2012年 · 第32卷第03期

目的 探讨小剂量x射线照射对体外不同培养时间的人外周血树突状细胞( dendritic cell,DC)抗原递呈及白介素-12(IL-12)分泌的影响.方法 分离人外周血单个核细胞(PBMC),以人粒-巨细胞集落刺激因子(GM-CSF)及IL-4等诱导分化成DC.实验分为3组,A组:DC培养至第2天接受X射线照射；B组:DC培养至第6天接受X射线照射,A、B组受照剂量均为0.05、0.1、0.2和0.5 Gy;C组:即对照组,为同期培养的未受X射线照射的DC细胞.各组DC培养至第8天时,以DC致敏T 细胞,CCK-8( cell counting kit-8)法检测混合淋巴细胞反应(mixed lymphocyte reaction,MLR),以评估抗原递呈能力；MTT法检测致敏T细胞杀伤人肺腺癌A549细胞；酶联免疫吸附试验( ELISA)检测DC细胞培养液中IL-12水平.结果 0.2、0.5 Gy照射后的DC抗原递呈能力,A组显著低于对照组(t =2.79和3.71,P＜0.05),B组显著高于对照组(t=3.60和3.11,P＜0.05)；检测致敏T细胞对人肺腺癌A549细胞的增殖抑制能力,与对照组相比,A组抑制A549增殖能力减弱(t =2.89和2.91,P＜0.05),B组抑制A549增殖能力明显增强(t=2.91和2.82,P＜0.05)；A组IL-12分泌量下降(t=4.44和6.93,P＜0.05),而B组明显上升(t=3.51和4.12,P＜0.05).结论 DC在培养早期阶段接受0.5 Gy以下的X射线照射,会降低抗原递呈能力及致敏T细胞杀伤A549能力,在培养阶段的后期给予此剂量照射则会增强。

目的 探讨介导血红素氧化酶-1( heme oxygenase,HO-1)的腺病毒在治疗急性放射性皮肤损伤中的作用.方法 选取33只雄性SD大鼠,电脑数字表法随机分为3组,磷酸盐缓冲液(PBS)对照组、介导绿色荧光蛋白基因的腺病毒(Ad-EGFP)组及介导HO-1基因的腺病毒(Ad-HO-1)组,每组11只.每组取3只大鼠,用于检测腺病毒目的基因的表达.用直线加速器产生的40 Gy负电子线照射各组余下大鼠臀部皮肤.照射后立即分别皮下注射PBS、Ad-EGFP或Ad-HO-1.采用半定量方法对皮肤损伤评分,每周评定2次,观察7周.结果 注射Ad-HO-1的皮肤真皮层内见HO-1表达强阳性.照射14 d后,Ad-HO-1组皮肤损伤明显低于PBS对照组和Ad-EGFP组(q=0.000 ～0.030,P＜0.05).结论 HO-1能显著减轻急性放射性皮肤损伤,表明Ad-HO-1可以用于治疗放射性皮肤损伤。

目的 建立移植性黑色素瘤B16小鼠肿瘤动物模型,观察17aα-D-高炔雌二醇-3-乙酯抗肿瘤效应及其对免疫器官的影响,探讨合用137Csγ射线是否具有抑瘤增效的作用.方法 将80只IRM-2荷瘤小鼠用完全随机法分为对照组、照射组、17aα-D-高炔雌二醇-3-乙酯低、中、高(5、7.5、10 mg/kg)药物组及药物联合照射组,每组10只.药物组与药物联合照射组对应性腹腔注射相同剂量17aα-D-高炔雌二醇-3-乙酯,1次/d,连续7d.药物联合照射组和照射组于给药的第4天进行全身l Gy γ射线照射,1次/d,连续5 d.观察各组小鼠肿瘤抑制率及骨髓有核细胞数、胸腺与脾指数指标,比较各组间的差别.结果 17aα-D-高炔雌二醇-3-乙酯各剂量组瘤重明显小于对照组(t=4.58、9.07、6.67,P＜0.05),联合137Csγ射线后能提高抑瘤效果与对照组比较(t=8.09、10.35、6.71、P＜0.05),17aα-D-高炔雌二醇-3-乙酯各组骨髓有核细胞数、胸腺指数和脾指数均高于对照组,骨髓有核细胞数与对照组比较差异有统计学意义(t =2.638、3.803、2.841,P＜0.01),高剂量组的胸腺指数和脾指数与对照组比较差异有统计学意义(t =2.599、2.540,P＜0.01),结论 17aα-D-高炔雌二醇-3-乙酯抑制小鼠黑色素瘤B16的生长,对造血和免疫系统可能有保护或促进恢复的作用。

