2005年 · 第40卷第02期

中华口腔医学会全国第六届口腔黏膜病学术会议于2004年10月21-24日在上海成功召开.这次大会检阅了2000年以来我国口腔黏膜病学临床和科研的新进展,共收到25个省、市、自治区的论文190余篇,有63篇文章被选作大会报告.论文内容广泛,数量和质量均比历届大会有较大提高.其中口腔白斑、扁平苔藓和黏膜下纤维性变等癌前病变的文章更为集中,占总刊出摘要文章的49.4%(80/162),反映出该领域的研究是黏膜病学界共同关注的热点.笔者发现,尽管我国对于口腔黏膜癌前病变的研究起步较早,但在诊疗质量方面尚无突破性进展.表现在诊断技术和手段较落后,治疗效果不确定,基础研究与提高临床诊治水平脱节.这些问题值得引起我国口腔黏膜病学界的高度重视。

[编者按] 口腔扁平苔藓诊疗标准的讨论始于4年前,口腔黏膜病专业委员会委托武汉大学、北京大学、四川大学和上海第二医科大学等单位组成起草小组,经过大量的文献查阅,酝酿并讨论后写出草案,再经口腔黏膜病专业委员会讨论,其间八易其稿,3次召开口腔黏膜病专业委员会的专题会议,最终形成了口腔扁平苔藓(萎缩型、糜烂型)疗效评价标准(试行),并经全国第六届口腔黏膜病学术大会全体代表集体讨论后通过.口腔扁平苔藓(萎缩型、糜烂型)疗效评价标准(试行)是口腔黏膜病专业委员会全体委员的集体研究成果,同时也是国家"十五"科技攻关项目的内容之一。

目的 了解EMS1基因扩增是否参与口腔黏膜癌变.方法采用显微解剖技术分别获取正常口腔黏膜上皮,口腔白斑患者的单纯增生,轻、中、重度异常增生上皮和原发性口腔鳞癌组织标本78例,应用差示PCR反应检测EMS1基因扩增.结果①分别有20.0%的口腔白斑组织,57.6%的口腔鳞癌组织观察到EMS1扩增;②在口腔黏膜癌变进程中,EMS1扩增开始于中度异常增生黏膜,在伴有淋巴结转移的口腔鳞癌组织中其扩增率有显著增高(P＝0.015).结论 EMS1基因扩增与口腔黏膜癌变的演进相平行,似是口腔黏膜癌变的早期分子事件。

目的 探讨p16基因甲基化在口腔黏膜白斑癌变中的作用.方法采用甲基特异性PCR技术检测了10例正常口腔黏膜、20例白斑上皮单纯增生、11例白斑上皮轻度异常增生、10例白斑上皮中度异常增生、9例白斑上皮重度异常增生、10例鳞癌Ⅰ级、12例鳞癌Ⅱ级、8例鳞癌Ⅲ级标本的p16基因甲基化情况.结果上述各组的p16基因甲基化率分别为0、 5%、18%、10%、22%、50%、42%和63%.p16基因甲基化率与口腔黏膜组织恶性度显著正相关,并与p16蛋白缺失表达率呈显著正相关关系(rp=0.777 , rs=0.960, P<0.001).结论 p16基因甲基化状态可作为白斑癌变和口腔鳞癌诊断的分子生物学重要标志之一。

目的 明确口腔扁平苔藓(OLP)患者的Th1/Th2免疫应答模式,探讨糖皮质激素对OLP患者辅助性T细胞平衡的影响.方法密度梯度离心法分离OLP患者和对照组外周血单个核细胞,分别用植物血凝素(PHA)和地塞米松刺激OLP患者外周血单个核细胞,采用酶联免疫吸附法,检测培养上清液中干扰素γ(IFN-γ)和白细胞介素4(IL-4)的含量;应用半定量逆转录聚合酶链反应技术,检测培养细胞中IFN-γ和IL-4 mRNA的表达水平.结果外周血单个核细胞经PHA诱导培养,OLP患者组IFN-γ的水平低于健康对照组(P<0.05),IL-4的水平高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05),IFN-γ/IL-4的比值低于对照组(P<0.05).地塞米松可抑制IFN-γ和IL-4的水平(P<0.01),且对IFN-γ的抑制作用较IL-4更为显著.结论 OLP患者存在Th1/Th2的平衡失调,为Th2占优势的免疫应答,糖皮质激素对OLP的Th1/Th2细胞因子均有抑制作用。

