2009年 · 第39卷第06期

联合诊所是新中国成立初期,整合农村原有的医疗卫生资源建立起来的集体所有制性质的互助合作医疗机构.它为解决当时农村卫生资源极度匮乏、农民缺医少药和农村基层社会的卫生防疫起到一定的作用,为三级医疗预防保健网的形成奠定了一定的基础.但它没有改变传统的求医问诊模式,故而未能很好地解决农村地区缺医少药的的问题。

我国"文化大革命"时期农村中出现了"赤脚医生"这一新生事物,利用了最少的经费培训出最多的准卫生员,为占人口比例最多的农民解决了最难解决的医疗问题."赤脚医生"和合作医疗走出了一条具有中国特色的低收入、高产出、穷国办大卫生的农村卫生发展道路."赤脚医生"在为农村居民提供基本卫生保健服务和健康保障方面发挥了主要作用,对国际初级卫生保健理念形成起到了一定的促进作用.随着时代的发展,"赤脚医生"已经退出了历史舞台,但它提示给我们一条必须遵循的原则,农村一级卫生预防保健网的作用不能削弱,更不能缺失。

我国农村合作医疗源于20世纪50年代初,"文化大革命"期间受"左"倾思想影响畸型发展.改革开放后,开始尝试农村合作医疗的制度化改革,但随着农村生产力的发展和经济结构的快速转型,传统的合作医疗体制因不适应经济和社会发展而迅速萎缩.20世纪90年代始,探索市场经济条件下农村合作医疗的发展道路,采取"以个人投入为主,集体扶持,政府适当支持"的方法,尝试建立农村合作医疗基金,使农村合作医疗事业逐渐走出低谷,但仍然未能实现"2000年人人享有医疗保健"的预期目标.进入21世纪后,建立起新型农村合作医疗制度和医疗救助制度,成为建国以来的一项重大成果。

我国历史上有着深厚的济贫思想和广泛的济贫实践活动,农村贫困医疗救助是与统治者主持开展的救灾救荒和扶贫济困行为密切相联系的,而长期以来乡村社会以情感和道德为主体的互助救济则作为医疗救助的最重要形式.现代意义上的贫困医疗救助制度要继承和借鉴农村济贫思想和发挥多方力量共同参与的优良传统,建立与经济社会发展相适应的贫困医疗救助制度,这是农村反贫困战略的重要组成部分,也是历史发展的必然要求。

康熙帝<庭训格言>是其对诸皇子的训诫,其中很多内容与养生相关.<庭训格言>的养生思想主要包括节、慎、劳、怡四方面内容.节指食物、酒、蔬菜、水果等要节制,不宜穷奢极欲;慎指的是日常生活起居要谨慎从事;劳指不贪图安逸,要勤于劳作;怡指要注意精神调摄,务使心情愉悦。

过度诠释,是指对研究对象所表述含义的过度理解、翻译和解释.中医学术史是研究中医学术发展演变过程的医史学分支学科.在中医学术史研究中,由于史料本身的不确定性以及对作者本义表达的相对性,加之学者解读的偏差,常常导致中医学术史研究中"过度诠释"的存在。

为了认识和治疗牙齿及口腔颌面部疾病,人们不断研究探索牙齿及口腔颌面部的解剖结构.早在2 000多年前,人们对口腔局部解剖已有所认识,但直到文艺复兴时期才取得突破性进展,解剖学从外科学中分离出来,成为医学领域中独立的分支.1728年,牙科专著<外科牙医>的出版,标志着牙科成为独立学科.其后,约翰·亨特出版了<人类牙齿自然史>(1771)和<牙齿疾病的实际论述>(1778),使得牙齿解剖学诞生.到了近现代,由于各种科学技术的运用以及医学的进步,牙齿及口腔颌面部解剖学也得到进一步的发展。

自1941年Speed首次用金属杯桡骨头假体置换治疗桡骨头骨折以来,桡骨头假体置换治疗桡骨头骨折的预期目的,从预防异位骨化到防治桡骨向近端迁移和肘关节不稳;理想指征逐渐确定为切除桡骨头将并发肘关节不稳的不可修复的桡骨头骨折;假体的类型从单体型、双极型,发展到组装型;假体材料从丙烯酸、硅橡胶,发展到钴铬合金、钛合金,高温石墨.60余年的发展显示,桡骨头假体置换的手术操作技术仍需改进,以重建肘关节的灵活性和稳定性,不断满足患者更高的功能要求。

