2014年 · 第27卷第04期

本文对农村卫生适宜技术转移应用系统的外部宏观要素和内部作用机制作了详细论述.外部宏观要素主要包括政治因素、社会因素、人口因素、环境因素和卫生政策因素;内部作用机制主要包括政策机制、利益机制和保障机制。

差异化发展的内涵是反思自身的实力、定位和目标,并根据自身的优势和特色来寻求发展的空间,强化自身的稀有性,提高和发展自身的核心竞争力.本文阐述了医科大学科研领域差异化发展应考虑的问题,建议建立以学科建设为核心,以成果产出为导向,以院系评价为实施主体的分类评价和代表作评价机制,同时以“协而不同”的创新模式,打造差异化优势。

为提高科研课题的结题率,避免课题产生“虎头蛇尾、高投入低产出、重申报轻管理”的现象.通过计算福建医科大学2010-2012年所承担的各级纵向到期课题的结题率,从课题合同签订的三方“科技主管部门、科研管理部门、课题组”入手分析课题延期的根源,并提出加强课题组管理、健全科研管理制度、实施有效的校院二级管理、强化科研管理队伍建设等解决对策,希望能为提高高校科研课题的完成率提供参考。

根据医学伦理学理论,结合医学实验室专业特点与职业背景,制定符合自身特点的伦理准则与道德规范.通过加强实验室内部伦理管理,不断提高服务质量,保证患者权益,保护工作人员健康和防止污染,提高实验室信誉。

目的 为了了解护理人员应用科研成果的阻碍因素和促进因素,促进护理科研成果转化.方法 选择来自全国26个省市自治区直辖市的502名护理人员,采用自设问卷进行调查.结果 护理人员应用科研成果的阻碍因素维度从大到小依次为研究维度、呈现维度、组织维度、护士维度.促进因素主要为提高管理层对应用科研成果的支持和鼓励、进行更多与临床相关的研究、接受继续教育来增加研究的知识基础.结论 管理者应加强护理人员科研知识及技能的培训,提高科研质量及论文写作水平,建立健全护理科研成果转化的组织机构,提高护理人员应用科研成果的主动性。

从西部欠发达地区综合医院学科建设现状入手,探讨如何通过医院学科建设途径缩小西部欠发达地区综合医院在学科水平和医疗服务能力等方面同东部地区综合医院之间的差距。

科研项目在申请时的经费预算很重要,对项目的成功立项和顺利结题都有重要价值,但是项目申请人往往重视申请书研究内容的撰写而忽略了经费的合理预算.本文阐述了科研项目经费预算存在的主要问题,并以国家自然科学基金和国家社会科学基金项目为例进行了经费预算设计说明,同时采用了运筹学原理对国家自然科学基金经费预算进行了数学模式建立和模拟设计。

本研究参照国际多个国家和组织的卫生服务系统绩效评估框架,结合上海区县卫生系统的特点,提出上海区县卫生系统绩效评价概念框架.其绩效框架包含2个一级评估目标和7个二级评估维度:在长期目标中,“健康状况”、“满意度”和“疾病风险保护”是区县卫生系统绩效的长期效果评估维度;在中期目标中,“可及性”、“成本”、“效率”和“质量”,是区县卫生系统绩效的中期效果评估维度.本研究旨在评价区县卫生系统改善健康能力的整体绩效.其三级指标有待进一步研究确立。

目的 以护理人员相对数预测为例,探讨新陈代谢GM(1,1)和线性回归耦合模型的在卫生人力资源预测中的应用,提供卫生人力预测方法学参考.方法 采用新陈代谢GM(1,1)和线性回归耦合模型进行预测拟合分析.结果 新陈代谢GM(1,1)模型预测值与实际值拟合误差较小,耦合模型预测精度高.结论 耦合模型弥补了灰色系统模型中不含线性因素的不足,又改善了线性回归预测模型中不能表达指数增长的缺陷,模型构建合理可行。

目的 分析医生、护士和公卫人员的组织公平感现状及其影响因素.方法 采用多阶段分层随机的抽样方法,和自填式问卷调查方法,利用组织公平感量表调查了1 859名医生(含医技人员)、1 444名护士和684名疾控中心工作人员的组织公平感水平,利用多元线性回归法分析不同职业类别医务人员组织公平感的影响因素.结果 辽宁省农村医务人员总体组织公平感评分(3.64±0.81)显著高于城市医务人员(3.3±0.86);随着单位级别的降低不同类别医务人员总体组织公平感评分逐渐增高.总体组织公平、程序公平和分配公平评分在不同类别医务人员中有显著性差别.在3类不同类别医务人员中收入水平低、城市医疗机构、患有慢性病、超负荷工作量和10～20年工作年限者组织公平感低下.结论 通过完善薪酬分配制度,保证分配过程和分配结果的公平、公正,提高普通职员工作热情与积极性是增强医务人员组织公平感的有效途径。