目的 探讨表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)对人鼻咽癌CNE-1细胞辐射敏感性的影响及相关机制.方法 将细胞分为对照组、EGCG单独处理组、UVC或X射线单独照射组,EGCG联合UVC或X射线照射组.四甲基偶氮唑盐(MTT)比色法检测不同浓度EGCG处理24、48和72 h对CNE-1细胞生长的影响,以及EGCG联合紫外线(UVC)及X射线对CNE-1细胞生长的影响.克隆形成实验检测EGCG对CNE-1细胞的放射增敏作用.流式细胞术检测细胞周期变化.Annexin V-FITC法检测细胞凋亡.Western blot法检测相关蛋白表达水平.结果 EGCG可抑制CNE-1细胞的生长,并有剂量·效应关系(r=0.817)和处理时间-效应关系(r=0.364).EGCG在低剂量50μmol/L,预处理2h,可增加CNE-1细胞对UVC和X射线的辐射敏感性.相比于单独照射组,EGCG联合UVC照射组细胞的S期阻滞消失(t=18.68,P＜0.05),sub-G1峰的比例则明显增高(t =6.67,P ＜0.05).而且,Annexin V-FITC检测结果揭示,EGCG联合UVC照射组的细胞中早期凋亡细胞比例显著增加(t=10.28,P ＜0.05).但与单独照射组细胞相比,EGCG联合X射线照射组细胞的S期及G2/M期阻滞更明显(t=7.11和6.99,P＜O.05),无明显的sub-G1峰出现.EGCG联合UVC照射可使凋亡相关蛋白Bax表达增加(t=5.42,P ＜0.05),Caspase-3表达增加(t=4.14,P＜0.05),Bcl-2的表达变化并不明显(t=1.85,P＞0.05),而其联合X射线对于细胞周期相关蛋白Cdc2 p34表达的影响不大(t=1.04,P＞0.05).结论 EGCG可抑制鼻咽癌CNE-1细胞的生长.EGCG与UVC联合损伤作用与促进细胞发生早期凋亡相关,涉及到凋亡相关蛋白Bax和Caspase-3；而EGCG和X射线的联合损伤作用可能与周期阻滞相关。

目的 探讨大鼠γ射线照射后唾液腺组织NBS1基因和蛋白的表达,及其在唾液腺上皮细胞放射性损伤修复中的调控作用.方法 将80只大鼠按随机数字表法均分为健康对照组和照射组,各40只.照射组大鼠以60Co γ射线分次照射,每次3 Gy,隔天1次,共5次,累积剂量为3、6、9、12和15 Gy.应用电镜观察唾液腺细胞超微结构变化.用免疫组织化学技术(IHC)和反转录聚合酶链技术(RT-PCR)分别检测照射后2～4h的腮腺、颌下腺NBSl mRNA和蛋白的表达情况.结果 照射组腮腺组织萎缩和损伤程度重于颌下腺.腮腺组织吸收剂量为9.12和15 Gy时、颌下腺组织吸收剂量为9和12 Gy时,NBSl mRNA表达水平明显降低(t=7.10、17.93、20.86,P ＜0.05;t=3.13和7.53,P ＜0.05).照射组腮腺浆液细胞吸收剂量为9.12和15 Gy时、导管上皮细胞剂量为12和15 Gy时,差异有统计学意义(t=4.29、17.91、91.29,P＜0.05；t =3.09和5.62,P＜0.05).颌下腺浆液细胞在12 Gy时,NBS1蛋白表达明显减少(t=4.61和11.84,P ＜0.05).颌下腺导管上皮细胞及黏液细胞其NBSI蛋白表达在整个照射过程中未见明显变化.结论 γ射线照射后大鼠唾液腺组织NBS1 mRNA和蛋白水平均出现下降,推测NBS1可能参与唾液腺放射损伤和修复的过程。