自从1869年被首次报道以来,口腔扁平苔藓(oral lichen planus, OLP)作为口腔黏膜常见疾病已困扰了人类135年.据一些公开发表的调查资料显示,OLP的发病率为0.1%～4%,癌变率为0.4%～3.7%.本病病程慢性迁延,给患者带来机体和心理的痛苦是显而易见的.因此,OLP的临床治疗研究一直是大家关注的领域.为了解我国OLP治疗研究现状,作者对过去10年(1994年1月至2004年6月)间国内公开发表的关于OLP治疗研究的文献进行检索;并依据循证医学和医学统计学的要求进行评价,分析和总结OLP临床疗效研究中出现的问题,以期有助于临床医师对疗效研究环节的了解和重要性的认识,提高临床科研水平。

天疱疮(pemphigus)是一种可以危及生命的自身免疫性皮肤-黏膜疱性疾病.病损表现为薄壁、易破裂的大疱,组织病理为棘层细胞松解所致的表皮内水疱.病损可单发于口腔 (56%)或皮肤(12%),亦可同时发病(32%).研究表明,在天疱疮患者血循环中存在抗角朊细胞间物质的天疱疮抗体,该抗体与角朊细胞连接蛋白--桥粒中的抗原结合后,使表皮细胞释放纤维蛋白溶酶原激活物,后者使纤维蛋白酶系统激活而导致棘层松解,形成皮内疱[1,2]。

中华口腔医学会第六届全国口腔黏膜病学术会议,于2004年10月21至24日在上海隆重召开.参加大会的学术同仁150人,共收到来自全国25个省、市、自治区的论文190余篇,其中63位代表的论文在大会上进行了交流.本届会议中完成了全国第三届口腔黏膜病专业委员会的改选,选举了以周曾同教授为主任委员的新一届专业委员会,讨论并通过了"口腔扁平苔藓(萎缩型、糜烂型)疗效评价标准(试行)",内容精彩纷呈,学术讨论气氛浓厚。

中华口腔医学会牙体牙髓病学专业委员会全国第三次牙髓生物学研讨会于2004年11月12日在广州召开,由中山大学光华口腔医学院承办.本次会议参会代表共109人,分别来自北京、上海、成都、武汉、西安、哈尔滨、长春、新疆、河北、山东、安徽、南京、天津、浙江、福建、广东等地。

第七届国际口腔磁性附着体专题研讨会 2004 年 10 月 25至26 日在上海举行.这次会议是由中华口腔医学会口腔修复学科专业委员会和口腔修复工艺学专业委员会,磁性义齿学国际研究会及日本爱知制钢株式会社共同主办的.来自中国、日本、韩国、英国等 13 个国家和地区的 282 名代表参加了这次会议,其中海外学者 117 名.现任国际磁性义齿学研究会(IRPMD)会长、日本爱知学院大学平沼谦二教授,首届国际磁性义齿学研究会会长、英国伦敦大学 Harold W. Preiskel 教授,以及中华口腔医学会口腔修复学科专业委员会和口腔修复工艺学专业委员会的专家们出席了这次学术会议。