目的 调查首都医学发展科研基金(简称首发基金)课题负责人,对首发基金的认知情况.方法 以专家会议法为主,设计形成电子调查问卷,依托北京市卫生局专项工作通知,对首发基金课题负责人进行认知情况调查.应用克朗巴赫a系数和内容效度,评价调查表的信度、效度,分析课题负责人对首发基金作用、满意程度,以及基金的目的和影响的认知情况.结果 对首发基金的管理方式认知的满意度、对首发基金作用的认可度均为95％以上,首发基金的目的和影响也深入人心,显示出首发基金对首都医学发展的促进作用.结论 首发基金课题负责人对首发基金的认知良好,有很高的满意度,对首发基金即给予了肯定也给予了期望。

通过分析上海交通大学附属第六人民医院获国家自然科学基金资助情况,发现不足,提出对策,为促进医院科研快速、协调、可持续发展提供支持.以上海交通大学附属第六人民医院近年国家自然科学基金申报、获得资助情况以及上海市各大综合医院获得基金情况的横向对照做为依据,深入分析上海交通大学附属第六人民医院在基金申报方面存在的不足以及面临的形势.从选题、提高中标率、注重培养中青年骨干、加强学科交叉、提高发表论文档次5个方面提出可行性对策。

目的 通过调查三级甲等医院科研项目伦理审查现状,分析其存在的问题,为完善医院伦理委员会科研项目伦理审查工作提供依据与建议.方法 对福建省3家具有代表性的三级甲等综合性医院近4年来发表论文的伦理审查情况及各伦理委员会相关资料进行回顾性调查.结果 近4年来3家医院共发表论文5 120篇,其中涉及伦理的论文有2 877篇,占论文总数的56.19％;在涉及伦理的论文中只有627篇通过伦理审查,仅占涉及伦理论文总数的21.79％,而有伦理审批的论文主要为基金论文,自选课题伦理审查几乎缺失;涉及动物伦理审查均无开展;伦理审查的形式以快速审查为主,会议审查、紧急会议审查为辅.结论 医院伦理委员会应进一步健全的管理制度,加强对临床科研项目的管理,尤其是自选课题的管理,这对促进临床研究管理与国际接轨、保障患者或受试者的安全与权益起到重要作用。

了解上海医院卫生技术转移的现状,分析存在的问题以及需求.采用调查问卷和访谈的形式.近3年来,上海三级医院专利成果产业化率为5.88％,转化途径主要通过项目负责人自己找企业、技术经纪机构、成果展示会、熟人介绍等,影响成果转化率的因素主要有成果质量不够高、医院缺乏对成果高效的管理、以及目前成果转移的渠道还不够畅通.为了促进成果转移,医院最需要的服务包括信息服务、技术评估和项目包装、专利申报以及相关咨询、技术转移相关系列培训等服务.建议改善科研体制,提高科研成果质量,发展卫生技术经纪,以促进卫生技术转移。

专利等医学知识产权项目逐年递增,但医院科研成果管理人力资源非常有限.通过对复旦大学附属中山医院近3年知识产权项目转化情况的剖析,提出在目前我国转化医学尚处于起步的形势下,要有的放矢管理专利等知识产权项目,分层次、多渠道、借助各方力量,积极推介科研成果.无论是借力政府转化平台,还是发挥专家的学术影响力,抑或建立产学研平台等,目的均在于因地制宜集结各方力量,千方百计提升转化的成功率。

目的 探讨医疗机构人员科研产出的影响因素.方法 本研究选择中国医学科学院阜外心血管病医院482名中级以上职称人员为调查对象,以1999-2008年阜外心血管病医院累计获得经费、发表SCI论文的影响因子作为科研产出指标,以性别、专业、年龄、学位为影响因素,利用卡方检验进行课题经费、发表SCI论文的影响因素比较.结果 获得课题与在SCI收录期刊发表论文之间,差异有统计学意义(x2 =49.36,P＜.000 1);不同性别、专业、年龄、学位在获得课题方面差异有统计学意义(x2=16.11,P＜0.001;x2=30.06,P＜0.001;x2=50.92,P＜0.001;x2 =29.05,P＜0.001);不同性别、专业、年龄、学位在发表SCI论文方面差异亦有统计学意义(x2=17.581 5,P＜0.001 5;x2 =210.015 5,P＜0.000 1;x2=24.215 1,P＜0.019 0;x2=31.403 8,P＜0.000 1).结论 中年、男性、博士学位的科研人员已经成为医疗机构科研工作的主力军。

