2016年 · 第29卷第02期

推动国家创新体系建设是实现国家创新驱动发展战略的重要举措，是国家科技体制改革的重要组成。医学科技创新体系是国家创新体系的组成部分，具有鲜明的行业特点。不断完善的医学科技创新体系是医学科技创新发展的重要驱动力，科学把握医学科技创新体系的内涵和特点是体系建设的理论基础。本研究依托我国社会、经济发展状况背景，以国家创新体系理论为基本框架，分析医学科技领域的特点，从创新动力、创新主体、创新活动和创新环境四方面系统阐述我国医学科技创新体系的内涵，并从如何提升创新动力、加强创新主体能力、科学规划创新活动、优化创新环境等关键问题入手进行体系建设发展的展望。

科研激励机制的建立与完善，是医院优化内部管理，改善绩效，提升核心竞争力的关键。高校附属医院医务人员肩负医疗、教学、科研三重任务，科研时间与精力相对受限，如何利用合理的科研激励机制调动医院医务人员从事科研工作的积极性，对于提升医院科研实力至关重要。本文介绍了新疆医科大学第二附属医院科研激励机制及取得的成效，并对实施效果和存在问题进行初步探索与思考。

疾病资源库是生物医学研究的重要资源平台，对人类疾病的临床诊疗基础研究起到了巨大的推动作用。在我国，疾病资源库的建设主体是具有生物资源优势的大型综合性医院和专科医院等。这种建库模式相对独立、运转灵活，但同时也存在资源规模不大、存在重复建设、分散、缺乏统一管理的问题。本文重在探讨综合性医院疾病资源库标准化建设机制，推动医院的疾病资源战略平台建设，促进医学发展。

从环节控制理念，将医学科技计划项目的生命周期分为项目申报、立项、实施、产出和结题5个环节，分析了5个环节中可能发生的不端行为，针对不同环节发生的不端行为采取相应的预防措施。

目的 通过建立科研激励制度，提高科研管理水平，促进医院科技快速发展。 方法 通过实行科研奖励、科研经费管理、使用与审计、科研经费配比及绩效管理等激励制度，制定明确的量化考核指标来调动医院科研人员的积极性，激发科研人员的研究热情，使科研产出实现最大化。 结果 各项制度实施以来，医院科研课题申报、成果产出均有不同程度的增长，与实施年份成正相关，具有统计学意义。 结论 科研激励制度的建立，激励了科研人才的工作热情，挖掘了科研潜力，使科研课题、成果产出的数量持续增长，提升了医院科研核心竞争力。

目的 建立一套科学、客观、全面、定量与定性相结合，符合新疆地区三级甲等医院的科研投入—产出评价指标体系。 方法 通过对新疆某三甲医院近三年科研投入和科研产出资料的分析，运用Delphi-AHP法对来自不同领域的25名专家进行了三轮问卷咨询，综合专家意见进行筛选，确定了医院科研投入产出评价指标体系的指标、权重及指标标准，检验其逻辑一致性，并建立投入产出评价指标体系。 结果 三轮问卷有效回收率均≥85%，专家对评价指标的权威系数均>0.70，专家意见的协调系数0.179－0.442，显著性检验P<0.01，最终确立了5个一级指标，12个二级指标，28个三级指标所组成的三甲医院科研投入产出评价指标体系。 结论 本研究咨询结果可靠，指标体系符合行业规范和区域特点，要提高医院整个科研绩效水平，医院须加大科研投入，管理部门需结合科研投入－产出考核，优化资源配置，拓宽项目申报途径，争取经费投入，注重人才培养，形成科研梯队。

欧盟第七框架－中华医学会流产后关爱项目是由中欧7家研究机构和社团组织联合开展的国际合作研究项目，中华医学会通过学习借鉴并有机结合树形管理、全过程管理与精细化管理方法探索出了适合社团组织机构特点的国际合作研究项目管理特点，有效的进行项目管理和财务管理，促进了学科发展和人才队伍建设。