目的 通过分离并鉴定具有不同辐射抗拒的人鼻咽癌细胞株CNE-2R与CNE-2的差异表达蛋白,探讨与鼻咽癌细胞辐射抗拒相关的分子机制.方法 分别提取鼻咽癌辐射抗拒细胞株CNE-2R及其亲本细胞株CNE-2的总蛋白,采用双向凝胶电泳分离,经软件分析识别差异表达蛋白点,应用基质辅助激光解析电离飞行时间串联质谱技术(MALDI-TOF-MS)鉴定差异蛋白质.结果 两种不同辐射敏感性的鼻咽癌细胞株CNE-2R和CNE-2中,共筛选出差异表达明显的蛋白质点有32个,其中11个蛋白质被鉴定成功,在CNE-2R中上调的蛋白有3个,下调的蛋白有8个.结论 不同辐射敏感性的鼻咽癌细胞的差异表达蛋白,主要涉及调节凋亡、DNA损伤与修复、细胞周期调控、RNA转录、细胞信号转导、细胞骨架组成及辐射应激反应等多个方面。

目的 比较高低剂量X射线照射对基因表达影响的差异性,探讨不同剂量辐射生物效应的作用机制.方法 采用包含有45 033个基因的NimbleGen 12×135K芯片分析0.1和5 Gy照射正常人淋巴母细胞AHH-1培养6h后基因表达谱的改变,以差异为2倍以上且两组实验结果一致的标准确定为有效差异表达基因.用real-time PCR和Western blot方法验证了共同表达基因PERP的表达.结果 0.1 Gy照射后,有760个基因表达上调,1222个基因表达下调；5 Gy照射后,上调和下调基因分别是457和744个.在两个剂量照射条件下共同表达上调的基因有55个,同时下调的基因有339个.低剂量组差异表达基因主要参与细胞信号转导、DNA损伤反应等过程,高剂量组主要参与凋亡、细胞增殖分化等过程.real-time PCR和Western blot方法验证了PERP的表达与芯片结果相一致,均表达下调.结论 高低剂量照射后基因表达改变存在质和量的差异,可更好地阐释高低剂量电离辐射生物学效应的作用机制。

目的 探讨丁苯酞对大鼠单次全脑照射后的防护作用机制.方法 120只SD大鼠采用随机数字法分为假照射组、照射组和丁苯酞组.采用10 Gy单次全脑照射模型,制模后丁苯酞组大鼠分别按剂量0.3、1.0和3.0 mg/kg丁苯酞腹腔注射；测定脑组织中丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活性,采用免疫组织化学法检测海马凋亡相关基因蛋白表达的变化,并在电镜下观察组织学超微结构.结果 与假照射组比较,照射后大鼠脑组织中MDA含量升高、SOD活性降低,促凋亡基因bax表达增高(t=-3.78～ ～1.89；2.69 ～3.48,P＜0.05)、抑凋亡基因bcl-2表达下降,电镜下照射组大鼠海马CA1区神经元呈明显的凋亡超微结构形态；与照射组比较,丁苯酞组大鼠脑组织中MDA含量降低、SOD活性升高,Bcl-2蛋白表达显著增加、Bax蛋白表达明显降低(t=2.94 ～3.76,-3,89～ -1.96,P ＜0.05),神经细胞结构损伤明显轻于照射组.结论 丁苯酞通过降低大鼠全脑照射后脑组织中MDA含量、升高SOD活性,有效抑制凋亡,对放射性脑损伤的保护作用呈现剂量依赖性。

