2021年 · 第57卷第09期

出版日期 2021-09-11电子版￥18.00元

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本期导读

中华眼科杂志2021年 57卷 09期

DOI: 10.3760/cma.j.issn.0412-4081.2021.09.101

摘要

专家述评

新型微创抗青光眼手术推广过程中应严格掌握适应证

王宁利王怀洲

中华眼科杂志2021年 57卷 09期

DOI: 10.3760/cma.j.cn112142-20210719-00341

摘要

标准与规范探讨

中国角膜屈光手术围手术期干眼诊疗专家共识（2021年）

中华医学会眼科学分会眼视光学组中国医师协会眼科医师分会眼视光学组中国医师协会眼科医师分会屈光手术学组

中华眼科杂志2021年 57卷 09期

DOI: 10.3760/cma.j.cn112142-20210312-00124

摘要

中国伴年龄相关性调节不足屈光不正患者激光角膜屈光手术专家共识（2021年）

中国医师协会眼科医师分会屈光手术学组

中华眼科杂志2021年 57卷 09期

DOI: 10.3760/cma.j.cn112142-20210523-00246

摘要

中国泪腺上皮性肿瘤诊疗专家共识（2021年）

中华医学会眼科学分会眼整形眼眶病学组

中华眼科杂志2021年 57卷 09期

DOI: 10.3760/cma.j.cn112142-20210525-00253

摘要

学术争鸣

激光周边虹膜切除术不宜广泛用于预防性治疗可疑原发性房角关闭

何明光郭歆星蒋宇振刘杏葛坚王宁利

中华眼科杂志2021年 57卷 09期

DOI: 10.3760/cma.j.cn112142-20210128-00056

摘要

论著

原发性闭角型青光眼双眼周边虹膜前粘连的分布特征

许淑霞张绍丹胡晶晶陶妍解彦茜林海双周文哲林豪叶聪梁远波

中华眼科杂志2021年 57卷 09期

DOI: 10.3760/cma.j.cn112142-20200925-00619

摘要

目的观察原发性闭角型青光眼（PACG）患者房角周边虹膜前粘连（PAS）的分布特征。方法回顾性系列病例研究。纳入2017年1月至2019年8月于温州医科大学附属眼视光医院确诊为PACG的285例（406只眼）患者资料，其中男性102例，女性183例，年龄中位数为67岁（范围21~95岁）。收集房角镜动态下的房角PAS范围，分别按顺时针统计12个钟点段PAS的频数分布，并统计PAS范围≤6个钟点等不同范围的房角PAS分布情况及房角PAS呈连续分布者PAS中间钟点位分布情况。结果在全部病例中，右眼房角PAS集中于11：00至4：00方位5个钟点段［62.0%（129/208）~78.8%（164/208）］；左眼房角PAS集中于7：00至1：00方位6个钟点段［50.0%（99/198）~75.8%（150/198）］。房角PAS范围≤6个钟点者中，右眼房角PAS集中于12：00至3：00方位3个钟点段［58.3%（74/127）~67.7%（86/127）］，左眼集中于10：00至12：00方位2个钟点段［54.8%（68/124）、66.1%（82/124）］。双眼均入选者共121例（242只眼），右眼房角PAS集中于11：00至5：00方位6个钟点段［52.1%（63/121）~79.3%（96/121）］，左眼集中于8：00至1：00方位5个钟点段［50.4%（61/121）~76.9%（93/121）］；其中，PAS范围≤6个钟点者的右眼房角PAS主要分布于12：00至4：00方位4个钟点段［53.2%（41/77）~71.4%（55/77）］，左眼主要分布于10：00至12：00方位2个钟点段［50.6%（39/77）、64.9%（50/77）］。在所有病例中，房角PAS为连续性者右眼171只，左眼175只；右眼PAS中间钟点位主要位于11：00至3：00方位4个钟点段［15.2%（26只眼）~24.0%（41只眼）］，左眼主要位于8：00至12：00方位4个钟点段［15.4%（27只眼）~20.6%（36只眼）］。在双眼均入选者中，房角PAS为连续性者右眼98只，左眼104只；右眼PAS中间钟点位主要位于11：00至3：00方位4个钟点段［17.3%（17只眼）~26.5%（26只眼）］，左眼主要位于8：00至12：00方位4个钟点段［13.5%（14只眼）~20.2%（21只眼）］。结论 PACG患者双眼房角PAS分布主要位于上方及鼻侧，且越向颞侧靠近其PAS频数越小，呈逐渐下降趋势，双眼房角PAS分布呈明显镜面对称。（中华眼科杂志，2021，57：666-671）