科研课题的申报工作是医院科研工作的重要组成部分，而国家自然科学基金的申报又是基金申报工作的重中之重。如何改善国家自然科学基金中标情况，提升医院科研实力成为摆在科研管理人员面前的一道难题。天津医科大学总医院通过加强科研管理，提升了医院的科研水平。本文结合医院实际和作者的工作经历，阐述从课题申请人、科室、科研处与医院科研保障四个方面所采取的尝试工作，力求探索一条改善国家自然科学基金中标情况的道路，为各单位基金申报工作提供参考。

目的 规范论文中国家自然科学基金项目的标注。 方法 通过检索万方医学网和中国知网，以"国家自然"为全部字段，以医院2010—2014年国家自然科学基金项目的负责人名字为作者进行检索，分析检索到的论文中基金项目标注存在的问题。 结果 医院2010—2014年国家自然科学基金项目总共48项，其中11项基金项目的标注存在问题，包括标注名称不规范、多项基金标注、基金擅自署名等。 结论 明确基金项目标注中存在的问题，通过加强宣传和管理，杜绝不规范的基金项目标注。

当前对科技成果创新的评价主要基于专业机构的查新报告，以重复率检索为原理的科技查新无法全面衡量一项科技成果的实际价值，例如成果的实用性、经济性，是否适合生产企业采纳生产等。本文站在应用方使用的角度提出了科技成果创新的有效性评价理论，强调一项新的科技成果创新评价应该增加前置伦理评价、需求度与采纳情况评价、经济性评价等指标，揭示了成果创新随时间推移而衰减创但新有效性反而增强的特殊现象。本文还设计了一套数学计算模型，并进行了实证运用。

为进一步深化公立医院改革，推进青浦卫生学科人才队伍建设，提升青浦卫生事业发展和医学整体水平的提高，青浦区卫生计生委于2011年10月全面启动了新一轮学科建设与人才培养工程，给予建设经费保障，并经全过程的跟踪和考核评估显示，学科人才培养者科研水平得到进一步提高，学术成果明显增加，医疗技术水平稳步提高，学科人才培养者学术氛围逐渐浓厚，同时对学科人才培养者提出了愿景展望。

导师制被广泛应用于本科生、研究生以及各类青年科技人才的培养中。科研导师制以科研为纽带，促进导师与学员的互动，提升科技人才培养水平。针对当前医院青年科技人才培养中的问题，我们探索构建基于科研导师制的医院青年科技人才培养模式，经过初步实践，取得了较为显著的成效。

目的 了解中医医院专业技术人员科研意愿和现状，针对问题提出相应对策，提高专业技术人员科研素质，提升科研管理水平。 方法 在预调查的基础上，制定河南中医学院第一附属医院医生临床科研需求调查问卷，并对我院所有专业科室共计500名专业技术人员进行问卷调查。 结果 ①多数专业技术人员希望从事科研工作，但是约50%的人是因为职称晋升需要；②专业技术人员在科研立项和课题设计上面临的困难较多；③68.55%的专业技术人员希望得到科研培训和技术指导；④多数专业技术人员结合本专业选择自己的研究方向，但对研究切入点的选择有待提高。 结论 专业技术人员从事科学研究的意愿强烈，科研管理部门加强科研培训、政策引导、专业指导是提升中医医院科研人员素养，改善科研管理水平的关键。

目的 探讨医学高职院校教师科研能力培育的效果。 方法 采取分层抽样法确定沧州医学高等专科学校108名专业教师为研究对象；以加强科研培训与学术交流、创建科研创新团队、完善科研管理机制等作为教师科研能力培育的路径；教师科研能力综合评价分为主观量化评价、客观量化评价；在培育前后进行评价，将前测与后测结果进行对比分析。 结果 实施培育后，医学高职院校教师科研能力明显提高。培育前后综合评价总均分差异具有非常显著性意义(P<0.01)；主观量化评价、客观量化评价总均分差异具有非常显著性意义(P<0.01)。 结论 医学高职院校采取积极的培育措施，对教师科研能力具有积极的影响作用。

本文以科学引文索引数据库(SCI－Expanded)收录的论文数据为依据，从发表文献量、文献类型、作者地区分布、机构分布、期刊分布、期刊影响因子等方面，对山东省2013年发表的医学科技论文进行统计分析，为客观评估山东省的医学科研水平提供参考依据。

