2013年 · 第43卷第03期

早在1955年底至1957年初,当时中国卫生部委托刚刚成立的中医研究院开办了"医学史教学班",由已经出版过医史著作的陈邦贤和李涛主持.李涛任主任,陈邦贤任副主任,笔者也参加了部分授课.全国多数医学院校均派人来学习,以便回到各自的学校开设医史课程."医学史教学班"的教授内容虽然也有世界医学史,但重点则放在中国传统医学史方面,学习人员回去后虽然也在西医院校开设了医学史教学,但多是以流产而告终,主要原因是不受学生的欢迎.其后,西医院校仍然能够坚持医学史教学的只有北医和哈尔滨医大2家单位保存了独立的"医学史教研室"。

俄藏黑水城出土的西夏文医学文献中有7首治痢方药,借助《文海》、《同音》、《番汉合时掌中珠》等西夏文工具书,利用古代汉语知识,结合传世医学文献,对7首治痢方药进行破译、注释及方源考证,得知西夏文治痢7方,基本均系宋代传人西夏国的中原医方,西夏医家或者原方原药照用,或者在原方基础上加减化裁使用,如加入当地常用食物番糖、乳酪等.关于用法、用量,或者因袭原方,或者根据西夏国民族饮食习俗特点稍作改动。

现今临床所用金银花,单指植物忍冬的花,而非茎、叶、藤枝或全草.早期的“忍冬”、“忍冬藤”等名称,并非专指忍冬花部,少数早期文献如《新修本草》等虽有关于植物忍冬花部的简要记述,但主要是作为植物辨识特征对开花时间和花朵形状进行的描述,并未提及花部入药,且无“金银花”之名,不能作为现今中药金银花的原始出处.首次出现“金银花”药名的文献应为宋《苏沈良方》,首次记载单以忍冬之花入药的文献为宋《外科精要》.第九版《中药学》教材、《中华本草》等认为中药金银花出自《新修本草》或《履巉岩本草》的结论,与文献记载不符,应予更正。

1888年加拿大基督教长老会进驻豫北进行“医药传教”,1903年在卫辉创建博济医院,1923年另址扩建,更名为惠民医院,为了应对不断增加的病人量,创建“托管制”住院医疗的需要,创建了“惠民医院护士培训学校”,引进了强调内部环境清洁、轻松、明亮、安静和有序的新护理体系和注重实践的护理教学方法,创建了具有豫北特色的现代护理文化,为豫北医学教育的发展提供了可借鉴的经验,对西方医学的本土化产生了积极的影响。

白求恩将其在国外积累的战伤救治的成功经验,如“火线抢救,早期清创”,“战场急救输血”等,与八路军卫生工作的实际情况相结合,提出了一系列适应于八路军野战条件下伤病员救治的理论与策略,如创建“群众血库”,有效提高了八路军战场伤病员救治率.他还结合实际情况,发明了“卢沟桥”药驮子和毕普膏药等器械、器材,在战争中得到广泛应用.通过建立抗战后方“模范医院”、“特种外科医院”,创办战地卫生学校,结合战场实际编写了多部战地医学教材和技术资料,为抗战前线培训了大批医务人员,并为八路军的野战外科教育奠定了基础。

早在公元前6世纪,人们对心力衰竭便有记载.当时,临床观察是最主要的方法.18世纪,临床观察与尸体解剖的结合,使病理解剖在心力衰竭病因病机研究中的应用成为可能.至19世纪,随着近代科学的兴起,实验室逐渐成为医学的中心,人们将临床与实验密切结合,致力于探索病变心脏大小和形态改变的临床意义,首先发现衰竭心脏的扩张与肥大之间存在区别.随后,人们对心脏扩张和肥大的机制进行了分析,发现心脏肥大的代偿意义,进而探讨了心脏瓣膜病与心脏扩张与肥大的关系。

《喉科秘钥》为清代流传较为广泛的喉科著作之一,因原题“古歙西园郑氏原辑,许佐廷乐泉增订”,所以一直被视为新安郑氏喉科世家的重要著作.但通过考证发现,《喉科秘钥》实际是对清代医家张宗良所撰《喉科指掌》略作增删而成:删去了卷2“制药法”部分,补入吴氏(名已不可考)的“喉科24症歌诀”及丹药12首.因而可以断定,《喉科秘钥》并非西园郑氏所作,作者当属张吴氏,书中反映了张宗良与吴氏的学术思想.据《中国中医古籍总目》著录,《喉科秘钥》现有14个版本存世,而通过调研得知,现存版本实为12个.另外《中国医籍志》、《中国中医古籍总目》等工具书对本书作者、书名、版本的著录有误,当予纠正。

《医垒元戎》系元代医家王好古(1200-1264)所撰,凡12卷.该书以十二经为纲,首述伤寒,附以杂病.其特点是打破了伤寒与杂病的界限,既把六经辨证的原则用于杂病,又把杂病方药用于六经诸证,将伤寒与杂病的治疗统一起来,对临床实践有重要的参考价值.据《中国中医古籍总目》记载,该书现存多种版本,经调研考证,归纳为12卷本和1卷本2类.12卷本系全本,为王好古所撰,而1卷本则仅摘录其要义,并非全文,为元代杜思敬所辑。

