治疗135例脑恶性星形细胞瘤的探讨李玉 田启和 吴凤桐 薛洪利 王军
中华放射肿瘤学杂志1996年 05卷 01期
DOI: 10.3760/cma.j.issn.1004-4221.1996.01.105
目的:
分析脑恶性星形细胞瘤手术后采用单纯放射治疗及放疗加颈动脉化疗的疗效。
材料与方法:
1987年8月~1992年11月收治135例脑恶性星形细胞瘤。分两组治疗,单放组71例,综合组64例。两组放疗剂量DT55~70Gy。综合组术后4~15天行颈动脉化疗,10~15天后行放疗,放疗结束再化疗1~3次。
结果:
单放组中位生存期17.5个月,综合组为31.9个月。其中效果最好的是多形性胶质母细胞瘤。33例中2,3,5年生存率分别70%、36%、15%。
结论:
脑恶性星形细胞瘤术后采用综合组治疗方案疗效满意。
脑星形细胞瘤的综合治疗王锦泰 原锦 李东石 林敏 陈灿辉
中华放射肿瘤学杂志1996年 05卷 01期
DOI: 10.3760/cma.j.issn.1004-4221.1996.01.106
目的:
报道脑肿瘤手术后经放射治疗的疗效。
材料与方法:
1978年1月~1989年1月间收治70例脑肿瘤术后病例。放射治疗以60Co2野照射,DT40~65Gy/5~7周。
结果:
1,3和5年生存率分别为91.7%、55.9%和45.0%。肿瘤全切、病理分化高、肿瘤量大于40Gy和位于顶叶、颞叶的预后好。
结论:
提示脑肿瘤手术与放射治疗的综合治疗可明显提高生存期。
肺癌脑转移的治疗涂明耻 罗汉钰 毛志达 罗伟 潘国英
中华放射肿瘤学杂志1996年 05卷 01期
DOI: 10.3760/cma.j.issn.1004-4221.1996.01.107
目的:
探讨影响肺癌脑转移综合治疗的预后因素及提高生存质量的可能性。
材料与方法:
1987年1月~1993年12月间对117例肺癌脑转移患者行单纯放疗及手术切除加放疗。放疗(全脑)剂量23~40Gy后缩野追加15~24Gy。
结果:
手术切除加放疗的中位生存期9.5个月和1年生存率62.5%显著优于单放组的5.7个月和14.2%(P<0.05)。
结论:
肺癌脑转移采用手术加放疗的疗效比单纯放疗好。
何杰金淋巴瘤选择性脾切除的意义钱水章 王凤英 许福熙
中华放射肿瘤学杂志1996年 05卷 01期
DOI: 10.3760/cma.j.issn.1004-4221.1996.01.108
目的:
分析何杰金氏病行选择性脾切除后作放疗的意义。
材料与方法:
1979年5月~1988年6月间,对36例何杰金氏病选择性脾切除,全淋巴结照射及化疗(COPP方案)。
结果:
手术证实了当淋巴造影阳性或脾肿大的11例ⅢBMC的病人中有9例脾侵犯。在用放射治疗的ⅢB病人中,切脾组(14例)的平均白血球下降百分率低于不切脾组(12例)(P<0.01)。用放射治疗及放疗前后均用3个疗程化疗的ⅢB病人中,切脾组(17例)5年生存率为64.7%,不切脾组(26例)为23.1%(P<0.01)。
结论:
选择性脾切除增加了周围血象对放疗和化疗的耐受性,对治疗何杰金淋巴瘤ⅢB、ⅢBS的病人是有一定临床意义的。
根治性放疗后食管癌复发的手术切除和再程放疗的比较王鹤皋 戴建平 邱志钧 丁悌
中华放射肿瘤学杂志1996年 05卷 01期
DOI: 10.3760/cma.j.issn.1004-4221.1996.01.102
目的:
分析比较食管癌根治性放疗(DT60~70Gy/6~7周)后复发的患者经手术切除和再程放疗的疗效。
材料与方法:
1984年1月~1990年1月间将前瞻性随机分组的78例患者随机分为手术切除组和再程放疗组进行对比治疗。手术切除组39例,再程放疗组39例,放疗剂量DT40~60Gy/4~6周。
结果:
手术切除率为89.7%,手术切除组术后并发症为25.7%,手术死亡率达11.4%。1,3,5年生存率分别为82.8%、34.5%和27.6%;再程放疗组1,3,5年生存率分别为40.5%、8.1%和2.7%,两组比较(P<0.01)。
结论:
手术切除组的疗效明显好于再程放疗组,手术是根治性放疗后复发患者首选的治疗手段。
Ⅰ和Ⅱ期胃肠道原发性非何杰金淋巴瘤的综合治疗胡国清 胡长耀
中华放射肿瘤学杂志1996年 05卷 01期
DOI: 10.3760/cma.j.issn.1004-4221.1996.01.109
目的:
报道原发于胃肠道非何杰金淋巴瘤的综合治疗及分析其预后因素。