目的 分析2010年－2012年间我国护理人员利用文献的现状。 方法 应用文献计量学方法对2010年－2012年《中华护理杂志》、《护理研究》、《中国实用护理杂志》、《护士进修杂志》和《护理学杂志》5种期刊的引文情况进行统计分析，并与2007年－2009年的统计结果比较。 结果 近3年，这5种护理期刊载文量、有引文论文数量、平均引文量及引文率逐年上升，引文类型以期刊为主，而引文语种以中文为主。与2007－2009年的统计结果(84.04%和6.94条)相比，引文率和引文量有所提高。 结论 护理人员近3年文献利用情况有所提高，但与医学人员对外文的利用情况相比还有差距，应加大对护理人员科研能力的培训，加强对国内外新理论新技术的应用。

目地 采用定量研究的方法分析我国区域医疗信息化研究领域中的研究热点，概括主流知识群，为该领域中的研究者和建设者提供参考。 方法 在中国期刊全文数据库、万方数据库、PubMed中检索相关文献，运用文献计量学、共词分析、社会网络分析，主成分分析和多维尺度分析法对文献关键词进行提取分析。 结果 ①共筛选出11 482篇相关文献，发表时间为1984－2013年，共发表在1233种期刊上，文献数量随时间呈上升趋势，北京、广东、江苏、上海、山东作者人数位居前五。②确定了59个关键词代表区域医疗信息化研究领域的热点内容，以其构建了知识网络图谱。其中医院信息系统(HIS)、电子病历、医院信息化、信息化建设处于核心位置。 ③概括了该领域研究发展的9大主流知识群：与电子病历、医务人员、信息系统、信息安全、信息网络、信息共享、信息集成等信息化建设、信息化管理相关的研究；与居民健康档案相关的研究；与HIS和远程医疗相关的研究；与社区、双向转诊相关的研究；与医改相关的研究；以问题分析和现状研究为主的一些定性研究；与云计算相关的研究；与远程监护有关的研究；与V43相关的研究。 结论 我国区域医疗信息化研究发展势头良好，紧追国际潮流，但研究内容和研究方法与发达国家存在差距，研究热点仍多集中在医院信息化建设上，区域性的研究和应用性研究较少，有待发展完善。

以2005—2014年美国科学引文索引(Web of Science Expanded，SCIE)收录的北京大学第三医院的论文为数据依据，运用文献计量法分别从论文数量、被引频次、期刊影响因子、基金资助等不同维度进行定量统计与分析，客观评价医院的科研现状，为今后科研政策制定、学科发展规划提供参考依据。北京大学第三医院近十年论文数量增长较快，基金资助论文比例增加，但高影响因子期刊的论文数量增幅较慢，篇均被引频次低于同期中国大陆临床医学水平，科研论文质量有待提高。

目的 调查基层医院职工开展科研的难点，针对问题采取相应对策，提高基层医院科研的水平。 方法 在会议期间采用方便抽样法对基层医院的302名医务人员开展科研的难点问题问卷调查，并对结果进行统计分析，根据问题拟定相应对策。 结果 89.41%的基层医务工作人员认为基层医院不适宜做科研，理由是科研条件不具备，实际难点主要是科研意识不强、科研能力低下及科研氛围缺乏。 结论 基层医院的医务人员对科研持消极负性态度，这种消极态度与医院级别、学术氛围、科研能力等成正相关。完善继续教育，提高基层卫生人员学历层次；有针对性的科研知识培训和适当的激励机制是提高基层医院医务人员科研能力的有效措施；适当的设备条件是基层医院开展科研的前提和保障。

目的 通过问卷调查，从多方面提出平衡协调地市级公立医院科研与医疗关系的建议。 方法 选择扬州市某三甲医院作为地市级公立医院的代表，并对其中357名医务人员进行问卷调查。 结果 调查分析该院医务人员对二者关系及影响因素的认识等问题。结果表明，在地市级公立医院，科研与医疗之间的关系是相互促进、相互渗透的。 结论 提出促进科研与医疗关系的建议，促进医院医疗质量的提升。