目的 探讨^125Ⅰ粒子源照射对SD大鼠背根神经节组织形态学的影响。方法把体重150～180g的12只成年雄性SD大鼠用随机表法等分成6组；在1-6组大鼠的第5腰背根神经节周围分别植入0（钛质空壳作为健康对照组）、14．8、18．5、22．2、25．9和29．6MBq的^125Ⅰ粒子源，观察大鼠的行为改变，在植入后不同时期，将大鼠分批处死，用OlympusBX51生物光学显微镜观察植入不同活度粒子、照射不同时间后，神经节及周围肌肉组织的形态学改变，并估算背根神经节受到的剂量。结果^125Ⅰ粒子源植入后，大鼠的运动功能没有受到影响，7d后体重自然增长。光学显微镜结果显示，钛质空壳植入后引起个别神经节细胞轻度水肿，但核仁清晰，细胞质正常。18．5MBq的^125Ⅰ粒子源植入30d后，与植入14d相比，细胞肿胀更明显，还出现了脱水核固缩、核碎裂现象。29．6MBq的粒子源植入60d后大量细胞核消失、细胞核溶解、细胞质失水皱缩。同时，活度越大，粒子植入时间越长，神经节周围的肌肉组织纤维化越显著。结论受到^125Ⅰ粒子源的照射后，背根神经节及周围组织的损伤程度与照射强度存在剂量依赖关系。植入^125Ⅰ粒子源可能对各种难治性疼痛产生一定的镇痛作用。

目的 探讨125I粒子源照射对SD大鼠背根神经节组织形态学的影响.方法 把体重150～180g的12只成年雄性SD大鼠用随机表法等分成6组；在l～6组大鼠的第5腰背根神经节周围分别植入O(钛质空壳作为健康对照组)、14.8、18.5、22.2、25.9和29.6 MBq的125I粒子源,观察大鼠的行为改变,在植入后不同时期,将大鼠分批处死,用Olympus BX51生物光学显微镜观察植入不同活度粒子,照射不同时间后,神经节及周围肌肉组织的形态学改变,并估算背根神经节受到的剂量.结果 125I粒子源植入后,大鼠的运动功能没有受到影响,7d后体重自然增长.光学显微镜结果显示,钛质空壳植入后引起个别神经节细胞轻度水肿,但核仁清晰,细胞质正常.18.5 MBq的125I粒子源植入30 d后,与植入14 d相比,细胞肿胀更明显,还出现了脱水核固缩、核碎裂现象.29.6 MBq的粒子源植入60d后大量细胞核消失、细胞核溶解、细胞质失水皱缩.同时,活度越大,粒子植入时间越长,神经节周围的肌肉组织纤维化越显著.结论 受到125I粒子源的照射后,背根神经节及周围组织的损伤程度与照射强度存在剂量依赖关系.植入125I粒子源可能对各种难治性疼痛产生一定的镇痛作用。

目的 明确利用容积旋转调强放疗(volumetric modulated arc therapy,VMAT)加速器的日志文件验证放疗计划技术的可行性.方法 加速器( Elekta Synergy)日志文件以二进制格式记录了加速器执行计划时每个控制点对应的机架角度、多叶准直器叶片位置、累积机器跳数(MU)等信息,利用Matlab7.1编写内部程序从加速器日志文件中读取这些信息,然后将原计划文件中各控制点的机架角度、多叶准直器叶片位置、累积MU替换为日志中对应信息,从而生成一个新的计划.将新计划导入到计划系统( Philips Pinnacle3)中重新计算剂量.对比两者的剂量体积直方图(dose volume histogram,DVH)与剂量分布,判断加速器执行计划的准确性.结果 新计划与原计划相比,12个弧中有4个弧机架角度差别大于±1°的控制点,占整个弧控制点数目的比例约35％.对于所有弧,约95％控制点的叶片误差为±0.5 mm.单个控制点的MU误差较大,但每个弧的累积MU相差很小,所选l2个弧的累积MU为-0.09％ ～0.11％.靶区最大剂量、最小剂量、平均剂量差别分别为-0.07％ ～0.42％、-0.38％ ～0.40％、0.03％～0.08％,危及器官最大剂量和平均剂量差别分别为-1.16％ ～2.51％、-1.21％ ～3.12％.结论 利用加速器日志文件验证VMAT计划的方法可作为实验测量方法的补充。