目的 在临床前瞻性研究已表明中药"参阳"方冲剂能够延长口腔鳞癌术后患者的生存期并提高生存率的基础上,观察 "参阳"方冲剂对舌鳞癌 SD 大鼠外周血淋巴细胞亚群的影响并探讨其可能的免疫学机制.方法 80 只 SD 大鼠采用 0.002 % 4-硝基喹啉-1-氧化物自然饮水喂养 36 周,诱发建立舌鳞癌动物模型共 61 只,随机分为 4 组:"参阳"方冲剂高剂量组 16 只,"参阳"方冲剂正常剂量组、阳性对照(刺五加)组和空白对照组各 15 只.药物干预 15 天,分别于给药前 1 天、给药结束后1 天采集外周静脉血,双色荧光抗体标记流式细胞术分析淋巴细胞亚群的变化,自身前后对照配对t检验进行统计学分析.结果 "参阳"方冲剂能增加外周血 CD3+CD4+T淋巴细胞与 CD3-CD161a+NK细胞百分比,提高 CD4+/CD8+比值,降低 CD3+CD8+T淋巴细胞百分比.对外周血 CD3-CD161a+NK细胞百分比提高方面,其效果优于刺五加.结论纠正机体 T 淋巴细胞亚群的紊乱并提高CD3-CD161a+NK细胞比例,可能是"参阳"方冲剂发挥抗癌作用的主要效应机制之一。

目的 观察放疗对口腔癌根治术后下颌骨缺损钛板即刻修复的影响.方法对1997年1月至2002年5月58例下颌骨缺损钛板修复患者的放疗反应、并发症观察分析,并分析研究影响钛板修复的因素.放疗组30例,放疗剂量4 050～6 540 cGy(平均5 495 cGy),钛板在放射野内受到全程照射.结果放疗组6例局部感染和瘘管形成,5例钛板外露;对照组4例局部感染和瘘管形成,3例钛板外露.放疗组6例、对照组4例因局部感染在术后4～15个月手术取出钛板,术后放疗组下颌骨缺损钛板立即修复成功率为80.0%(24/30),对照组为85.7%(24/28).两组差异无统计学意义(P>0.05).结论下颌骨缺损钛板修复后可以进行放疗。

目的 研究血管内皮生长因子C(VEGF-C)对舌鳞癌癌周淋巴管的促增殖作用.方法将VEGF-C高表达的舌鳞癌细胞株(A组)接种于发育至第6～8天的鸡胚绒毛尿囊膜(CAM),设立空白质粒转染组(B组)和空白对照组(C组),5′-核苷酸酶(5′-Nase)染色观察瘤周淋巴管,淋巴管形态学测量统计分析淋巴管数密度(LVD)、截面面积以及周长的变化.结果 3组在CAM上均能成瘤,肿瘤组织对周围CAM的侵袭较弱,瘤体组织内未见淋巴管的生成;瘤周淋巴管形态学测量分析发现A组癌周淋巴管的LVD、截面面积和周长均高于B、C组,差异有统计学意义(P<0.01);B、C组之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 CAM是研究淋巴管的较理想的模型;VEGF-C能够诱导癌周淋巴管扩张,这可能是VEGF-C增加舌鳞癌颈淋巴转移的机制之一。

目的 研究老年性慢性颌下腺炎的临床特点和其诊治.方法收集年龄在50岁以上、临床诊断为颌下腺肿瘤、术后病理诊断为慢性炎症的患者.X线检查无结石、无舍格伦综合征及相关自家免疫性疾病.结果 35例的临床表现均为无意发现颌下区肿块,其与进食无关.病理表现为腺泡破坏、慢性炎症细胞浸润,有的闰管腔内存在微小钙化.结论老年患者颌下腺肿块、影像学检查无结石和占位性病变,应考虑诊断老年慢性颌下腺炎,不必切除颌下腺。

