下颌切点小开闭口运动轨迹的影响。 方法 于北京大学口腔医学院·口腔医院修复科研究生群体中招募20名健康志愿者（男性11名，女性9名）作为受试者，年龄（28.0±5.6）岁。使用下颌运动记录系统采集受试者下颌切点（下颌左右中切牙近中切点连线的中点）以正中关系位（CRP）或牙尖交错位（ICP）为起始颌位的小开闭口运动轨迹，作为实验组（分别为CRP组和ICP组）。用受试者多源数据构建静态虚拟患者，并虚拟构建下颌切点AHA运动（以AHA为轴的圆周运动）轨迹作为参考组。在数学计算软件中分别计算2个实验组与参考组轨迹之间的轨迹偏差和轨迹平面偏差，并进行统计学比较，以分析以CRP和ICP为起始颌位对受试者下颌切点小开闭口运动轨迹的影响。 结果 CRP组和ICP组轨迹偏差分别为（1.07±0.17）和（1.08±0.17）mm（t=0.30，P=0.767），CRP组和ICP组轨迹平面偏差分别为（0.54±0.15）和（0.59±0.12）mm（t=1.20，P=0.245），两组差异均无统计学意义。 结论 下颌切点以CRP和ICP为起始颌位的小开闭口运动轨迹均呈现良好的圆周运动特征，与AHA运动轨迹的一致性较好。

目的 评估局部微创伤激活治疗区域内源性愈合（以下简称“微创伤”）下液相高浓缩生长因子（LPCGF）单独或联合低能量激光疗法（LLLT）对龈乳头退缩的疗效，并探讨其影响因素。 方法 纳入2022年7月至2023年8月就诊于西安交通大学口腔医院牙周病科，因龈乳头退缩影响美观期望得到改善的患者为研究对象。共纳入40例患者的155个龈乳头退缩位点，经术前准备后对每个龈乳头退缩位点进行编号，用随机数表将其随机分配至2组：微创伤组20例81个位点，仅注射组20例74个位点。再以相同的随机分配方式将2组再次分配为4个亚组：T1组（微创伤下LPCGF注射组）10例37个位点；T2组（微创伤下LPCGF注射+LLLT组），10例44个位点；C1组（仅LPCGF注射组），10例33个位点；C2组（仅LPCGF注射+LLLT组），10例41个位点。术前通过锥形束CT及临床检查测量治疗区域的解剖结构参数，包括骨嵴顶至邻面接触点距离、牙冠宽长比、邻面接触点长度、根间距离以及骨厚度；同时记录牙龈生物型、黑三角参数及Norland & Tarnow龈乳头退缩类型，并测量黑三角高度（BTH）与黑三角面积（BTA），术后12个月评估其变化值（ΔBTH与ΔBTA）。 结果 共纳入40例受试者（男性2例，女性38例），年龄（30.67±5.20）岁，共计155个龈乳头退缩位点。术后12个月，T1组BTH和BTA分别减少（1.21±0.47）mm和0.75（0.51，1.10）mm2，T2组BTH和BTA分别减少1.03（0.61，1.27）mm和0.85（0.55，1.11）mm2，C1组BTH和BTA分别减少（0.42±0.65）mm和0.21（0.02，0.94）mm2，C2组BTH和BTA分别减少（0.51±0.64）mm和0.29（0.02，0.59）mm2，T1、T2、C1、C2组的BTH和BTA较术前均有显著改善（P<0.001，P<0.001，P<0.01，P<0.01），T1与T2组间的ΔBTH和ΔBTA、C1与C2组间的ΔBTH和ΔBTA差异均无统计学意义（均P>0.05），然而术后 7 d内肿胀及疼痛的视觉模拟评分（VAS）结果显示，与T1、C1组相比，T2、C2 组在术后当晚至术后 3 d 肿胀 VAS 评分均显著降低（P<0.05），术后当晚至术后 2 d 疼痛 VAS 评分显著改善（P<0.05）。术后3、6、12个月，薄龈型位点中，微创伤组（T1组+T2组）的ΔBTH和ΔBTA显著优于仅注射组（C1组+C2组）（ΔBTH：Z=3.64、-4.01、3.46；ΔBTA：Z=-4.18、t=-6.02、t=-7.43，均P<0.001）。典型相关分析结果显示，解剖变量集合与临床疗效指标间存在显著关联（第一典型相关系数R=0.486，P<0.001）；各变量标准化典型权重结果显示，骨厚度正向作用最强（系数为0.788），根间距离呈显著负向作用（系数为-0.516）。 结论 微创伤下LPCGF单独或联合LLLT均可有效改善龈乳头退缩；骨厚度、根间距离是疗效的重要解剖影响因素。