目的 研究应用RapidArc进行原发性肝癌(HCC)放射治疗时不同靶区确定方法的剂量学差异.方法 选取10例HCC患者,完成4D-CT、自由呼吸(FB)下3D-CT、主动呼吸控制(ABC)辅助平静吸气末屏气(EIH)下3D-CT扫描；将4D-CT依据呼吸周期分割为10套CT图像.分别在不同CT图像上手动勾画GTV,将4D-CT的10个GTV融合为内靶区1(IGTV1),测量GTVFB到IGTV1的外放距离,并将所得外放距离应用于GTVFB获得内靶区2(IGTV2).GTVFB、IGTV1、IGTV2、GTVEJH依据不同外放获得PTV-1～ PTV-4,针对不同PTV制定相应RapidArc计划(RA1～RA4),其中RA1、RA2 、RA3采用单个358°全弧,RA4采用3个135°弧,比较不同计划间剂量学差异.结果 PTV-1、PTV-3体积大于PTV-2、PTV-4,其中PTV-1/PTV-2、PTV-l/PTV-4平均为2.5、1.9.4个RA计划的适形指数、均匀性指数、靶区最大剂量、最小剂量之间的差异均无统计学意义.与RA1、RA3比较,RA2、RA4的正常肝脏平均剂量从10.21Gy(RA1)、9.62 Gy( RA3)降低到8.23 Gy(RA2)、7.63 Gy( RA4)(x2=l0.68,P＜0.05),V30从7.76％ 、6.12％降低到5.24％、5.05％(x2=14.76,P＜0.05).4种RA计划胃和十二指肠受量间的差异均无统计学意义.结论 应用RapidArc进行HCC放射治疗时,相对于传统外放标准,4D-CT技术或ABC技术均可在保证靶区准确的基础上完成照射剂量；两者在正常肝脏保护方面的作用基本相当。

目的 研究调强计划射野特征参数之间的关系,以及射野特征参数对调强计划绝对剂量验证准确性的影响.方法 使用Pinnacle 7.6c治疗计划系统,直接子野优化方法设计43例调强放射治疗计划,移植到固体水模.使用0.13 cc Farmer型标准电离室(IBA Corp),DOSE1剂量仪测量绝对剂量.统计43例调强病例的射野特征参数,分析其相互关系,并统计验证误差,分析射野特征参数与验证结果的相关性.结果 各射野特征描述参数之间存在相互联系(P＜0.05).测量偏差与各射野特征参数均显著相关.子野数大于80个的IMRT计划,剂量偏差值大于3％；子野数小于80,多数计划的剂量偏差值小于3％.子野数大于100个的IMRT计划,一部分计划的剂量偏差值大于4％；子野数小于100个时,剂量偏差值均小于4％.结论 从治疗计划设计角度而言,应在临床可以接受的情况下,尽量减少总射野数和总子野数,总子野数应控制在80个以内,可减少调强放疗计划验证偏差。

目的 分析鼻咽癌调强放疗中海马结构的受照剂量及相关影响因素.方法 回顾性分析59例鼻咽癌的调强放疗计划,比较不同临床分期鼻咽癌的海马结构受照剂量及特点.结果 59例鼻咽癌患者的海马结构受照剂量受T分期影响明显,Dmax11.1 ～78.2 Gy,Dmean3.2 ～44.6 Gy,T1 ～T4期海马结构受照剂量(Dmax和Dmean)差异均有统计学意义,Dmax(F=24.2,P＜0.05)、Dmean(P=16.3,P＜0.05).其中T3、T4期病例平均受照剂量和体积明显高于T1、T2期,Dmax、Dmean分别为(58.6±14.8)Gy、(20.9±19.3) Gy和(40.8±9.4) Gy、(12.5±5.1) Gy.结论 鼻咽癌调强放疗中,海马结构可能受到较大剂量的照射,肿瘤T分期是重要的影响因素,特别在T3-4期病例放疗中值得关注。

