1990年 · 第06卷第04期

本文报告儿童第四脑室肿瘤118例（1985～1989年），占同期儿童后颅窝肿瘤的74.6％，国内外文献报告手术死亡率为8～15％，而本组仅0.84％。为了降低第四脑室肿瘤手术死广率，作者提出了一系列措施。

本文介绍了应用神经介入放射学方法，进行超选择性动脉内化疗治疗神经胶质瘤17例39次的临床效果。其中13例有CT扫描复查资料。结果：1例肿瘤消失，10例肿瘤缩小，2例肿瘤增大。化疗后肿瘤平均缩小48.25％。

应用光动力学疗法（PDT）辅助手术治疗脑肿瘤30例，术前5～24小时静脉缓注血卟啉衍生物（HPD）4～7mg/kg，开颅切除肿瘤后，用波长630nm氩离子泵浦料激光或（和）倍频YAG泵浦染料激光照射瘤腔，时间20～90分钟，剂量100～150J/cm27例，200J/cm222例，300J/cm21例。结论：用4～7mg/kg HPD和波长630nm激光，剂量达到300J/cm2辅助手术治疗脑肿瘤未见并发症，治疗效果明显优于单纯手术者。

应用FCM对82例不同类型脑瘤进行DNA含量的测定，分析DNA倍性情况与组织切片相对照。发现恶性度高的肿瘤，非整倍体的百分比较恶性度低的肿瘤高。发病期短的肿瘤非整倍体较多，根据这些数据认为FCM检测快，细胞数量多，统计参数可靠，有助于了解肿瘤的特性，为判断肿瘤的恶性程度并推测预后等提供一定参考价值。

本实验应用单根针状微波天线，插入兔脑内辐射。结果表明，辐射1周内，脑组织有5mm直径的凝固坏死，2周及4周时，凝固坏死已消退。光镜下见有大量胶质细胞及泡沫样细胞，出现修复征象。辐射同时测定了对脑温度的影响。实验表明，调节输出功率和辐射时间，可控制微波对脑组织的损害范围。微波对脑组织损伤范围小、安全。为应用微波治疗颅内某些病变提供依据。

本文报告了通过单层细胞培养技术和直接计数的方法，观察在新型钙拮抗剂尼卡地平存在时，长春新碱和阿霉素对人恶性胶质瘤细胞——U251MG的抑制效果。结果表明：低浓度无毒性作用的尼卡地平可以大大增强长春新碱对肿瘤细胞的抑制效果并能强化该药对瘤细胞作用的同步化。此时，再与阿霉素联合应用则抑制效果更加显著。这提示，在胶质瘤化疗中，钙拮抗剂与某些抗肿瘤药物联合应用可能成为一种克服胶质瘤细胞的耐药性和异质性，提高临床疗效的方法。

本文报告21例脑胶质瘤患者外周血LAK细胞活性的检测，结果表明，患者LAK细胞活性明显低于正常人(P<0.001）；患者LAK细胞与IL-2活性呈正相关（P<0.01）；增加IL-2含量可使患者LAK细胞活性增高，但不能达到正常水平；患者血浆对正常人LAK细胞活性有明显抑制作用；手术前后对比LAK细胞活性明显增高（P<0.05）。

本研究应用图像分析技术对54例星形细胞瘤细胞DNA含量进行了定量分析。结果显示，瘤细胞DNA含量明显增高，瘤细胞DNA含量及干系水平与病理分级、临床预后、肿瘤大小及囊性变均有显著的正相关性，DNA含量越高，则恶性程度越高，预后越差。细胞DNA的定量分析较病理分级更为客观准确地反映了星形细胞瘤的生物学特征，为其诊断、治疗、恶性程度判断及预后估价提供重要的信息。

本文应用电镜观察了各种脑肿瘤100例，主要观察脑肿瘤细胞膜及其特化物、细胞连接、微管和微丝的特点。脑肿瘤的细胞连接以桥粒样结构最多见。文中就这些结构在脑肿瘤鉴別诊断和组织发生中的意义进行了讨论。

本文应用免疫酶组化技术、酸性-a-醋酸萘酯酶（ANAE）染色对51例脑肿瘤进行研究，发现瘤内单个核细胞浸润率为50.98％（胶质瘤：42.86％）。浸润细胞中，T细胞占45.77％。提示，细胞免疫在脑瘤局部免疫中起重要作用。推测，人工开放血脑屏障或促进瘤内浸润细胞的活化，有可能成为脑瘤免疫治疗的新途径。