1989年 · 第09卷第03期

本文报道4例胎肝细胞移植治疗事故性（例1）或医疗性（例2～4）重度骨髓型急性放射病的临床研究。全身照射剂量：例1为5.2Gy；例2～4分别为5.5，5.0和5.0Gy。后3例并用大剂量化疗：环磷酰胺80mg/kg，输入胎肝细胞数2.26～4.1×108/kg体重（胎肝数1～13个）。除1例有局限于皮肤的I级轻度抗宿主病外，其余无不良反应。提出胎肝细胞移植或输注在事故性照射引起中度以上骨髓型急性放射病，又缺乏HLA相合供者的情况下不失为一有用的治疗措施。对3例急性白血病也是一个治疗措施，1例已生存近5年，另一例也已3年多。

美国国立卫生研究院（NIH）放射流行病学表可以给出既往所受照射与所患某种癌症之间的病因学联系，用病因概率（PC）来表示。到底PC达到多少才能把所患癌症当成是照射引起的，对患癌的放射性工作人员给予赔偿，迄今尚无肯定看法。本文利用UNSCEAR 1982年典型职业照射人群个人剂量分布和国内照射剂量水平对几种主要癌症进行计算后认为把白血病和氡致矿工肺癌的赔偿界限定为50%是相对合理的，其它实体癌可以适当降低。

继1975年与1979年对广东高本底地区儿童先天愚型发生状况的研究，1985～1986年进一步调查。结果表明，高本底地区12岁以下儿童先天愚型患病率为0.87‰，对照地区相应为0.18‰，差别有非常显著性。观察到先天愚型的发生与母亲的生育年龄有依赖关系，但看不出两地区先天愚型的患病率与电离辐射有关联。

本文报道了采用胰岛素治疗216只由X线照射所致白细胞减少动物（小鼠）的实验研究。结果表明：胰岛素对骨髓粒系祖细胞、骨髓有核细胞数，白细胞总数等均有明显的升高作用，初步认为这种刺激作用主要是作用在造血干细胞水平上。

本文从整体反应、植物神经中枢和体液调控因子水平研究细菌内毒素（ET）的作用机理。当鼠伤寒内毒素（ETt）肌注后，引起人、犬、兔和大鼠外因血白细胞（PBWBC）数的明显升高。ET微量注射给兔和大鼠下丘脑内，PBWBC数均未引起明显的变化，表明下丘脑内不存在调控粒-巨噬造血的植物神经中枢。也不存在下丘脑-垂体内分泌系统的调控作用。小鼠骨髓细胞（BMC）膜3H-半乳糖掺入法（简称掺入法）与琼脂细胞集落培养法（简称培养法）对比观测ET后血清集落刺激因子（Colony Stimulating Factor-CSF）水平变化曲线同CSF-1纯品的剂量-反应曲线显著相关。ET直接加入培养孔内对掺入量和集落数均无影响。ETC后血清对8Gy照射小鼠的防护作用是通过诱生GM-CSF，促进粒-巨噬造血重建而实现的。

本文报道了3例受源强320GBq的137Cs源连续照射达120～180天。临床诊断为亚急性重度放射病。根据照后一年多系统观察外周血淋巴细胞染色体畸变发现3例患者的畸变细胞率均在30～40%，明显增高，证实他们曾受到大剂量的照射。进一步分析各种类型畸变，非稳定性畸变（Cu）和稳定性畸变（Cs）均占一定比例，表明连续照射所致亚急性放射损伤者，他们既有近期受照所诱发的Cu畸变；同时又有早期受照残存的Cs畸变。因此对亚急性放射病患者的畸变观察，除采用常规分析Cu畸变的方法外，应同时采用核型分析方法，观察Cs畸变，这是亚急性放射损伤者细胞遗传学反应的特点。

用组织学和组织化学方法动态地观察了黄芪多糖（APS）对受5Gy60Coγ线照射后小鼠脾脏及外周血淋巴细胞的作用。结果表明：APS可以促使损伤的脾脏组织结构明显恢复，以用药后第20天、第28天用药组与对照组变化差异有非常显著性（P＜0.01和P＜0.01）；可以改善脾脏内淋巴细胞的超微结构，使线粒体增多，形态正常；提高外周血淋巴细胞内琥珀酸脱氢酶（SDH）的活性（P＜0.01）。

本文研究了受l.78mGy/d和4.27mGy/d γ线连续照射三年（累积剂量为1.314±0.078Gy和3.152±0.192Gy）的两组狗的生物效应，观察了停照后生物效应恢复的动力学规律。照射期间，受照狗的外周血淋巴细胞染色体畸变率增高而转化率降低，两者都与累积剂量呈明显的线性相关；受4.27mGy/d照射的狗睾丸有一定程度的损伤，但累积剂量达2.492Gy，精子计数为1×107/ml时仍有生殖能力。停照后的三年动态观察表明，受照狗在照射期间产生的生物效应或损伤是可逆的，经过不同时间可以恢复，停照后3～6个月恢复较明显，唯细胞免疫功能恢复较慢，2～3年才能完全恢复。

我们对服用131I（Na131I）人员进行了15天24小时尿碘分析以及外部放射性计数测量，推算出几种甲状腺功能状态下131I在人体的分布、滞留和内辐射剂量。结果表明：摄入131I后甲状腺受到的内辐射剂量与甲状腺摄碘率间呈一元线性函数关系。在此基础上进一步推算了苏州市及其近郊因进行甲状腺摄碘检查所致的年集体有效剂量当量等指标。

小鼠经低剂量率（70拉德／天）γ线连续照射25天后，造血干细胞和造血祖细胞数量大幅度减少。在连续观察的一年期间，虽然骨髓有核细胞数和晚红系祖细胞（CFU-E）很快恢复到了正常水平，但造血干细胞（CFU-S）、祖细胞（BFU-E、CFU-GM）却始终处于低下状态，其水平相当于同年龄正常动物的50～70%。骨髓造血微环境也同时受到不同程度的破坏，停止照射后半年其CFU-F只恢复至正常的70%。这些结果表明，小鼠经低剂量率γ线连续照射后，造血组织中存在着潜在的损伤，它是产生一系列辐射远后效应的重要原因。