目的 应用千伏级锥形束CT(kV CBCT)评价头颈部肿瘤图像引导放疗的摆位误差.方法 选取2009年3月至2011年10月的256例行调强放疗的头颈部肿瘤患者,采用头颈肩面罩固定体位,最终等中心标记法定位,配有LAP可移动式激光定位系统的Philips PQS CT或PhilipsBrilliance CT Big Bore进行CT扫描.CT图像通过网络传输给Varian Eclipse治疗计划系统,用来进行勾画靶区和设计计划.在治疗前使用Varian iX直线加速器的机载影像系统(OBI)行kV CBCT扫描和配准,得出左右、头脚和前后3个方向的摆位误差.结果 473组摆位误差数据呈高斯分布,3个方向的平均误差分别为(-0.6±1.3)、(0.5±1.6)和(0.9±1.7) mm,使用公式M=2.5∑+0.75计算外放边界分别为2.4、2.4和3.4 mm.其中,Big Bore组的288组数据的计算外放边界分别为2.0、2.1和1.7 mm.结论 最终等中心标记法的摆位误差优于参考点标记法,同时为CTV外放PTV的边界提供了有效的依据。

目的 探讨COMPASS三维剂量验证系统在鼻咽癌容积旋转调强剂量验证中的应用.方法 选取8例鼻咽癌病例在Masterplan治疗计划系统中进行旋转调强计划设计,然后将治疗计划分别传输至COMPASS系统和控制加速器运行的MOSAIQ网络上.比较计划系统计算结果和COMPASS实际测量结果差异的主要指标,如靶区的平均剂量(Dmean)、95％体积剂量(D95％)和γ值,脊髓、脑干的Dmean和D1％左右腮腺的Dmean、V30.结果 计划系统计算结果和COMPASS实际测量的结果二者在靶区的γ通过率均＞95％,各个靶区的D95%平均偏差大多＜3％,各个靶区Dmean的偏差平均值在1％以内.脊髓和脑干的D1％的平均偏差分别为(4.3±3.0)％和(5.9±2.9)％,二者Dmean的平均偏差分别为(5.3±3.0)％和(8.0±3.5)％.COMPASS测量的脊髓和脑干的剂量都比计划系统计算的结果小.左右腮腺Dmean差异的平均值分别为(6.1±3.1)％、(4.7±4.4)％,V30的差异分别为(9.4±7.5)％和(9.4±9.9)％.结论 COMPASS三维剂量验证系统是容积旋转调强剂量验证的一个非常理想的工具,可以快速、直观地分析出靶区和正常器官理论和实际照射情况下的差异。

目的 评价陀螺旋转式60Co γ刀的性能特性.方法 用辐射剂量仪测量防护要求各点的剂量率.用千分尺测量治疗床在三维方向的运动精度,用量角器测量机架的旋转运动范围.用φ160 mm有机玻璃球模和胶片测量辐射半高宽和半影宽度,并测量各准直器等中心与辐射野中心的偏差.结果 防护安全性满足临床要求,床的运动精度最大误差在z轴方向为0.2 cm,机架角运动精度最大误差为0.1°.4个准直器辐射半高宽分别为2.55、5.40、10.50和18.55 mm,平均半影宽分别为5.0、12.4、30.1和51.5 mm.辐射等中心与机械等中心偏差最大为1.41 mm.结论 陀螺型γ刀具有良好的机械特性,适合用于临床上的立体定向放疗。