为拓宽中医医家研究思路，探讨医家及其传记研究的新理论、新观点、新方法以及发现新资料，促进中医药传承和发展，中国中医科学院中国医史文献研究所“历代名家传记资料调研与编纂”项目组将于2010年5月在北京举行“中医医家及其传记研究学术研讨会”。具体事项通知如下：

孙一奎,字文垣,号东宿,别号生生子,安徽休宁县人.明代著名医家,因学问深厚、医效显著,故时人以"此日孙思邈,医功更有神"相赞誉,撰有<赤水玄珠>30卷、<医旨绪余>2卷、<痘疹心印>2卷,以及<孙氏医案>5卷。

早在新石器时代,先民们就学会了用砭石治疗疾病.国内考古工作者多次发现过古人治病用的骨针和金属针.经络,是在针刺引发的线状感觉传导的基础上,揉和了原始的解剖知识和古典哲学思想而形成的。

生半夏毒性大,只供外用,治疗痈疽肿毒.炮制后毒性降低、药性缓和,方可内服. 　　1. 古代半夏炮制理论发展概况

复旦大学历史系高晞博士所著<德贞传:一个英国传教士与晚清医学近代化>,于2009年1月由复旦大学出版社出版. 研究西医学在中国的传播和发展,必当对传教士的活动加以考察.德贞既是首位在北京开业的西医,又是进入清廷统治层面的官方医学教员.所以,德贞在中国的活动具有特殊的历史价值.

北京中医药大学梁永宣校注的元邓珍本《新编金匮方论》,作为“唐以前中医经典丛书”之一,于2009年9月同学苑出版社出版。

北京中医药大学梁永宣校注的元邓珍本<新编金匮方论>,作为<唐以前中医经典丛书>之一,于2009年9月同学苑出版社出版。

现存<金匮要略>直接源自公元3世纪初张仲景所著<伤寒杂病论>16卷中杂病部分的可能性较小,实应成书于北宋时代.包括日本版在内,<金匮要略>现存版本均由元代之后至明代的五版本系统而派生,属大字本系统;新近发现仅藏于上海图书馆、与原体系不同的小字本吴迁抄本,是值得重视的版本.将邓珍本与吴迁本相比较,发现北宋政府并非单纯将大字本改为小字本再版,而是实施了第二次大规模校订。

<采艾编>与<采艾编翼>成编和刊行时间均相隔百余年,后书作者叶茶山,与前书的刊行者叶广祚、作者茶山草木隐都不是同一人.后书的命名既反映了学术上对前书的继承,也体现了源与流的不同.二书都是中医灸疗法专著,均对灸疗学的发展做出了重要贡献。

<难经>是中医学四大经典著作之一,为中医后学者所遵循.明代医家、刊刻家熊宗立编撰的<勿听子俗解八十一难经>,结合形象易解图示法,用通俗化语言解析<难经>,或图文互参,或引经据典,或结合已见,使<难经>的精义通俗生动地展示在后人面前,为中医经典通俗化和传播做出了重要的贡献,实为学习和研究<难经>的一本有价值的参考书。

<方氏家藏集要方>为南宋方导编著的一部医方书,所收治方多源于经验,具有较重要的临床指导价值.<方氏家藏集要方>原书完帙为两卷,久已散佚.今仅存卷上,且均为抄本或传抄本.然而历代相关文献鲜有记载该书及其编者的情况,很有必要加以梳理考证。

由中华中医药学会主办,江阴市致和堂中医药研究所承办的"首届全国膏方理论与临床应用学术研讨会暨膏方应用与制作培训班"于2009年10月15日至18日在江苏省江阴市召开。

冈西为人(1898-1973)17岁来华,在中国东北生活长达34年.34年间,由学生到医生、编辑、教授,成长为一名优秀的中医药研究者,为中国医药学的发展作出了不朽的贡献.冈西为人目睹了战争的凄惨,几度遭遇生命危险,战乱所致生活困窘,父母、亲友逝去的动荡岁月中,没有动摇冈西为人研究中国医学的信心,其热情丝毫未曾减弱.中年归国后,进入制药公司,生活极其简朴,但研究、著述仍未间断.冈西为人一生撰述著作、论文、随笔等共272篇,著名中医文献著作<宋以前医籍考>于1931-1948年间完成,1958年北京人民卫生版社出版后,为东亚及欧洲传统医学界所瞩目。