目的 评价涎腺内镜对慢性阻塞性涎腺炎的诊治价值.方法选择自2003年1月至6月到武汉大学口腔医学院涎腺专科门诊因涎腺区反复肿胀就诊的患者 25例(34侧)行涎腺内镜术.其中腮腺19例27侧,颌下腺6例7侧;女性16例,男性9例;年龄17～77岁,平均年龄43.72岁.22例术前拍摄涎腺造影片,3例颌下腺结石病例术前加拍下颌横断咬合片.结果常规X线检查显示:颌下腺导管阳性结石3例;慢性阻塞性涎腺炎22例.X线片显示:腮腺、颌下腺主导管及部分分支导管不均匀增粗.涎腺内镜检查显示:①导管内有不同程度的纤维样物质,呈絮状、片状附着管壁;②导管存在程度不一的狭窄;③导管壁片状充血,部分可见点状、斑点状出血;④黏液栓、脓栓;⑤导管内腔变形呈不规则状,管壁向外突起形成憩室;⑥阳性、阴性结石.涎腺内镜术后,涎腺区肿胀、不适、疼痛感明显减轻,未发现明显并发症.结论涎腺内镜技术是一种安全、有效、微创的介入学方法.对慢性阻塞性涎腺炎的诊治具有重要价值。

目的 探讨上颌骨骨折LeFort分类的改良原则和方案.方法以193例上颌骨骨折为研究样本.按LeFort 分类的Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型骨折,增加Manson分类的矢状骨折和牙槽突骨折,列出诊断条目.根据华特位X线片和CT片显示的骨折部位和骨折线走行,对研究样本进行条目诊断和统计分析,比较LeFort 分类和增加分类条目后的诊断覆盖率与未覆盖率.依据分析要素,提出对LeFort分类的改良补充方案.结果 185例被纳入诊断条目的样本按例统计,符合LeFort分类条目的单处骨折和多处骨折诊断率分别为30.81%和34.06%,增加条目后的单处骨折和多处骨折诊断率分别提高13.51%和21.61%,总体覆盖率达95.86%.193例样本中被纳入诊断条目的344处骨折按骨折处统计,符合LeFort分类条目者279处(81.10%).其中LeFort Ⅲ型骨折65处,98.46%(64处)与LeFort Ⅱ型合并,或与LeFort Ⅰ型和Ⅱ型同时合并发生.结论 LeFort分类的缺陷在于缺少矢状骨折和牙槽突骨折诊断条目,LeFort Ⅲ型骨折很少单独发生.建议上颌骨骨折做如下改良分类:低位水平骨折;高位水平骨折;矢状骨折;牙槽突骨折。

目的 探讨可调式阻鼾器在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)治疗中的应用.方法可调式阻鼾器组 30例OSAHS患者(男 24 例,女 6 例),平均年龄(49.9±9.9)岁,呼吸暂停及低通气指数(AHI)(33.1±22.7)次/h.对照组为同期治疗的 30 例年龄、体重、病情相当的OSAHS患者(男 23 例,女 7 例),戴用普通下颌前移类矫治器.单盲法取证并比较两组疗效的差异;分析可调式阻鼾器组患者于治疗前、医师经验位和最终调整位的上气道、舌骨位置和下颌定位的差异.结果可调式阻鼾器组的 AHI 值相对降低 85.8 %,高于对照组(P＜0.05);其最终调整位为下颌前伸(5.8±1.4) mm,上下切缘距(4.6±1.1) mm,占最大前伸量的(71±26)%.结论可调式阻鼾器的疗效改善明显,其最终调整位可为下颌定位的研究提供参考。

目的 建立青少年正畸患者在治疗中合作行为的问卷.方法大连市正在用固定矫治器治疗的 9～15 岁错(牙合)患者 182 例,男 78 例,女 104 例.以先期研究的 4 个理论建构为框架,初步编制出38 项内容的问卷,进行信度、效度检验及项目分析、因子分析,最终得到患者合作行为的问卷.结果问卷由 25 个项目、4 个因素构成.4 个因素为自律性、消极反抗性、自觉主动性、人际关系,与理论构想的 4 因素基本一致.信度相关系数＞0.9,内部一致性效度α＞0.7.结论问卷可以作为建立"正畸医师评价的青少年错(牙合)患者合作行为量表"的工具,并且能初步评价患者的合作状况。