目的 探讨常规分割三维适形放疗对不可切除的原发性肝细胞癌的疗效.方法 用8MVX射线对52例不可切除的原发性肝细胞癌患者进行三维适形放疗,单次剂量2 Gy,每周5次,3.6～5.6周,总剂量36 ～ 66 Gy.CT扫描肿瘤最大直径、评价疗效、记录生存期及评估不良反应.结果 52例不可切除的原发性肝细胞癌患者中,完全缓解2例,部分缓解34例,总有效率为69.2％；放射性肝病发生率为1.92％.50 Gy以上和50 Gy以下剂量组缓解率分别为76.9％与46.2％(x2=10.72,P＜0.05).中位生存时间为10.5个月,1、2、3和4年生存率为57.7％、34.6％、23.1％和9.61％；未出现3或4级急性放射性损伤.结论 常规分割三维适形放疗治疗不可切除的肝细胞癌有效率高,不良反应轻。

目的 研究高剂量率( high dose rate,HDR)后装放疗中的人因可靠性,找出人因风险较高的操作并提出合理可行的控制措施,从而提高HDR后装放疗的临床应用安全.方法 采用现场调研、流程分析和专家评分的方法获得基础数据,并基于失效模式、影响及危害度分析( failure mode,effects and criticality analysis,FMECA)方法 对HDR后装治疗实施中的人因可靠性进行研究.结果 建立了HDR后装放疗的FEMCA人因分析模式,得出实施HDR后装放疗177步骤中相对风险高的有25个,占14.1％.结论 采用FMECA方法研究HDR后装放疗人因失误是可行的.针对较高风险步骤提出了降低人因失误的措施,为提高HDR后装放疗的临床应用安全提供了重要参考依据。

氡致肺癌多年来一直是社会关注的健康问题之一.为此,国际放射防护委员会(ICRP)先后发布2份出版物.美国电离辐射生物效应委员会(BEIR)的报告BEIR Ⅳ和BEIR Ⅵ分别论述了氡及其α辐射体暴露所致危险及氡暴露的健康效应.联合国原子辐射效应科学委员会(UNSCEAR)在其2008年报告附录E"居室和工作场所氡源所致效应的评估"中指出,对职业照射而言,氡是职业照射的主要来源,已明确氡的衰变产物是肺的致癌源。

目的 研究多发伤患者在院治疗期间的累积医疗X射线检查剂量,探讨其影响因素.方法 回顾性收集2009年6月至2011年4月在本院治疗患者的CT、DR检查记录,CT记录其DLP值,并用各部位转换系数算出有效剂量；DR参照以往研究各部位有效剂量数据.结果 共收集113位患者的X射线检查的累积剂量,剂量范围16.48～153.3 mSv,平均(52.3±26.6)mSv.结论 多发伤患者其累积X射线剂量处于较高的水平.应加强对医疗X射线检查的累积剂量管理,通过建立患者X射线辐射剂量档案管理可能使临床医生、检查技术员重视检查开单的选择以及检查参数的合理设置。

目的 探讨双源Flash Spiral CT前瞻性心电触发序列(step-and-shoot,SAS)模式脑血管成像的图像质量及辐射剂量.方法 将43例临床怀疑脑血管性病变的患者,行前瞻性心电触发序列模式的脑血管造影术( SAS-CTA)扫描,采集期相:应用60％ R-R间期的ECG演示模式,对SAS-CTA做图像后处理,分析评价图像质量评分、统计辐射剂量及优良率.结果 评价SAS-CTA,图像质量评分为4.72±0.50,优良率达97.7％ (42/43),平均有效剂量为(0.216±0.01) mSv,SAS-CTA有效辐射剂量与双能量CTA( DE-CTA)比较降幅达到76.31％.结论 前瞻性心电触发序列模式应用于脑血管成像,可在保证图像质量的同时显著降低辐射剂量。