目的 分析医生、护士和疾病预防控制工作人员的职业压力水平及其影响因素.方法 采用多阶段分层随机的抽样方法和自填式问卷调查方法,利用工作内容量表调查了1 859名医生(含医技人员)、1 444名护士和684名疾控中心工作人员的职业压力水平,利用logistic多元回归模型分析高紧张型和被动型职业类型的影响因素.结果 医务人员职业压力水平较高,超过50％以上为容易导致职业倦怠的紧张型与被动型工作类型,护士群体紧张型与被动型工作类型的比例最高57.9％(833/1 440),疾病预防控制中心工作人员次之53.6％(367/684),而医生(含医技人员)比例最低44.9％(835/1 859).从工作要求分析,医护人员间无显著性差异,而疾控人群工作要求最低.工作自主度护士组人群最低,疾控组人群次之,医生组人群工作自主程度最高.多因素分析可见:导致工作要求上升和工作自由度下降的共同危险因素为收入水平低下、非患病人员、工作超负荷以及城市医务人员.结论 综合工作类型以及职业要求与自由度情况分析,护士人群职业压力水平均最高,疾控中心医务人员居中,医生人群最低.通过改善医务人员薪资发放公平和公开性,尽量做到按劳分配可能是缓解医务人员压力的有效途径之一。

本文通过分析研究生培养对本单位课题研究、学科培养、科研课题验证以及人才培养等方面所做的贡献,体现研究生在科研工作的主力军作用,并通过分析目前研究生培养过程中存在的问题,进一步阐述提高研究生培养质量对提升本单位科研能力的重要性。

本文为了解高校教师职业倦怠现状,以某大学医学部公共基础课教师为研究对象,采用文献法、访谈法、调查法进行实证研究.并就如何缓解医学院校公共基础课教师工作倦怠现象,促进教学科研工作,保障教师职业生活质量提出意见和建议。

本文对北京大学医学部近年来在医学交叉学科建设方面所采取的举措及成效进行了总结,并对医学交叉学科发展面临的问题及如何创新医学交叉学科建设管理体制和运行机制进行了探讨。

2007年以来,为顺应医院战略发展和学科建设的需要,我院以科研项目管理为抓手,通过建立健全课题管理和经费办法;加强项目过程管理,施行全程质量控制;并利用信息化手段来提高项目管理的有效性.经过几年的实施,我院省部级及以上科研项目申报成功数逐渐增多,高水平的SCI论文不断出现,学科建设也卓有成效,促进了我院科研实力的提升,全面带动医院医教研的发展.因此,我们将在今后的科研管理中,继续加强项目管理,充分调动员工主动服务意识,充分利用科研信息系统,助推医院学科建设。

本文剖析了科技查新要点的内涵及要求,根据医药卫生科技查新项目研究对象、研究内容、研究方法的特点,探讨了查新要点的拟定原则和方法。

首先,概述了竞争情报和医院竞争情报的内涵;然后,采用SWOT分析方法对医院图书馆信息资源情况进行分析,探讨开展竞争情报服务的可行性;最后,从参与竞争情报的收集工作、开展竞争情报的知识培训和帮助医院建立竞争情报系统三方面具体阐述医院图书馆竞争情报服务开展方式并加以总结。

目的 为科研管理部门了解学校整体的科研动态及制定科研导向政策提供一定得参考依据,同时为广大科研工作者更好的开展学术交流、拓宽研究思路提供参考依据.方法 以科学引文索引网络版(SCIE)收录中国医科大学的科技论文为数据依据,对2002-2011年10年期间,以中国医科大学为作者通信单位的文献进行统计分析,统计项目包括:文献发表的年代、作者、载文期刊(含期刊影响因子)、文献类型、文献的学科分布情况及文献被引频次等.结果 得到第一作者和通信作者均为中国医科大学的文献1 990篇,分别刊载在673种期刊,1 990篇文献共被引8 480次,篇均被引4.26次.结论 10年期间发文量数量在逐年增加,但高影响力的论文数量还是相对较少,期刊分布呈现出较高的离散度.应加强科研导向作用,指导科研工作者向高质量杂志投稿