材料与方法:
1970年1月~1987年11月收治32例原发于胃肠道非何杰金淋巴瘤,32例中Ⅰ期15例,Ⅱ期17例。全部经剖腹探查及病理检查证实。原发部位分别为:胃15例,回盲部10例,大肠4例,小肠3例。病变完全切除者24例,部分切除7例和未切除者1例,全部病例接受了术后放疗,14例同时加用了化疗。
结果:
全组总的5年生存率为59.4%(19/32)。
结论:
随访结果显示,预后受诸多因素影响。原发部位、原发病变侵犯深度、病期及治疗方法是影响预后的主要因素,而与年龄、性别及病理类型无明显关系。
54例原发胃非何杰金淋巴瘤预后因素分析顾大中 王奇璐 黄一蓉 渠洁岩 王纹 马淑华
中华放射肿瘤学杂志1996年 05卷 01期
DOI: 10.3760/cma.j.issn.1004-4221.1996.01.110
目的:
分析原发胃非何杰金淋巴瘤(PG-NHL)经不同方法治疗后的结果及预后因素。
材料与方法:
1984年~1992年共收治54例PG-NHL(Ⅰ期19例,Ⅱ期23例,Ⅲ期6例,Ⅳ期6例。45例作胃根治术,7例作探查术。术后无辅助治疗2例,43例作放疗、化疗或放疗加化疗综合治疗。
结果:
Ⅰ~Ⅳ期5年生存率分别为94.7%±13.5%、79.1%±12%、80.0%±25.3%和16.7%±15.2%(生命表法μ检验)。影响预后的主要因素是病理分期与术后辅助治疗的策略,其次是原发肿瘤的体积、单发或多发。
结论:
肿瘤侵及粘膜层或浅肌层属于Ⅰ期早,根治术后有/无辅助治疗,其疗效相同。已侵及胃全层的Ⅰ期晚和Ⅱ期应作全腹放疗,Ⅲ期宜先放疗后化疗,Ⅳ期应先化疗后放疗的综合治疗。放疗腹部中平面剂量为40~45Gy,化疗常用阿霉素、环磷酰胺、长春新碱、平阳霉素和强的松(CHOP-BLM)的方案,4~6周期。
睾丸精原细胞瘤预后因素分析程志斌 张九成 李长青
中华放射肿瘤学杂志1996年 05卷 01期
DOI: 10.3760/cma.j.issn.1004-4221.1996.01.112
目的:
分析睾丸精原细胞瘤经综合治疗后的几个预后因素。
材料与方法:
1975年10月~1990年12月间收治133例睾丸精原细胞瘤。绝大部分病例行患侧睾丸附睾切除加精索高位结扎,小部分病例行腹腔探查,并行腹膜后淋巴结清扫。所有病人术后采用放疗,部分加用不规则化疗。
结果:
5年生存率分别为Ⅰ期92.6%(65/70)、Ⅱ期52.6%(10/19)、Ⅲ期25%(4/16)、Ⅳ期22.2%(2/9)。术后放疗剂量以20~30Gy者预后最好,5年生存率为80.0%,与<20和>30Gy比较(P<0.05)。
结论:
术后放疗的时机应在1个月之内。年龄、术后是否加用化疗、60Co与加速器放疗,对预后均未见明显影响。
甲状腺癌术后残留和复发病灶的放射治疗邱杏仙 王建国 何少琴 王弘士
中华放射肿瘤学杂志1996年 05卷 01期
DOI: 10.3760/cma.j.issn.1004-4221.1996.01.113
目的:
分析甲状腺术后残余癌的预后因素及探讨放疗的价值(包括术后复发18例)。
材料与方法:
1965年1月~1987年12月间对109例(包括术后复发18例)甲状腺术后残余癌患者全部行放射治疗。
结果:
其5,10,15,20,25年生存率分别为93.6%、91.7%、88.7%、87.6%、87.6%;无瘤生存率分别为90.8%、89.8%、85.6%、84.1%、84.1%。影响预后因素分析结果显示:肿瘤的临床分期是影响生存率的决定性因素。年龄、性别、组织学类型、放射剂量均影响预后。
结论:
甲状腺癌术后如有残留需补充放疗,不但能增加局部肿瘤的控制率且能提高生存率。最佳剂量为45~65Gy。
Graves'眼病的放射治疗张福泉 周觉初
中华放射肿瘤学杂志1996年 05卷 01期
DOI: 10.3760/cma.j.issn.1004-4221.1996.01.114
目的:
分析Graves'眼病的放射治疗疗效。
材料与方法:
1964年~1992年间收治94例Graves'眼病患者,其中90例为双侧突眼,4例为单侧病变。放疗剂量9~25Gy。
结果:
总有效率为83%,眼睑水肿,眼痛等放疗后改善明显,特别是急性水肿和病程较短者效果更好。照射野包括垂体与否对疗效无明显影响,无明显副作用。
结论:
放疗是Graves'眼病有效的治疗方法,合并甲亢的Graves'眼病放疗效果较差。放疗剂量20~25Gy/3周疗效较好。