随着多排螺旋CT技术的快速发展,特别是双源CT(DSCT)的出现,冠状动脉CT血管成像(CTA)已经成为冠状动脉狭窄患者冠脉成像的重要替代手段,其安全、简便、无创的检查方法在为临床提供更丰富的影像学信息的同时,也不可避免地增加了受检人群的总体受辐射剂量水平.因此,CT扫描时应严格控制辐射剂量.第二代双源CT将前瞻性心电门控技术与高螺距扫描相结合,形成了特有的Flash螺旋心脏扫描模式。

旋转调强放疗(intensity-modulated are therapy,IMAT)作为一种调强放疗(intensity-modulated radiation therapy,IMRT)技术,其特点是照射过程中机架连续旋转,多叶准直器(multileaf collimator,MLC)连续运动,通过机架多弧或单弧旋转,实现不同射野方向上的射束强度调整.多弧IMAT可以在动态旋转治疗的常规加速器上实施,单弧IMAT只能在RapidArc或容积旋转调强放疗(volumetric-modulated arctherapy,VMAT)等新型加速器上实施,机架旋转时叶片连续运动,同时能够改变剂量率或机架转速。

铀是核燃料循环中重要的放射性元素,尿样是估算人体摄入放射性核素总量的最常用样品.近年来,世界卫生组织(WHO)等将尿铀分析作为放射性职业危害的主要评价方法.随着我国核能的快速发展,核电站、铀开采、提纯、分离浓缩等相关领域从业人员增加,分析其人员尿中铀和铀同位素丰度比值是职业危害评价和健康危害评价的重要指标之一;同时鉴于核恐怖脏弹、贫铀弹的威胁,对尿中铀同位素的分析是保证公众安全应急分析的主要措施之一.因此,对尿中的铀及同位素丰度比的分析和评价具有重要的现实意义。

本刊对于以下放射医学工作者比较熟悉的一些常用词汇，将允许在论文撰写和发表文章中直接使用其缩写，可以不标注中文（按汉语拼音排列）。

1．各种量和单位除在无数值的叙述性文字和科普期刊中可使用中文符号外，均应使用量和单位的国际符号。非物理量的单位（个、次、件、人等）用汉字表示。

2012年5月23日上午，在北京大学第三医院眼科中心学术报告厅隆重召开了北京大学医学部放射肿瘤学系成立大会。北京大学医学部副主任方伟岗教授出席，并宣读北京大学医学部关于成立放射肿瘤学系的决定和第一届学系主任、副主任和教授委员会名单，任期三年。北京大学医学部王宪副主任到会发表讲话祝贺学系成立，并对学系的未来发展提出要求和期望。美国杜克大学Fang-FangYin教授、美国约翰霍普金斯大学JohnWong、日本放射治疗学会主席平岗真宽教授、日本庆应大学川田哲也教授、白石悠教授、中国工程院院士于金明教授，

我国放射医学与放射生物学主要奠基者，原白求恩医科大学校长刘树铮教授，因病医治无效，于2012年5月29日2时28分在长春逝世，享年86周岁。刘树铮教授原籍湖南省长沙市，汉族，1925年11月出生于武汉市，1951年毕业于湘雅医学院。1960年4月，组建吉林医科大学放射医学专业，创建了国内高校首个放射生物学教研室。1979年12月，任白求恩医科大学工业卫生系（吉林大学公共卫生学院前身）主任兼放射生物教研室主任、教授，1984年建立国内首个放射医学博士学位授权点，1990年创建卫生部放射生物学重点实验室并担任主任，1983年12月至1991年7月任白求恩医科大学校长，2002年6月退休。1996年任白求恩医科大学放射医学研究所名誉所长，2000年任吉林大学放射医学研究所名誉所长。

2012年5月23日，在北京大学第三医院隆重召开了北京大学医学部放射肿瘤学系成立大会。北京大学医学部放射肿瘤学系的成立，将致力于为国家培养高端放射治疗、物理和剂量人才，全面提升我国放射治疗学术水平，造福广大肿瘤患者，缩短与世界发达国家的差距。成立大会后，同时举办了第二届北京大学国际放射肿瘤学术论坛。