目的 探讨专家共识参考文献的引用情况.方法 采用文献计量学方法,对20092012年专家共识的引文情况进行统计分析.结果 18篇专家共识有引文的16篇,引文率为88.89％,平均引文量21.47条;引文类型以期刊为主;引文语种中文占34.27％,外文占65.73％;普赖斯指数为57.30％.结论 专家共识引文内容较新颖,引文类型以期刊为主,外文则以英文为主,普赖斯指数高于50％,但引文的质量还应进一步提高。

目的 对云南省某三甲医院科研人员的医学信息需求状况进行认真详实的调查和分析以期对该院的科研发展有所帮助.方法 采用自编的调查表和访谈提纲对该院科研人员的医学信息需求形为进行抽样调查.结果 调查显示该院大部分析科研人员有较迫切的医学信息需求,管理部门应从政策、制度上重视科研人员的信息需求.结论 本课题在调查统计的基础上,作者有针对性地提出了相应的对策,希望通过此次调查研究为医院的科研建设提供理论依据与参考。

目的 分析宁波市第二医院2009-2012年间论文发表规律,了解该院的学术发展水平及趋势,为医院科研管理提供参考依据.方法 运用文献计量法对4年间本院职工发表论文情况进行统计分析.结果 4年间,该院论文发表总量逐年增加,但在中华系列医学期刊发表量不高,核心著者群尚未形成;发表论文第一作者主要集中于30～39岁年龄段,中级和副高级职称人员占大多数,本科学历是绝对主体.结论 加大对潜在作者的培育力度,进一步提高论文发表总量;继续培养、鼓励高产作者,对作者群进行分类管理,着力形成核心著者群和提升论文发表水平。

F1000为读者快速获取高质量的医学文献信息提供了一条新的途径.但F1000文献是否含有比其他文献更高的质量尚未见研究.在F1000数据库中选取30篇发表于《新英格兰医学杂志》的文献作为研究组,在每一篇文献的相同刊期中选择一篇未被F1000收录的文献组为对照组.检索SCI数据库获得每一篇文献的被引用次数.利用配对t检验对两组数据进行分析.研究组文献的总被引次数为54～1 256次,平均被引用345.2次;而对照组文献为20～614次,平均198.6次;文章发表后前3年的平均被引用次数研究组和对照组分别为144.2和88.9,文章发表3年后的平均被引用次数研究组和对照组分别为210和109.8.研究组文献被引次数显著高于对照组(P=0.05,t=2.430 9).以被引用次数作为确定重要性的客观指标,F1000文献含有比其他文献更高的信息价值,可以作为快速获取高质量医学信息的重要手段.但F1000高质量医学信息的收录并不完善,读者仍需利用其他工具以全面掌握高质量的医学信息。

完整规范的医学科研档案既是研究者记录科研进展状况的资料,也是评价医院科研进展状况不可或缺的重要组成部分,是医院等级评审的重要依据.医学科研档案在等级医院评审中发挥着极其重要的作用:提供医疗质量管理重要信息、提供制订医院发展规划合理评价、提供人才考核、职称晋升客观依据、提供科研成果转化专业服务。

本文结合医院和医院所属企业合作创新的探索与实践,论述了产学研医合作中医院和企业的相互关系,总结了产学研医合作成功的成果,分析了医院科研成果产业化的源头、主体、医企合作创新的形式,合作成功的因素。

文章介绍浦东新区第二轮科教兴医2010-2012年行动计划期,惠南社区卫生服务中心科教兴医工作并总结成效、分析不足,以便为第三轮科教兴医3年行动计划做准备。

科研文化建设对营造浓郁的科研氛围、培育合格的科研人才、取得良好的科研产出、推动医院科研工作的可持续发展,都具有积极的促进作用和重要的战略意义.北京大学人民医院经过多年探索,致力于环境文化、制度文化、精神文化的建设,形成了较为成熟的“创新+宽容+平等”的科研文化氛围,为研究型医院的建设和可持续发展发挥了正面的驱动作用。

远程医疗作为一种新型医学模式,其远程医疗会诊系统是一种融合高速数据通信技术,多媒体技术和会议电视技术的新型专用应用系统.借助计算机网络和远程通信技术,实现跨地区间提供医学信息和服务,达到远距离诊治疾病目的的一系列医疗活动.河南省人民医院与解放军总医院及河南省鄢陵县及多家县市远程医疗会诊系统的应用可以大大提高医疗系统的服务质量和工作效率,提高了医院的医疗技术水平.针对远程会诊系统在我院的建设及应用情况进行分析,这对进一步搞好远程医疗会诊具有重要意义。