现存《金匮要略》版本中,最重要的莫过于“元·邓珍版”和“明·吴迁写本”.“元·邓珍版”《金匮要略》是赵万里、常芝英等前辈发现的,在收藏于北京大学图书馆之前由李盛铎父子收藏.沈津在《书城挹翠录》一书,以较大篇幅对“明·吴迁写本”做了较为详细的题录,可以断定“明·吴迁写本”的发现者为沈津,发现时间不会晚于1996年.应该重视版本学家的研究成果,赵万里、常芝英、沈津等前辈在《金匮要略》两种善本的底本发现和版本判定方面的功绩不容抹杀。

黑水城出土文献数量众多,除汉文文献外,还保存有大量的西夏文文献,尤其是西夏文世俗文献已成为研究西北民族特别是党项民族的历史、文化最重要的原始资料.西夏文医药文献是世俗文献的重要部分,是研究西夏医药文化不可或缺的重要资料.对这些西夏文医药文献进行系统的整理、释读与研究,将为西夏医学及其相关问题的研究提供更为直接的第一手资料,尤其是一些已佚古方在今天的临床医学上仍具有重要的实用价值。

1876年北海被辟为通商口岸.1886年4月,英国差会Church Missionary Society(英文缩写C.M.S,历史上中文译名"大英传教会"[1])在中国北海创办了北海普仁医院(英文名"Po Yan Hospital"),普仁医院这个名字的意思是:"The Hospital of Universal Love,"即完全仁爱的医院[2].普仁医院是广西、海南、云南等地区的首家西医综合医院[3],其附属普仁麻风分院是近代中国首家麻风病医院[4]。

近年来,随着社会文明的不断进步,作为物质文化遗存的文物越来越受到重视.为配合中国中医科学院的中国医史博物馆改扩建工程,中国中医科学院中国医史文献研究所设立了"医药文物考察与购买复制研究"课题.笔者仅就课题研究过程中对文物流通市场医药文物的考察结果进行初步报告。

中医早期的诊脉与经脉病候有非常密切的关系,诊脉技术与经脉学说促进了针灸理论和技术的发展.古人通过诊察多处"脉动"和观察多处的脉络,进而发现身体上下的联系,进而累积经验,发展理论,创造出针灸穴位治疗疾病的医学。

杭州师范大学人文学院历史系朱德明教授撰写的4部专著相继出版：《浙江医药文物及遗址图谱》，2012年11月由浙江古籍出版社出版；《杭州医药文化图谱》，2013年5月由浙江古籍出版社出版；《自古迄北宋时期浙江医药史》，2013年2月由中医古籍出版社出版；《钱塘江医药文化》，2013年1月由杭州出版社出版。这4部地方医学史专著，可供医学、医史文献学、哲学、经济学、历史学、文学、旅游管理学、社会学、目录版本学、方志学、民俗学等领域的研究参考。

山东中医药大学刘鹏撰著的《中医学身体观解读——肾与命门理论的建构与演变》2013年4月由东南大学出版社出版。该书详细阐发了中医学身体观的内涵、特点及其研究的重点方法与意义，指出全面了解不同文化背景中“身体”的内涵，既是认识不同文化体系核心理念的关键，也是理解不同医学体系自身特色的关键。并选取了能够集中体现中医学演变历程与传统文化思维特点的肾与命门作为研究的切入点，结合具体的社会历史背景，集中分析了不同时期的主流文化思潮在中医学身体理论构建过程中的作用，动态展现了中医学身体观自身的发展与演变。本书医文并述，思路新颖，文献丰富，考证详实，结合方技、数术之学对《黄帝内经》之前早期医学面貌的阐发尤具特色，是一部颇具参考价值的学术史专著。（山尔）

受人民卫生出版社委托，北京中医药大学医史教研室承办的“卫生部‘十二五’规划《中国医学史》教材研讨会”，于2013年4月27—28日在北京中医药大学召开（图1）。来自北京、上海、广州、天津、江苏、山西、河南、湖北、安徽、广西等地高等院校的近30位教师出席了会议。《中国医学史》教材主编、北京中医药大学梁永宣教授全程主持了会议，并介绍了教材的编撰思路及特色，简述了中国医学史的研究现状及未来趋势。《中国医学史》教材主审、中国中医科学院医史文献学家李经纬研究员应邀作了“医史教学与研究”的精彩报告，回答了关于“中医史”与“中国医学史”、“中西医结合的概念”等重要问题，使与会者倍受鼓舞。会议还邀请《中华医史杂志》副总编辑、编辑部主任王振瑞研究员和中华中医药学会学术部主任刘平研究员，分别就“青年学者如何撰写医学史论文”、“当代中医药学科发展简况”做了专题演讲。

流：中华医学会医史学分会定于2013年11月在浙江省杭州市召开第13届3次学术年会。会议主题是：医史学科的多元发展。欢迎国内外学者围绕以下具体问题撰写学术论文，参加大会学术交①医史学学科的相关发展方向；②医史学的理论研究与方法论；③医史学人才培养及医学史教学；