中华健康管理学杂志
社区是指长期在同一地区居住、生活或工作的整个人群，以往这一概念更多地与行政地域联系在一起。而在城市地区，由学校、企业、机关等相同处境人群构成的功能社区，对于健康管理具有重要意义。
2015年12月16日，第2届世界互联网大会在浙江乌镇开幕。本次盛会的最大亮点是"互联网＋医疗健康"。国务院先后就中国医改问题出台的《关于积极推进"互联网+"行动的指导意见》和《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》中，均明确提出发展基于互联网的医疗卫生服务，积极探索互联网延伸医嘱、电子处方等网络医疗健康服务应用的重大实践[1,2,3]。本文将聚焦在功能社区心理健康管理，探讨目前存在问题和解决问题的路径。
结直肠癌(colorectal cancer，CRC)是常见的消化道恶性肿瘤之一。中国国家癌症登记中心[1]调查发现CRC发病率占所有癌症的23.03%，死亡率占所有癌症的11.11%。监测是CRC死亡率降低的重要手段，美国1项研究[2]评估了51 500例CRC死亡病例，发现其中的63％是由于监测不到位造成的。结肠镜对于结肠癌的诊断在过去十余年时间里利用率已经明显增加了，但是由于其较高的费用和对患者造成的痛苦，还是影响了其临床使用率，专家建议使用数值化的免疫法粪便隐血试验(IFOBT)进行初筛，对于阳性结果人群进一步进行结肠镜检查以预防CRC的发生[3]。化学法检测粪便隐血对于腺瘤的敏感性较低，而对于检测进展型腺瘤IFOBT是优于化学法的[4]。本研究使用数值化IFOBT检测了12 395名健康体检者粪便Hb含量，以评价数值化IFOBT临床应用价值。
健康素养是健康素质的重要组成部分，2008年卫生部发布的《中国公民健康素养——基本知识和技能(试行)》中界定的健康素养包含基本知识和理念、健康生活方式与行为、基本技能3方面[1,2,3]。为了解我市居民的健康素养水平及影响因素，烟台市疾控中心、烟台市健康教育所于2011年开展了烟台市居民健康知识行为调查，并增加了居民对媒介使用喜好及信息来源等方面的内容。
健康促进工作是预防疾病、促进健康、提高生活质量的重要公共卫生服务内容之一，也是体现公立医院公益性质的重要组成部分。医院的医疗工作更应包括以健康促进为核心的面向患者、家属、机构内工作人员和社区居民开展健康教育活动的责任和义务。北京回龙观医院是一所大型精神卫生三级甲等专科医院，近十年来，始终以建立健康促进型医院为导向，为百姓提供精神卫生的三级预防，逐渐形成了自己独特的健康促进工作模式。
天才总是被大家所崇敬和羡慕的，然而许多天才的诞生总是伴随着一些遗憾，甚至是沉重的遗憾。有人说上帝给你关上一扇门就会为你打开另一扇窗户，同样他让你成为一名天才时或许就会拿走你的健康，或者让你患有许多怪癖，甚至患上某种怪病。能够造就天才的疾病包括艾斯伯格综合征、自闭症、威廉斯氏综合征、马凡综合征等。先说说艾斯伯格综合征，艾斯伯格综合征是一种精神上孤僻的疾病，又被称为没有智能障碍的自闭症。它是由奥地利精神病专家汉斯·艾斯伯格于1944年首先发现的。据悉，爱因斯坦、牛顿、梵高、莫扎特都是这种疾病的疑似患者。艾斯伯格综合征患者常常专注于某种或某些特定事物，相反，在社交和沟通上却存在障碍。他们的智力和常人一样，有时甚至会高于常人。但他们无法理解常人语言字面意思以外的表达形式，如表情和目光等，且自我控制情绪的能力较差。目前认为艾斯伯格综合征的致病原因包括遗传基因、生物化学污染、滤过性病毒、妊娠期和分娩期异常等。自闭症是与艾斯伯格综合征相似但又不完全相同的疾病。有人说，自闭症患者是活在自己的世界里，而艾斯伯格综合征则是努力让自己的小世界与外面的大世界融合。自闭症是一种由于神经系统失调影响到大脑功能而导致的终身发展障碍性疾病，多在3岁以前出现症状。患者存在社交和沟通障碍，总是喜欢做某些重复、单调的动作。其发病的原因多为遗传基因、脑部疾病或创伤等。有些自闭症患者在音乐、数学等方面具有很高的天赋。还有威廉斯综合征，这是一种先天性疾病，是由基因排列顺序失常造成的。据说是由于出生时第7号染色体上少了20个基因所致。威廉斯综合征患者多伴有学习障碍，但是却是社交达人。他们独处时反而会感到不安。他们天生就有音乐细胞，因而常常是音乐天才。马凡综合征是一种常染色体显性遗传疾病。马凡综合征患者手指和脚趾较长，两手臂平伸时的长度可以高过身高，估计中国每10万人中会有17人患有此病。患者最大的生命威胁来自血管病变，如不能及时治疗，常在30岁之前突然死亡。中国历史上双手过膝的刘备，小手指过长的意大利著名小提琴家帕格尼尼，美国女排著名主攻手海曼，美国游泳健将菲尔普斯都疑似患有此病。据悉美国有个名叫贾森·帕吉特的中年男子，写了一本书，说他自己12年以前遭遇到袭击，脑后被别人打了一闷棍，醒来以后，他就变成了数学达人，眼前到处都是数学公式，核磁共振显像技术扫描结果显示帕吉特的左脑功能非常活跃，帕吉特说自己被袭击以后变成了内向的宅男，不爱见人，白天用毯子遮住窗户。他有洁癖，洗手的时候经常把双手搓的通红，那一闷棍似乎改变了他脑部的结构，使他变成了一名数学天才。中国古语说到，祸兮福所伏，福兮祸所依。
近期Heart Asia杂志发表了一篇专家意见，文章指出，去年发布的欧洲和北美高血压指南可能不适用于亚洲人，尤其是亚洲老年患者。
一项发表在JAMA Internal Medicine杂志上的观察性研究发现，在美国广泛使用的计算机辅助乳腺X线摄影较常规乳腺X线筛查并未展现出更好的诊断准确性[1]。