目的 探究机械敏感离子通道蛋白Piezo1在牙外伤中响应机械压力调控牙周组织急性炎症应激的机制。 方法 采用脂多糖（LPS）诱导人牙龈成纤维细胞（HGF）炎症模型，利用静水压力加载系统构建HGF机械应力-炎症复合模型，模拟牙外伤的力学微环境；采用细胞计数法、细胞划痕实验、实时荧光定量PCR、免疫荧光染色等实验评估细胞活性、迁移能力、炎症因子表达水平及其细胞骨架形态；通过Piezo1特异性激动剂Yoda1和抑制剂Dooku1对HGF机械应力-炎症复合模型进行干预，评估细胞炎症相关生物学行为；基于转录组学技术筛选Piezo1介导机械感知加速牙外伤后牙周组织急性炎症过程中的相关生物学机制并用蛋白质印迹法验证。 结果 本研究采用1 g/cm²（1 g/cm2=0.01 N/cm2）静水压联合1 μg/ml LPS构建HGF机械应力-炎症复合模型，相比于对照组，模型组细胞增殖活性、迁移能力显著降低，白细胞介素（IL）-6、IL-8、CC基序趋化因子配体2、Piezo1的mRNA表达水平显著升高（P<0.05）；使用 5 μg/ml Yoda1处理机械应力-炎症复合模型后可加剧上述表型，48 h活细胞占比显著降低至［（37.74±0.97）%］（P<0.01），炎症因子表达显著上调（P<0.01），5 μg/ml Dooku1 处理则可逆转上述效应，活细胞占比显著增加［（59.49±0.62）%］（P<0.01），炎症因子表达下调，细胞功能恢复（P<0.05）。转录组测序显示，机械应力-炎症刺激增强机械应力响应与钙信号释放，协调炎症微环境力学适应性，蛋白质印迹法证实，机械应力-炎症复合模型组 Piezo1、环磷酸腺苷、cAMP依赖性蛋白激酶催化亚基α、基质金属蛋白酶-3、磷酸化苏氨酸蛋白激酶、cAMP 反应元件结合蛋白1（CREB1）蛋白表达均显著升高（均P<0.05），Yoda1可进一步上调上述蛋白表达水平，Dooku1则抑制其活化。 结论 牙外伤过程中异常机械外力激活机械敏感离子通道蛋白Piezo1，活化AKT1/CREB1信号通路，从而驱动炎症因子过表达、抑制细胞迁移，加剧牙周组织炎症进程。

目的 探讨“症状—疾病—技能”三段式渐进教学法在口腔急诊住院医师规范化培训中的教学效果。 方法 本研究为整群随机对照试验。于2024年6月至2025年12月，选取北京大学口腔医学院·口腔医院口腔急诊科首次轮转的住院医师17组（179人），采用随机数字表法将其分为实验组（8组87人，接受渐进式教学）与对照组（9组92人，接受传统教学）。“症状—疾病—技能”三段式渐进教学模式包括症状解构、疾病推导与鉴别诊断、技能整合与渐进实践。采用迷你临床演练评估量表于入科及出科时，通过观察接诊急性牙痛患者的实际过程，评估住院医师的问诊技巧、体格检查、临床诊断、治疗设计、人文关怀与操作技能。数据采用SPSS 26.0软件进行统计分析，包括独立样本t检验、配对t检验及χ²检验。 结果 两组住院医师入科时的基线水平差异无统计学意义（P>0.05）。出科时，两组各项评分均显著高于入科时（均P<0.001）。组间比较显示，实验组出科时的问诊技巧（P=0.033）、体格检查（P=0.034）、临床诊断（P=0.021）及治疗设计（P=0.015）评分均显著高于对照组。在临床操作方面，两组患者病情复杂程度分布及入科时操作水平差异无统计学意义（P>0.05）。实验组在出科时的操作技能评分亦显著高于对照组（P=0.019）。 结论 “症状—疾病—技能”三段式渐进教学模式可有效提升口腔急诊住院医师的临床综合能力，尤其在问诊、检查、诊断、治疗设计及操作技能方面效果优于传统教学方法，是一种值得推广的口腔急诊临床教学模式。