目的 观察新生儿完全性唇腭裂术前鼻撑和正畸治疗的效果.方法对 38 例完全性唇腭裂,通过模型测量矫治前后牙槽裂距的改变,观察治疗效果;用鼻外形的评价标准对术后患儿进行初步评价.结果经过 108～152 天的治疗,26 例单侧完全性唇腭裂齿槽左右裂隙较矫治前平均缩小 5.3 mm,前后裂距较矫治前平均缩小 3.5 mm;鼻外形评价的优良率为 76 %.12 例双侧完全性唇腭裂齿槽左侧裂隙平均缩小 4.7 mm,右侧裂隙平均缩小 4.2 mm,左右裂距平均扩大 1.6 mm,前后裂距平均缩小 5.1 mm,前牙槽突宽度平均增大 1.2 mm;鼻外形评价的优良率为 66 %.结论对完全性唇腭裂患者在新生儿期做术前鼻撑和正畸治疗,患儿易适应,有利鼻发育,可减小手术的难度,提高整复效果。

目的 研究新型 IPS-Empress 2 牙科高强度陶瓷的显微结构和机械性能.方法采用原子力显微镜、扫描电子显微镜和 X 射线衍射仪,分析 IPS-Empress 2 的显微结构和晶相,用三点弯曲实验和压痕法测试其弯曲强度和断裂韧性.结果 IPS-Empress 2 玻璃陶瓷主要由二硅酸锂晶体和磷酸锂晶体组成,二者形成相互交错的三维网络式结构;这种玻璃陶瓷在热压铸前后晶体相保持不变,其三点弯曲强度和断裂韧性分别为 300 MPa 和 3.1 MPam1/2.结论 IPS-Empress 2 玻璃陶瓷的高强度和韧性与高含量的二硅酸锂晶体、相互锁结的网络结构和裂纹偏转有关。

目的 体外研究绿色荧光蛋白(GFP)基因转染骨髓间充质干细胞(MSCs)的方法,并检测基因转染后细胞的生物学特性及分化潜能.方法体外分离培养大鼠MSCs,用重组GFP的腺病毒载体Ad-GFP及脂质体介导质粒pEGFP-C1两种方法转染GFP,流式细胞术观察比较基因转染和表达结果;将腺病毒介导的基因转染细胞经成骨定向诱导后,检测碱性磷酸酶表达和钙结节形成情况. 结果重组Ad-GFP对细胞的感染率达(41.3±1.4)%,感染6周后仍有表达;脂质体组转染效率最高为12.5%.病毒感染组阳性细胞与未感染组细胞经成骨诱导分化后碱性磷酸酶表达均逐渐增高;诱导3周后茜素红钙盐染色均为阳性.结论重组GFP的腺病毒载体Ad-GFP可高效感染MSCs,基因转染后细胞的增殖分化能力与未转染细胞差异无统计学意义(P＞0.05),可以作为一种高效的大鼠MSCs的标记方法。

目的 检测鼠三叉神经痛脑组织中β内啡肽含量及其生理作用.方法取Wister大鼠37只,分为实验组20只,生理盐水组10只,空白对照组7只.建立鼠三叉神经痛实验动物模型,采用放射免疫测定β内啡肽含量.结果实验组明显低于生理盐水组和空白对照组,P<0.01.结论脑组织中β内啡肽含量明显降低是引起鼠原发性三叉神经痛的重要原因之一。