超声生物显微镜观察急性闭角型青光眼与慢性闭角型青光眼眼前节结构差异的对比研究

梁之桥游舒棋张瑜杨康怡任泽钦侯宪如梁勇吴慧娟

中华眼科杂志2021年 57卷 09期

DOI: 10.3760/cma.j.cn112142-20201204-00797

摘要

XEN凝胶引流管植入术在青光眼治疗中的初步观察

姚贻华叶琴王晓辉林艳朱益华

中华眼科杂志2021年 57卷 09期

DOI: 10.3760/cma.j.cn112142-20201223-00841

摘要

前部上斜肌肌腱折叠术矫正成年人外旋转斜视的疗效观察

郝瑞陈丽萍刘阳张伟赵堪兴

中华眼科杂志2021年 57卷 09期

DOI: 10.3760/cma.j.cn112142-20201013-00679

摘要

眼部Kimura病和上皮样血管瘤的临床病理学特点及鉴别诊断

毕颖文蔡蓉蓉王纾宜朱雄增

中华眼科杂志2021年 57卷 09期

DOI: 10.3760/cma.j.cn112142-20201023-00702

摘要

目的探讨眼部Kimura病和上皮样血管瘤的临床病理学特点及鉴别诊断。方法回顾性系列病例研究。选取2010年1月至2019年12月复旦大学附属眼耳鼻喉科医院收治及会诊并经组织病理学诊断为眼部Kimura病的10例患者和上皮样血管瘤的3例患者的临床及病理学检查资料，对临床表现、实验室检查、病理形态学特点、免疫表型等进行分析。结果 10例眼部Kimura病患者中男性9例，女性1例；年龄7~75岁，平均年龄30岁；单眼病变6例，双眼病变4例；病变累及眼眶软组织为主3例，累及泪腺为主5例，累及眼睑为主2例；主要临床表现为眶周或眼睑皮下扪及质韧肿物，可伴眼睑肿胀下垂及眼球突出移位，运动受限；3例曾有全身其他部位淋巴结肿大病史；病程6个月至7年，平均34个月；10例外周血嗜酸性粒细胞绝对值或百分比均升高。3例眼部上皮样血管瘤均为男性，均单眼发病（右眼1例，左眼2例），年龄25~60岁，病变累及眼睑和眼眶1例、眉弓及内眦部皮肤各1例，表现为眼睑肿胀、眼眶肿物或皮下结节，病程5个月至2年。10例（11只眼）眼部Kimura病患者行肿物切除或部分切除活检术，组织病理学检查均显示泪腺区或眼眶纤维肌肉脂肪组织内或眼睑皮下淋巴组织增生，反应性淋巴滤泡形成，内含活跃的生发中心，滤泡间及腺体周围大量嗜酸性粒细胞浸润，伴嗜酸性微脓肿形成，部分增生的血管内皮细胞肿胀。3例（3只眼）眼部上皮样血管瘤均行肿物切除术，组织病理学检查均显示小至中等大小血管增生，血管内衬胞质丰富红染的突入管腔的上皮样内皮细胞，均表达CD31、第八因子相关抗原、E26转录特异性相关基因等血管内皮标志物，血管周围可见中等量的淋巴细胞、浆细胞和嗜酸性粒细胞的浸润，但无嗜酸性微脓肿形成。结论眼部Kimura病和上皮样血管瘤均为男性好发，组织病理学形态均表现为血管增生、内皮肿胀及嗜酸性粒细胞浸润，但Kimura病是一种以大量嗜酸性粒细胞浸润为特征的良性淋巴组织增生，而上皮样血管瘤是一种以血管内皮显著肿胀为特征的良性血管性肿瘤，可以此进行鉴别诊断。（中华眼科杂志，2021，57：689-695）

病例报告

眼眶上皮样血管内皮瘤一例

苏帆马瑞张宁李月月黑砚徐潇杨新吉

中华眼科杂志2021年 57卷 09期

DOI: 10.3760/cma.j.cn112142-20201203-00794

摘要

手术视频展播

KDB内路小梁切除联合超声乳化白内障吸除人工晶状体植入术

林丁

中华眼科杂志2021年 57卷 09期

DOI: 10.3760/cma.j.cn112142-20210720-00344

摘要