口腔综合治疗椅是保障口腔诊疗质量、效率与医患安全的基础设备，其数百年的发展始终围绕着结构性能创新、人体工程学优化与诊疗效率提升展开。本文系统梳理了口腔综合治疗椅从简单牙椅到智能诊疗设备的发展历程，总结了口腔综合治疗椅发展的关键技术，旨在为我国口腔医疗设备的自主创新与临床应用提供历史借鉴和前瞻思考。

上颌磨牙远中移动是无托槽隐形矫治技术擅长的牙移动方式，但无托槽隐形矫治上颌磨牙远中移动后的稳定性欠佳，上颌牙列远中移动的整体实现效率不高。本文报道1例采用数字化技术制作个性化U形腭杆结合腭侧支抗系统进行无托槽隐形矫治上颌磨牙远中移动的治疗过程，对患者依次采用腭侧种植体支抗结合天使扣、个性化U形腭杆联合腭侧种植体支抗进行上颌磨牙远中移动，疗效稳定，最终实现较高效的隐形矫治，获得良好的治疗效果。

导航与机器人等数字化技术在显著提升治疗精准度的同时，也使术者视线需在术野与椅旁监视器间频繁切换，成为操作中的常态，增加了医师的身体与认知负荷。头戴式显示器虽为减少视线转移提供可能，但当前部分产品存在功能与临床需求脱节、技术概念泛化等问题。本文在辨析虚拟现实、增强现实（AR）与混合现实技术边界的基础上，结合口腔临床多场景诊疗特点，探讨以AR技术为基础的近眼信息显示终端的应用定位。该终端旨在将数字化关键信息无缝迁移至术者视野，优化人机交互范式，降低职业负荷，进而提升诊疗安全性。

目前，前牙美学区龈乳头缺陷的治疗与重建需求日益增多，但有关前牙区龈乳头缺陷的测量方法及测量指标不统一，使相关研究的科学性与准确性不足，并影响各研究资料间的比较和分析。常用的龈乳头缺陷测量方法有牙周探针直接测量法、口内像测量法、口扫数据测量法等。牙周探针直接测量法操作简单，但准确性较低；口内像测量法通过拍摄口内像并使用图像分析软件进行测量，易受拍摄环境、条件参数及参照物设置等的影响；口扫数据测量法通过口内扫描结合逆向工程软件进行测量，具有准确、可重复和多维的优点，但也受扫描精度等的影响。本文综述了近年前牙区龈乳头缺陷的常用测量方法，旨在为相关研究人员及临床医师提供研究思路，推动更准确的测量方法在评价龈乳头缺陷程度中的应用，提高龈乳头重建的治疗效果。

头颈部鳞状细胞癌患者在确诊时多已为局部晚期，预后不佳。新辅助治疗旨在缩小肿瘤、降低分期，为改善患者手术结局和生存预后提供重要策略。近年来，该领域已从传统的诱导化疗发展到免疫治疗等新模式。研究表明，新辅助治疗，特别是免疫检查点抑制剂的单药或联合应用，展现出广阔的应用前景。然而，其更优治疗模式、安全性及优势人群仍需进一步探索。本文就头颈部鳞状细胞癌新辅助治疗的现状与未来展望进行综述，以期为临床诊疗提供指导。