一、概述医疗纠纷中特别提出"技术过失"的概念与我国国情有关.由于我国疆域辽阔、人口众多、医疗卫生资源相对匮乏、医疗保障制度正在筹建以及各项卫生法律制度尚不健全,早在1987年国务院<医疗事故处理办法>制订时,卫生部即于1988年<关于〈医疗事故处理办法〉若干问题的说明>中提出"尚有因技术水平和经验不足造成的技术过失,与疏忽大意和过于自信过失有所不同,在实践中有加以区别的必要",并由此划分了医疗责任事故和医疗技术事故.<办法>实施15年中,鉴定为医疗技术事故的远比鉴定为医疗责任事故的数量多,其中尤其多见于基层医疗机构,客观上制约了医疗机构尤其是基层医疗机构的技术发展.2002年国务院在修定的<医疗事故处理条例>中明确将医疗事故的"过失"定义为"违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规",这种违反法律规定的行为结合我国国情,应当理解为主要指责任上的过失,因此目前医疗纠纷中已经没有医疗技术事故的概念.但根据国际民事法律领域的有关规则,技术过失所致的医疗损害也属于侵权行为法的一部分,当事人应当承担相应的民事法律责任.

牙龈肥大(gingival enlargement)是指牙龈体积的增加.由于牙龈肥大的病理学改变并非仅为牙龈组织的实质性增生,作为诊断名词,侧重于形态描述的牙龈肥大更具有普遍意义.牙龈肥大包括多种疾病:主要包括增生性龈炎、药物性牙龈增生、妊娠期龈炎(妊娠期龈瘤)、遗传性纤维瘤病、白血病的牙龈病损、Kaposi肉瘤等。

残冠、残根的临床表现一般有5个不确定因素:①患牙在牙列中出现的位置不定,可以是前牙,也可是后牙;②患牙的数目不定,可发生在个别牙,也可见于多个牙;③患牙的牙体形态、牙髓活力因病因、病程、先前治疗状况而异;④患牙的牙周情况除受缺损直接、继发刺激外,还受患者口腔卫生习惯、全身健康等因素影响;⑤患牙的邻牙、对(牙合)牙的临床表现不完全相同.这些复杂、多变的临床表现反映出对于残冠、残根的检查和治疗均不能简单化.我们根据掌握的有关文献,结合临床体会,阐述残冠、残根临床检查的重点,分析残冠、残根临床诊断的特点,并在此基础上,讨论患者个性化治疗方案的要点。

套筒冠义齿(telescope denture)是指以套筒冠为固位体的可摘义齿.套筒冠固位体于 1924 年由口腔修复学创始人 Peeso F.A. 首先提出,当时又称为二重冠固位体、套叠冠固位体.自上世纪 20 年代末至 30 年代起,在牙列缺损可摘局部义齿修复设计中采用套筒冠作为义齿的固位体.随着该固位体临床应用及口腔修复技术工艺的不断发展,Steiger A.、 Bottger H.、 Gaermy A.、 K(o)rber K.H.等对套筒冠固位体的设计进行改良,推出了多种结构与形态的套筒冠固位体,如圆柱状套筒冠、缓冲型套筒冠、圆锥型套筒冠等.各种类型套筒冠固位体的形态与设计有一定差异,但基本结构相似,都由内冠与外冠组成.内冠覆盖在基牙的牙冠组织表面,与基牙紧密粘固.外冠覆盖在内冠表面,与内冠之间贴合.外冠作为固位体,与义齿其他部分连接成整体.当义齿戴入后,套筒冠固位体的内外冠之间贴合,即产生固位力。

近年来, 口腔癌的发病率在许多国家有上升趋势.白斑属于口腔黏膜癌前病变,其癌变率为7%～15%,非均质性白斑的癌变率高达14%～50%[1].因此,准确判断口腔癌前病损的预后及阻断口腔癌前病变的发展是预防口腔癌的重要措施.目前,中外学者多提倡将癌变过程中的生物学标志物作为替代性终点生物标记(surrogate endpoint biomarker)[2].这些生物标记的改变多发生在癌变早期,但又和浸润性癌的发生密切相关,这些生物标记精确性高、个体差异低,可用于判断癌变的预后和转归,使化学预防的疗效观察期限缩短,研究人群数量也相对减少。

白色念珠菌又称白假丝酵母菌,是人体常驻菌, 是一种条件致病菌.它可引起浅表或深部的白色念珠菌病.在致病过程中,其黏附是第一步,也是最关键的一步.因此,明确其黏附相关机制,对预防及控制白色念珠菌病具有重要意义。

基因突变是导致牙颌面畸形的重要原因.目前我国牙颌面畸形的发病率高达67.87%[1],其中遗传性畸形占有较高的比例.随着人类基因组计划的完成和功能基因组计划的实施以及生命科学领域前沿技术向口腔医学的广泛渗透,一系列牙颌面畸形相关基因及其突变正在被逐步阐明.以下拟从先天性牙齿缺失、多生牙、牙本质发育不全、颌骨及软组织异常、非综合征性唇腭裂畸形五个方面概述相关基因及其突变的最新进展。

20世纪90年代,基于Ilizarov[1,2]的长期研究成果,牵引成骨(distraction osteogenesis,DO)技术在颌面外科领域得到重要发展[3,4],早在1973年Snyder等[5]报告了下颌骨缺损的DO修复实验,Shwyrkow和Shamsudinov[6]最早将其应用于临床缺损病例.DO修复节段性下颌骨缺损的具体方式可分为3种:骨传送、加压-牵引骨形成、骨移植后矫形。

通过动物实验观测阿霉素轴浆逆行传递对三叉神经脊束核内SP表达的影响, 探讨阿霉素神经干注射治疗三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)的作用机制以及神经肽与TN的发病关系。

组织工程化涎腺的体外构建首先需要获得增殖活跃、有功能的种子细胞.我们通过本实验进行颌下腺腺细胞的体外培养,并对其在体外的增殖和分化进行了研究。

TiAdapt 种植系统是一种将基桩和种植体通过金螺丝直接固定在一起的系统.螺丝的松开和断裂与预加载力及反复松紧过程密切相关.我们将基桩和种植体反复松紧,观察该过程对 3 种不同型号的基桩种植体结合稳定性的影响。

Cyfra 21-1是近年来发现的一种新的肿瘤标志物,在口腔鳞癌组织中有表达,我们探讨口腔鳞癌患者血清和唾液Cyfra 21-1的检测及其临床价值。

我们对前牙区病例采用拔牙后即刻种植修复,观察其临床效果.1.资料和方法:(1)病例选择:拟拔患牙周骨质良好、无感染、拔牙后拔牙窝骨壁完整。本组2例颗上前牙，1例2颗下前牙。

我们采用c-erbB-2与c-raf-1反义寡核苷酸联合转染的方法,通过一系列实验,观察对人舌鳞癌细胞株(Tca8113)增殖的抑制作用。

1. 材料与方法:①标准模型:制作一个模拟牙弓的不锈钢标准模型,其上放置 4 个轴面聚合度均为6°的锥柱状代型 A、B、C、D .用自凝聚丙烯酸甲酯制作配套的个别托盘.②消毒制剂:2 % 酸性戊二醛和 2 % 碱性戊二醛(鑫四环消毒技术开发中心);2 % 强化中性戊二醛(利康消毒高科技有限公司);84 消毒液(柯林龙安医学技术有限公司,实验中有效氯含量为 0.3 %)。

由欧洲颅颌面外科协会主办的第17届欧洲颅颌面外科大会于2004年9月14-18日在法国都尔市(Tours)召开。我国参会的专家教授分别来自上海第二医科大学附属第九人民医院口腔医学院、中国医学科学院整形外科医院、安徽省立医院等。专家们分别作了“下颌骨外侧骨板在颅颌面外科的应用”、“三维颅颌面重建后的咀嚼功能评价”、“第七颈神经后根和副神经远中残端吻合重建斜方肌功能”、“预制游离皮瓣在口腔洞穿性缺损的应用”等专题报告。